一站式了解毛细支气管炎

覃静 郭琳 虫神杨

特约专家冀连梅《问药师》创始人、中国协和医科大学药学硕士

炎症发生的部位与症状表现

从毛细支气管炎这个名字我们可以知道，它的发炎部位在“毛细支气管”而不是“支气管”。我们可以把呼吸道想象成一条条运输氧气的公路，毛细支气管就是最窄的公路，一旦它发生堵塞（发炎），就自然而然引起了呼吸道的一系列症状。

毛细支气管炎最初的症状像普通感冒，会出现鼻塞、流涕、打喷嚏、发热、食欲下降等表现。随着疾病的进展，可出现呼吸加快或呼吸困难，还可出现呼吸时有口哨声（喘鸣）、严重咳嗽等。

患病的年龄

毛细支气管炎多发于2岁以下的孩子。

病因与治疗

毛细支气管炎多是由病毒感染引起，所以抗生素不能预防也不能治疗该病，而抗病毒药利巴韦林、阿糖腺苷更是没有被批准用于治疗毛细支气管炎。

病程与护理

毛细支气管炎大多数会自行消退，病程为两周左右。对于有些症状如咳嗽，可能持续一个月以上，有少数孩子会发生严重的症状。当孩子出现呼吸暂停、肋骨间或胸廓下方的皮肤和肌肉看上去有内陷（医学上称为“三凹征”，是呼吸困难的典型表现）、拒食、哭闹不止等情况，要带孩子及时就诊。

毛细支气管炎的疾病康复以护理为主，重点在保持空气湿度、避免接触二手烟等。

划重点：一表看懂毛细支气管炎

定义病因病毒感染。病程与症状2岁以下儿童以毛细支气管炎症为主的下呼吸道感染。最初症状像普通感冒，如鼻塞、流涕、喷嚏、发热、食欲下降等。随疾病的进展可出现其他症状：● 阵发性咳嗽，阵发性喘憋。● 呼吸加快或呼吸用力。● 喘鸣，即呼吸时有口哨音（通常持续7日）。● 严重咳嗽（可持续14日或更长）。需紧急就诊的情况1．呼吸暂停，呼吸频率大于60次/分，看上去疲于用力呼吸。2．肋骨间或胸廓下方的皮肤和肌肉看上去有内陷。3．进食量明显减少。4．尿量明显减少。5．易哭闹、嗜睡或昏迷。治疗重点在护理，常规不用药，抗生素无效，密切关注病情变化，识别需要紧急就诊的情况。护理● 保证呼吸道通畅，保证充足供氧，保证足够的能量供应。● 确保孩子摄入足量液体。● 在孩子的居室放置加湿器。● 用吸鼻器帮助孩子吸出鼻腔中的黏液。● 1岁以上的孩子可用枕头将头部垫高。● 避免让孩子接触二手烟。预防病毒通过呼吸道飞沫传播，所以要勤洗手，远离其他病人，母乳喂养。每年接种流感疫苗。