优质护理在结核性脑膜炎康复护理中的应用探讨

凯丽比努尔·组农 阿依排日·麦麦提沙吾提

【摘 要】目的：探讨优质护理在结核性脑膜炎康复护理中的应用效果。方法：选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的结核性脑膜炎患者58例为研究对象，随机分为两组，对照组应用常规护理，观察组应用优质护理，对比两组干预情况。结果：两组的总有效率为93.10%和75.86%，观察组的总有效率高于对照组，统计学有意义（P<0.05）。结论：优质护理在结核性脑膜炎康复护理中的应用效果显著，症状得到改善，提高了治疗效果，值得应用。

【关键词】优质护理；结核性脑膜炎；应用效果

【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）09--02

结核性脑膜炎（tuberculousmeningitis，TBM）指的是脊膜、脑膜受到结核杆菌感染所致非化脓性炎症性疾病，对患者的神经系统有着一定程度的负面影响，主要的症状为头痛、驚厥、全身乏力、发热、呕吐等，患者生活质量和生存质量受到严重负面影响，应给予重点关注，及时为其对症治疗和护理干预[1]。本文为探讨优质护理在结核性脑膜炎康复护理中的应用效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料 选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的结核性脑膜炎患者58例为研究对象，随机分为两组，每组29例，其中，对照组男性患者17例，女性患者12例，年龄在6-55岁，平均年龄为（37.27±1.12）岁，病程在6-96d，平均病程为（63.24±1.26）d；观察组男性患者18例，女性患者11例，年龄在7-56岁，平均年龄为（37.26±1.13）岁，病程在5-96d，平均病程为（63.22±1.24）d。两组在（年龄、病程、性别）等方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：依据《中医诊断学》[2]中关于结核性脑膜炎的诊断标准，确诊为结核性脑膜炎患者；所有患者均签署知情同意书。排除不签署知情同意书者；排除全身免疫性疾病者；排除精神疾病者。

1.2 方法 对照组应用常规护理，依据原有的护理干预制度，严格执行相关的护理操作。观察组应用优质护理，内容为：①患者入院后，为患者进行常规检查，为患者及其家属介绍医院的相关事项，建立良好的护患关系。②引导患者完成住院手续后，控制好病房的温度和湿度，温度在28℃，湿度在60%，减少周边的噪音，为患者营造一个整洁、安静、通风、舒适的治疗环境，引导患者保持良好的午休和晚间睡眠质量。③依据患者的身体状况，结合患者的饮食爱好，为患者制定个体化的饮食指导，多使用牛奶、骨类、鸡蛋、鱼虾等蛋白质和热量较高的食物，禁忌辛辣、刺激性食物，确保患者的营养摄入量。④针对患者可能产生的呕吐、恶心等不良反应，护理人员应提前告知患者并做好相应的提前预防措施，降低这些不良反应对患者的负面影响。⑤与患者及家属建立良好关系，评估患者的心理状况，找出患者滋生这些负面情绪的原因，然后为患者实施针对性的心理辅导，改善患者心理状况，提升治疗依从性。⑥依据患者的文化程度和接受能力，为患者制定个体化的健康宣教，详细的讲解疾病产生的原因、危害、治疗措施等，提高患者认知度和主动配合度。

1.3 观察指标 观察两组治疗效果情况。治疗效果判定标准[3]：①显效：头痛、惊厥、全身乏力、发热、呕吐等症状完全消失或明显好转；②有效：头痛、惊厥、全身乏力、发热、呕吐等症状有所好转；③无效：头痛、惊厥、全身乏力、发热、呕吐等症状无变化或恶化；总有效率为显效率与有效率之和。

1.4 统计学处理 将本次研究所得数据全部输入SPSS19.0软件中，将数据实施系统分析，数据的平均值用（）表示，组间数据的用检验值，当数据所得的P值<0.05时，表示本次研究所得数据的统计学有意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果情况 两组的总有效率为93.10%和75.86%，观察组的总有效率高于对照组，统计学有意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

结核性脑膜炎作为典型危险性疾病，导致该疾病产生的病原菌为结核分枝杆菌，受到病原菌感染后，会导致患者的中枢神经系统产生病变，随着病情变化，会累及到患者的脑实质、脑膜、脊膜、脊髓等组织，危害性非常高，稍微处理不善，就会导致患者死亡，近年来，该疾病的发病率逐渐升高，已成为了影响我国居民身心健康的重要疾病之一，应给予重视，掌握患者的基本资料，为其实施对症治疗[4]。

通过对结核性脑膜炎的研究，该疾病的早期受到脉络丛、脑膜、室管膜炎性反应的影响，体内的脑脊液会增多，降低蛛网膜颗粒吸收，出现交通性脑积水，颅内压会产生升高，晚期后，脉络丛和蛛网膜会产生粘连，出现不完全性或完全性梗阻性脑积水，颅内压升高显著；患者的生命安全受到严重的负面影响；一旦对该疾病进行确诊，应及时、有效为其对症治疗，在为患者实施对症治疗的同时，应依据患者的实际情况，为其实施优质的护理服务，主要包括环境护理、饮食护理、心理护理等，通过为患者应用优质护理服务，能有效改善患者的各项症状，提高患者的治疗效果，加快患者的康复速度，应用价值极高，值得患者优先选用[5]。

综上所述，优质护理在结核性脑膜炎康复护理中的应用效果显著，症状得到改善，提高了治疗效果，优质护理值得在结核性脑膜炎康复护理中应用。

参考文献

李晗.优质护理在结核性脑膜炎康复护理中的应用探讨[J].中国医药指南，2016，14（17）：222-222.

杨玉蓉.优质护理在结核性脑膜炎康复护理中应用的效果分析[J].包头医学院学报，2015，31（11）：109-110.

龙兴敏.优质护理在结核性脑膜炎康复护理中应用的效果分析[J].医学美学美容旬刊，2015，24（6）：563-564.

周绍娟.优质护理在结核性脑膜炎康复中的应用效果分析[J].中国卫生标准管理，2015，6（27）：230-231.

宋磊，张爱华.护理干预在结核性脑膜炎合并颅内高压患者中的应用效果分析[J].中国实用神经疾病杂志，2017，20（6）：134-137.