医学影像技术专业系统解剖学、局部解剖学与断层解剖学交叉教学模式的探索

（齐鲁理工学院 山东济南 250200）

在影像应用设备不断更新与现代医学影像技术广泛应用的医疗环境下，各医院对高技术、高能力、高素质的医学影像人才的需求越来越多，因此对高校医学影像技术专业学生掌握解剖学知识，熟悉人体的各器官和组织提出了更高的要求。然而，随着医学的发展，各门新课程的增加，使得解剖学总学时数减少，系统解剖学、局部解剖学与断层解剖学的教学脱节，从而导致医学影像技术专业解剖学教学过程中遇到很多问题和困难。因此为提高解剖学教学质量，本教学小组尝试采用系统解剖学、局部解剖学与断层解剖学交叉教学模式，探索这种教学模式在解剖学教学中的可行性和运用效果。

一、教学对象

遵循随机化原则，选取我校三年制专科2016级医学影像技术1班为实验组，共40人。2016级医学影像技术2班为实验对照组，共42人。两组均为高中毕业、统招生。

二、教学方法

1．对照组采用传统的解剖学教学模式，第一学期开设系统解剖学，第二学期开设局部解剖学，第三学期开设断层解剖学。采用多媒体、板书与板画相结合授课方式进行理论教学，通过观察标本、挂图、模型和解剖数字人系统进行实验教学。

2．实验组采用系统解剖学、局部解剖学与断层解剖学交叉教学模式，即系统解剖教学中穿插讲授局部解剖和断层解剖知识，将系统解剖学、局部解剖学和断层解剖学的知识点灵活的衔接与融合起来，有效的避免内容过多的重复，分别在第一学期和第二学期开设。采用多媒体、板书与板画相结合授课方式进行理论教学，通过观察标本、挂图、模型、解剖数字人系统和影像图像进行实验教学。

（1）合理设计解剖学教学内容的衔接与融合。由承担解剖学教学5年以上的教师和临床影像医师共同研讨教学内容，合理安排系统解剖学、局部解剖学和断层解剖学3门课程知识点的衔接与融合，遵循先易后难，先简后繁的学习原则，使它们能够有机的结合起来。我们最终将解剖学内容设计为骨学、关节学、肌学、上肢、下肢、头颈部、脊柱区、胸部、腹部、盆部与会阴和感觉器11个教学单元[1]。以头颈部教学单元中颅部为例，首先讲授颅部重要结构脑的位置、外形、分部及功能定位区，脑神经的分类及功能，基底核、脑血管、脑室、内囊等系统解剖学知识，使学生建立颅部解剖的整体框架，对重点知识点集中记忆，为局部解剖学和断层解剖学知识打下基础。进而讲授颅的分部、境界及层次结构，最后根据学生对颅部解剖知识的了解情况采用临床案例讨论的方式分析讲授颅部矢状断面、冠状断面和水平断面上颅部重要结构的位置、毗邻关系以及断面上下重要结构的连续性，使颅部器官的立体空间位置清晰明了，便于学生建立“整体-局部-断层-整体”的立体解剖思维方式，同时通过临床案例讨论使学生将解剖学知识与临床应用相结合，培养了学生分析和解决临床实际问题的能力。

（2）加强解剖学实验教学环节。在解剖学实验教学过程中，注重系统解剖学、局部解剖学和断层解剖学3门课程实验内容的融合与实践，充分利用解剖实验室整体、局部和断层的模型、标本、挂图及解剖数字人系统进行解剖学知识点的观察和记忆，同时运用临床案例引导学生观察从临床搜集到的各种影像图像，加强解剖学知识与影像学知识的联结，促使学生由解剖学形态观察逐渐向影像学应用过渡，提高学生的观察能力和运用能力。

三、教学效果

1．实验组学生对系统解剖学、局部解剖学与断层解剖学交叉教学模式的态度

4．人参与调查，期中非常喜欢、喜欢、一般、不喜欢、非常不喜欢的人数分别为19（45.24%）、13（30.95%）、7（16.67%）、2（4.76%）、1（2.38%）。

2．学生测试成绩的分析

（1）严格出题、考试及阅卷从题库抽取解剖学测试题并经本教学小组讨论审定，实验组于第二学期末进行闭卷考试，对照组于第三学期末进行闭卷考试，两组采用同一套试题测试，统一封闭流水阅卷。阅卷结束后，对两组测试成绩进行分析和总结，写出试卷分析报告。

（2）考试结果及分析解剖学总成绩构成：解剖学测试成绩占60%，平时成绩占40%（考勤10%、作业10%、实验报告10%、实验操作10%）。两组教学成绩采用SPSS19.0处理，测定数据以均数±标准差（S）表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

我们通过表1的实验数据可以看出，实验组的成绩明显高于对照组的成绩，因此系统解剖学、局部解剖学与断层解剖学交叉教学模式对医学影像技术专业的解剖学教学有明显的作用。

表1 实验组和对照组成绩比较（S）

表1 实验组和对照组成绩比较（S）

*与对照组相比，P＜0.05

组别 学生人数 成绩对照组 4071.66±6.86实验组 4280.53±6.34

四、讨论

系统解剖学、局部解剖学与断层解剖学交叉教学模式，将3门解剖学中的知识点有机的衔接与融合起来，有效的避免了内容过多重复，在解剖学总学时减少的情况下减轻了教师的教学压力和学生的学习负担，同时能够使学生循序渐进的掌握解剖学知识，在学习过程中做到举一反三，按照记忆的逻辑逐步积累。另外此解剖学教学模式使学生学习解剖学知识的目的性更加明确，提升了学生学习的自主性，大大提高了医学影像技术专业解剖学的教学效果。

在医学影像技术高速发展的时代下，解剖学教师在教学过程中不断更新教育思想观念，转变解剖学教学模式，并取得了一定的教学效果，使解剖学教学质量得到明显提高，教师的综合素质和教学能力得到很大提升，具有很好的推广意义。但系统解剖学、局部解剖学和断层解剖学的知识点进一步合理地融合还需要在教学过程中继续探讨，更加灵活运用到教学实践中，形成与临床影像紧密结合的教学特色，为临床应用奠定基础。