冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的临床护理对策及效果评价

王丽娜

随着生活水平的发展, 冠状动脉粥样硬化性心脏病发生率逐年增长, 且越来越年轻化［1］。一般患该疾病的患者心理、精神压力大, 因此高效的护理方式用于临床冠状动脉粥样硬化性心脏病至关重要。研究表明, 临床护理在该疾病的应用中可显著提高治疗效果［2,3］。本次探究临床护理在冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗过程中的效果及价值, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016～2018年本院收治的100例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者, 纳入标准：①签署知情同意书；②符合临床诊断标准的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者。排除标准：①合并其他疾病患者；②精神障碍或认知障碍患者；③不配合医生患者等。将患者随机分为研究组和常规组, 各50例。研究组患者男24例, 女26例；平均年龄(48.4±3.5)岁；平均病程(6.2±1.7)个月。常规组患者男23例, 女27例；平均年龄(45.9±4.7)岁；平均病程(6.5±1.8)个月。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 常规组患者采取常规护理, 抽血查血常规、肌钙蛋白等指标, 做好用药指导, 密切注意患者情况, 告诉患者及其家属注意事项。研究组患者在常规组基础上采取临床护理模式, 具体如下：①患者入院后, 给患者介绍病房及医院的相关情况, 了解患者的病情、病史和用药情况。②根据患者的不同职业、文化背景进行健康宣教, 耐心与患者交流,提高治疗依从性和治愈信心, 促使患者预后与恢复。③每天按照临床路径表进行护理, 记录每天工作, 当发现未完成项目时, 及时找原因并改正。④当发现护理问题时, 及时进行改正并解答患者存在的疑问。

1.3 观察指标及判定标准 观察比较两组患者住院时间、SAS评分、并发症发生情况及护理满意度。患者出院时通过调察问卷方式统计其护理满意度, 护理满意度分为非常满意、满意、不满意3个等级。护理满意度=非常满意率+满意率。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者住院时间比较 研究组患者住院时间为(8.3±2.1)d, 常规组患者住院时间为(14.2±1.9)d, 研究组患者住院时间短于常规组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 两组患者护理后SAS评分比较 研究组患者SAS评分为(41.5±2.3)分, 常规组患者SAS评分为(48.4±2.2)分, 研究组患者SAS评分明显低于常规组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.3 两组患者并发症发生情况比较 研究组患者并发症发生率为8.0%, 明显低于常规组的24.0%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表 1。

表1 两组患者并发症发生情况比较［n(%), %］

2.4 两组患者护理满意度比较 研究组患者非常满意34例,满意10例, 不满意6例, 护理满意度为88.0%；常规组患者非常满意27例, 满意9例, 不满意14例, 护理满意度为72.0%。研究组患者护理满意度明显高于常规组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

冠状动脉粥样硬化性心脏病致死、致残率很高, 诱发因素主要有不良生活习惯、心理压力与社会压力等。该疾病易反复发作、经济负担重, 会导致精神和心理压力增高, 增加心理应激, 从而严重影响患者住院期间治疗与出院后的预后,因此做好护理工作是关键［4］。在本次研究的常规护理和临床护理中, 临床护理更注重患者的病历、病史和与患者的沟通交流, 了解患者并帮助其缓解精神压力和焦虑情绪, 从而恢复治疗信心, 促进患者恢复。心理疏导的实施提高了治疗效果, 每日登记的临床护理降低了并发症发生率, 且使患者的满意度大大提高, 健康宣教使患者预防该病的复发［5,6］。因此对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者给予临床护理干预可以取得较好的护理效果。

本研究结果显示, 研究组患者住院时间为(8.3±2.1)d, 常规组患者住院时间为(14.2±1.9)d, 研究组患者住院时间短于常规组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。研究组患者SAS评分为(41.5±2.3)分, 常规组患者SAS评分为(48.4±2.2)分,研究组患者SAS评分明显低于常规组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。研究组患者并发症发生率为8.0%, 明显低于常规组的24.0%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。研究组患者护理满意度为88.0%, 常规组患者护理满意度为72.0%, 研究组患者护理满意度明显高于常规组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。说明临床护理可减少并发症发生率, 提高护理满意度, 降低患者术后发生焦虑可能性, 印证了临床护理比常规护理效果好, 但因本次实验的样本量小, 需要做多次大样本实验进一步探究临床护理和常规护理的优缺点。

综上所述, 在冠状动脉粥样硬化性心脏病中使用临床护理可取得较好的效果, 价值高, 值得在临床上推广。