现代医院管理制度建设的两个基本问题分析

安峤 张琳

【摘 要】现代医院管理制度的构建能够促进制度保障作用的发挥，为现代医院管理工作的全面优化开展提供相应的支持，确保新时期现代医院管理工作实现标准化和规范化发展。因此新时期应该基于现代医院管理制度的建设目标和建设措施进行分析，在对两个最基本问题加以明确的基础上促进现代医院管理制度建设效果的增强，为医院管理现代化建设夯实基础。

【关键词】新医改；现代化；医院管理制度

【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）09--01

习近平总书记高度重视我国现代医院管理制度的构建，并且将其作为新医改背景下医院管理机制改革的关键环节和基础性工作，认为只有推进医院管理体制和运行机制的改革，确保现代医院管理制度得到有效的落实，才能在医疗卫生体制改革方面取得显著的发展成果。因此在我国医药卫生体制改革逐渐进入到深水区的情况下，十分有必要积极探索对现代医院管理制度进行建设和完善的措施，确保可以真正发挥出现代医院管理制度的作用，助力我国医药卫生体制改革在新时期可以逐步实现创新化发展。

一、新医改背景下现代医院管理制度的建设目标

在新医改背景下对现代医院管理制度建设工作进行改革创新的过程中，首要工作就是要明确应该建设什么样的现代医院管理制度，因此在研究中需要对建设目标进行适当的解读[1]。具体分析，现代医院管理制度主要是指医院在我国新型公共治理框架下逐步构建的与政府部门、所有者代表以及医院之间涉及到权利和责任关系的制度安排，主要体现在宏观层面上的治理制度以及微观层面上的内部管理制度。在医院积极探索构建现代管理制度的过程中，为了确保管理制度的构建可以与医院的现代化建设和发展现实需求相适应，在对制度建设目标进行分析的基础上，发现主要建设目标是逐步构建产权清晰、权责明确、管理科学、政事分开的现代化医院管理制度，现代医院管理制度的建设核心是希望能够在当前我国社会主义市场经济条件下，公立医院在权责、管办、政事方面能够与政府实现分类管理，并且对决策机制、监督机制、执行机制、权力制衡机制等进行有效的完善，确保医院独立法人地位得到保障，实现自主经营的目标，进而真正实现公立医院的持续稳定发展。基于这一目标的指引，新时期在公立医院的建设和发展过程中要积极探索对现代医院管理制度的构建和完善，确保可以真正发挥出现代医院管理制度的重要作用，为我国医药卫生事业在新时期背景下的科学稳定发展夯实基础。

二、积极构建现代医院管理制度的措施

在对现代医院管理制度建设方向进行明确的基础上，为了提高制度建设的效果，确保制度保障作用得到全面系统的发挥，在研究中还要针对如何构建现代医院管理制度加以解读，并提出合理化的建议，确保能够进一步提高现代医院管理制度的建设和发展成效。

（一）全面推进医院管理体制的改革。在构建现代医院管理制度的过程中要全面推进管理体制的改革，结合建设方向要求逐步构建政事分开、管办分开的综合管理体制，并逐步对法人治理结构进行完善，确保所有权与经营权能够实现分开管理，有效推动院长负责制的全面贯彻落实。在具体工作实践中，首先要对政府和医院的关系加以明确，主动对医院的综合管理模式以及运行模式进行科学的调整，在优化宏观管理工作的基础上，从方向管理、政策管理、规划管理和评价管理等角度对管理制度体系进行系统的完善，确保能够对医院综合管理水平的提升，为医院医疗服务工作的开展提供有效的支持和保障[2]。同时，按照李克强总理的指导，在医院改革过程中，要将现代医院管理制度的构建作为重要的目标，逐步打造医院的自主管理格局，促进医院综合管理工作逐步实现稳定发展的目标。

（二）深入推进医院运行机制的改革。在构建现代医院管理制度的过程中，运行机制的改革是较为重要的组成部分，在深入推进运行机制改革的过程中，能够对医院人事管理制度、绩效考核制度、收入分配制度等进行调整，并且逐步推动医院改革工作向着专业化和规范化方向发展。在对运行机制改革的过程中，还应该认识到院长的重要性，对院长实施專业的培训，提高院长的专业化和职业化能力，确保其可以胜任医药卫生体制改革的新要求，发挥院长的重要作用，促进现代医院管理制度建设方面运行机制的完善，进而促进人力资源管理、收入分配管理和绩效考核管理呈现出全新的发展态势，切实提高医院的综合发展成效，为社会大众提供高质量的医疗服务[3]。

（三）对医院监管和补偿机制进行完善。现代医院管理制度的构建离不开监管机制和补偿机制的支持，因此在医院发展过程中，基于监管机制的构建和完善，可以对信息公开和审计制度进行完善，促进以公立医院为中心绩效考核体系的全面贯彻落实，确保医院综合运营效率和效益的系统增强，为医院的综合管理夯实基础[4]。同时，在全面深化医疗卫生体制改革的过程中，也要对医院补偿机制进行完善，引导医院在建设和发展过程中对经营策略加以调整，逐步扭转医院发展过程中对药品销售收入过度依赖的情况，进而有效推动医院收入结构的系统优化，确保能够在对医院医疗服务进行科学调整的情况下，结合新医改的支持和引导制定完善的监管工作方案，促进医院监管工作的贯彻落实，为医院的现代化建设和发展创造理想化的条件。如此才能够循序渐进的改善医院监管和补偿机制的运行情况，为现代医院管理制度的构建和制度的贯彻落实奠定坚实的基础。

结语： 综上所述，现代医院管理制度的构建和完善能够逐步发挥出制度保障的重要作用，为医院的现代化建设和发展提供良好的支持。因此新时期应该加强对现代医院管理制度的重视，并且从多角度探索构建现代医院管理制度的措施，在建设方向的正确指引下提高制度建设效果，进而逐步发挥出制度保障作用，为我国医院的现代化改革夯实基础。

参考文献

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宋林子，杨敬，赵国光.现代医院管理制度下医院学科建设初探[J].中国医院，2017，21（10）：43-45.