探讨苯巴比妥在新生儿窒息治疗中的价值及安全性

张奕

【摘 要】目的：分析苯巴比妥在新生儿窒息治疗中的价值及安全性。方法：将我院在2016年3月至2017年9月收治的64例新生儿窒息患儿纳入本次实验，采取随机抽签的方式将其分为观察组与对照组，各32例，对照组给予常规治疗，观察组在对照组的基础上加用苯巴比妥治疗，对比两组患儿的治疗效果、呼吸恢复时间、肌张力恢复时间、拥抱反射恢复时间、并发症发生情况。结果：观察组患儿治疗总有效率为（96.9%）较对照组（78.1%）更高，呼吸恢复时间、肌张力恢复时间、拥抱反射恢复时间较对照组更短，P<0.05；两组患儿并发症发生率无明显区别，P>0.05。结论：对窒息新生儿给予苯巴比妥治疗可取得较好的疗效，且安全性较高，值得推广应用。

【关键词】新生儿窒息；苯巴比妥；治疗效果；不良反应

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）09--02

新生儿窒息在妇产科中较为常见，是新生儿疾病谱中发生率较高的急症之一，其危害较大，如不及时进行治疗则可能危及新生儿生命安全[1]。本次实验选取我院在2016年3月至2017年9月收治的64例窒息新生儿为研究对象，就苯巴比妥对其应用价值及安全性进行分析，现作如下具体总结。

1 资料和方法

1.1 一般资料 将我院在2016年3月至2017年9月收治的64例新生儿窒息患儿纳入本次实验，采取随机抽签的方式将其分为观察组与对照组，各32例。观察组中男17例，女15例；早产儿10例，足月儿22例；经阴道分娩18例，剖宫产9例，产钳助产5例。对照组中男19例，女13例；早产儿12例，足月儿20例；经阴道分娩16例，剖宫产10例，产钳助产6例。统计学分析显示观察组、对照组患儿上述基线资料的差异不显著，P>0.05，实验可行。本次实验征得我院医学伦理委员会的批准，所有患兒家长均签署了实验知情通知书。

1.2 方法 对照组给予清除呼吸道内分泌物、吸氧、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱等常规治疗。观察组在对照组的基础上加用苯巴比妥治疗，在患儿出生后6小时内给予苯巴比妥（15—20mg/mg）静脉滴注治疗，在用药10小时后再次进行静脉滴注治疗（5mg/kg），所用药物为山西云鹏制药有限公司生产，批准文号为国药准字H14023928。两组患儿均连续治疗3至5天，在治疗结束后再评价临床疗效。

1.3 评价标准

1.3.1 比较观察组与对照组患儿治疗效果。显效：患儿在治疗24至48小时后各项临床症状消失，呼吸正常、哭声洪亮；有效：患儿在治疗72小时后各项症状有所改善，呼吸基本正常，哭声一般；无效：患儿在治疗后病情未见改善甚至加重。治疗总有效率为显效率和有效率之和[2]。

1.3.2 比较观察组与对照组患儿呼吸恢复时间、肌张力恢复时间、拥抱反射恢复时间。

1.3.3 比较观察组与对照组患儿并发症发生情况。

1.4 统计学方法 对观察组、对照组患儿相关实验资料以SPSS19.0软件进行处理，使用标准差（）、百分率（%）分别表示计量资料、计数资料，分别开展t值和X?检验，在P<0.05时判定组间差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 观察组、对照组患儿治疗效果对比 观察组患儿治疗总有效率为96.9%，相比于对照组（78.1%）更高，组间对比P<0.05，详见表1。

2.2 观察组与对照组患儿呼吸恢复时间、肌张力恢复时间、拥抱反射恢复时间对比

观察组患儿呼吸恢复时间、肌张力恢复时间、拥抱反射恢复时间均明显短于对照组，组间比较P<0.05，详见表2。

2.3 观察组、对照组患儿并发症发生情况对比

观察组患儿并发症发生率为9.4%（3/32），其中呼吸抑制、惊厥、意识障碍各1例；对照组患儿并发症发生率为15.6%（5/32），其中反射异常、惊厥、呼吸抑制各1例，意识障碍2例。两组患儿并发症发生率无明显区别，=0.571，P=0.450。

3 讨论

新生儿窒息是因胎儿缺氧而发生宫内窘迫或分娩过程中引起的呼吸、循环障碍，其危险性极大，会对患儿呼吸系统产生极大的负面影响，并引起脑水肿、颅内出血等并发症，影响患儿中枢神经和智商。常规的治疗方法虽能有效改善患儿临床症状，但远期疗效不佳，后遗症发生率和死亡率仍然较高。近些年来苯巴比妥在新生儿窒息的治疗中得到广泛应用，且取得了较为满意的疗效。苯巴比妥属镇静抗惊厥药物，可有效降低患儿脑组织基础代谢率和脑细胞耗氧量，可有效清除氧自由基，预防脑水肿的发生，并维持脑细胞细胞膜的稳定性。马宇[2]的研究认为苯巴比妥在治疗新生儿窒息中具有一定的优势，治疗总有效率超过90%，且用药安全性较高，可有效改善患儿临床症状和预后。本次实验结果显示，苯巴比妥在治疗新生儿窒息中具有显著疗效，治疗总有效率高达96.9%，患儿呼吸恢复时间、肌张力恢复时间、拥抱反射恢复时间明显缩短，且上述指标均优于单用常规治疗的患儿，组间比较P<0.05，两组患儿不良反应发生率无明显区别，组间比较P>0.05，本次实验结果类似于胡纯燕[3]的实验结果。

由上可知，苯巴比妥在治疗新生儿窒息中安全、有效，值得推广。

参考文献

陆映昭，邓晓麟，曾丽韫，等.苯巴比妥在新生儿窒息中的疗效观察[J].现代诊断与治疗，2016，27（8）：1452-1454.

马宇.苯巴比妥在新生儿窒息治疗中的临床应用分析[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（41）：8247-8248.

胡纯燕.探讨新生儿窒息治疗中苯巴比妥的应用疗效[J].医药前沿，2017，7（9）：155-156.