单侧腿肿要防下肢血栓

文/王荣华

双侧腿肿一般是全身性的疾病引起的，比如心衰，肝、肾功能不全等，此外，高血压病人在服用某些扩血管的降压药期间，也会出现双下肢肿胀。而单侧腿肿要高度怀疑下肢深静脉血栓形成，尤其是在一些特定的情况下，比如长时间卧床，腹泻严重导致脱水，长时间坐飞机、火车，以及孕妇和肿瘤患者等，由于缺乏运动，或者血液黏稠，容易形成血栓，形成下肢深静脉血栓，甚至导致肺栓塞等急症发生，危及生命。

因此，如果在生活中发现自己的两腿粗细不一样，一条腿明显变粗，特别是一按一个坑时，要及时到医院的血管科或者心血管科就诊。要判断腿肿是否为血栓所致，只需做一次下肢静脉血管的超声多普勒检查即可。需要强调的是，如果单侧腿肿是突然发生的，并伴有胸闷、气短等症状时，很有可能发生了急性深静脉栓塞，应该赶紧就医，因为肢体的活动很有可能导致已经形成的深静脉血栓松动和脱落，引起肺动脉栓塞，导致生命危险。患者尤其注意不要随便活动肿胀的肢体，最好由家属抬着送往医院。

慢性静脉血栓患者在平时要注意多喝水，降低血液黏稠度，并注意适当活动，尤其是长时间乘飞机、火车时要注意多活动下肢。早期发现的、症状比较轻微的静脉血栓患者，服用抗凝、抗栓药物就可以控制病情，而病情比较重、血栓比较多的患者，则可能需要进行手术治疗。

专家提醒人们，单侧腿肿和下肢疼痛可能是下肢深静脉血栓的最早期症状，但是遗憾的是，相当一部分患者在出现腿肿、腿胀、腿痛等早期症状时，根本不知道自己患了病，也不知道该不该去看医生，更不知道要看什么科，以至于很多病人都是到了双腿溃烂时才到医院就诊，但此时已错过了最好的治疗时机。因此专家建议，如果发现自己出现以下几种情况之一，应及时到医院检查，确定是否患有下肢深静脉血栓：1.突发的单侧下肢肿胀、疼痛；2.小腿局部有硬块，压痛；3.短时间内小腿足踝区皮肤颜色变深；4.小腿水肿，晨轻晚重；5.小腿溃疡不易愈合；6.近期发生活动后胸闷气短，尤其是发生在乘交通工具长途旅行、长时间卧床、下肢外伤后等情况时更要提高警惕。

突然腿肿别乱按摩。静脉是血液回流的通道，血栓形成后，血栓堵住了通道，血液不能回流，只能囤积于下肢，导致下肢肿胀。静脉血回流到心脏后，会进入肺部来完成氧气的交换，按摩、挤压下肢，容易使血栓脱落，随血流流经心脏，最后“卡”在肺动脉里面，导致肺动脉的血流受阻，进而引发咳嗽、胸闷等症状，甚至窒息死亡，即医学上所说的“肺栓塞”。