这封关于“胖”的秘籍，等你查收

2018-11-28张慧琦陈婧

大众健康 2018年11期

张慧琦陈婧

本来就胖，还比一般人更容易长肉，真是一个令人伤心的消息。

昨晚梦回唐朝，自己着唐装变成了一个“人见人爱”180斤的胖菇凉，顿时在梦中吓得脸色苍白，腿脚无力，伴随着呐喊才得以惊醒过来。我擦擦冷汗，拽拽肚子上的肥肉，还好还好，还没到梦中的程度。

如今肥胖一词，不仅让万千女性为之烦恼，不少男同胞也是苦恼万分。胖只怕是个永不过时的词！有事没事，很多人都喜欢自己DIY测测是不是肥胖。但是，你测算的数据真的准确吗？假如你真的想准确了解自己是不是肥胖，那你需要了解下面这些关于“胖”的冷知识。

知识点：真的存在所谓“标准体重”吗？

前两天一位女性朋友一见我就开始嚷嚷：“我的天，我要胖死了，现在都超过标准体重了！”我只好安慰说：“放心，天还没有塌下来，今早还见着太阳了。”

那么，是不是超过标准体重就是肥胖了呢？

很多人会按照“正常成年人男性标准体重（千克）=身高（厘米）-105，女性标准体重（千克）=身高（厘米）-100”这种标准体重法，来判断自己胖不胖。

一个还觉得不够，还得算上肥胖指数百分比：（实际体重-标准体重）/ 标准体重×100%。指数百分比在±5%之内均为正常体重，在5%～10%为轻度肥胖，在25%～40%为中度肥胖，40%以上为重度肥胖。

算完后嘛，总是有人欢喜有人愁。而事实上，这种算法并不适合所有人。

首先这种算法针对的是普通的成年人，假若青少年还按照这种算法来计算自己是否肥胖，那便是不合适了。

其次，这种算法忽略了人体各种成分的构成，每个人身体中肌肉、骨骼、脂肪的含量都不一样，而同样重量的脂肪体积是肌肉的3倍～4倍。如果是肌肉含量十分丰富的运动员按照这种方法来算，岂不也变成大胖子了？所以这种算法不推荐。

知识点：用BMI指数来判断人体是否肥胖可靠吗？

人们通常更喜欢，也较为常用国际上推崇的身高体重指数（体质指数），即BMI=体重（千克）/身高（米）2来作为胖瘦的衡量标准。BMI大于或等于24，就被归为超重。例如身高165cm，体重66kg的人，BMI为24.2，就属于超重。如果体重达77kg的话，那么BMI将会超过28，被归为肥胖。

精致的女孩们一看见自己身高体重指数稍稍高了一点，那可是一万个不开心，只怕各种小脾气都来了。

但事实上，BMI是一种比较简陋的肥胖评估方式，虽然它对于研究宏观人口的健康来说是个不错的工具，但对于个体而言并不很合适。因为BMI值并不考虑机体成分构成、年龄因素以及性别因素的影响，每个人都是用的一套标准，极易导致误差。

首先它忽略了机体成分构成。肥胖的本质在于体内脂肪的过度堆积。在针对个体来测评肥胖时，由于BMI没有考虑到身体成分构成而广受质疑。还是拿运动员做例子，他们的BMI值大多属于超重的，但脂肪并不超标。而对于体力活动不足的人群，比如酷爱宅在家的我，虽然BMI处于正常范围，看起来还挺瘦，其实肚子上全是大肥肉。

其次忽略了年龄因素。一直以来，只要BMI超过24就是超重，超过28就是肥胖。但通常，无论是由于骨密度的增加还是肌肉含量的增加，一个35岁的成年人体重应该比青少年重，这属于正常现象。现在生活压力这么大，你还不许一个30多岁的人比青少年重吗？成年人表示很委屈。而BMI却并不考虑年龄因素，很明显，对于不同年龄层的人群来说，光用一套BMI测评标准是不合适的。

最后，忽略了性别影响。在某些实验中显示，对于男性和女性关于BMI作为肥胖筛查标准的结果差异比较明显。主要表现为特异度高，灵敏度过低，假阴性率过高。尤其是女性，灵敏度只有0.18，假阴性率高达82%。也就是说，虽然BMI值在正常范围，却应该是属于肥胖类型。

总的来说，BMI对于肥胖测评来说准确度不高，但还是有优点的——算起来简便啊，而且不需要花钱就可以知道数值。

知识点：听说健身的人都习惯用体脂率来判断是不是“胖民”？

自从发现身上肥五花有点多了后，我决心丢掉肚子上的游泳圈，选择去了健身房。结果没了BMI的骚扰，又来了个体脂率的轮番轰炸。这到底是个啥玩意儿，可靠否？

体脂率指标直接反映脂肪水平，无疑是诊断肥胖的理想指标。通常，按照WHO（世界卫生组织）标准，体脂率男≥25%，女≥35%；或者ASBP（美国减肥专科医学会）标准，体脂率男≥25%，女≥30%便是肥胖。

刷网络可以发现有好多种计算公式，比如：

体脂率=（1.20×BMI）+（0.23×年龄）-（10.8×性别）-5.4。性别为男性时，性别取值为1；而为女性时，性别取值为0。但是，这种看起来直接又便宜的计算方法还是忽略了人体成分构成这一因素，肌肉发达者还是会测出体脂率偏高。

还有一些测量体脂的仪器，比如体脂称、手握仪器（电阻测试）、静水体重测量、“DEXA”（双X光吸收测定）法等。

但这些仪器要么测量干扰因素大，以致测量结果误差大；要么就是太昂贵，尔等平民用不起，见不见得到都是个问题。

在此给大家推荐一个相对便宜而且准确的仪器——人体成分分析仪。一般三甲医院的体检中心做一次200元左右，相当于一次CT检查的一半，但可以快速、准确地测量出人体的体脂含量。然后用体脂率=（脂肪重量÷体重）×100%这一公式来计算。

有些女孩算完发现自己体脂率很低，高兴得不行，但体脂率太低也不行。因为，脂肪对于机体起着缓冲、保暖、保护内脏的作用。

体脂率过低的人会感觉冬天不抗冻，想穿着美美的衣服秀身材完全是不可能。女性可能会出现月经不调等症状，而且没了脂肪看起来干巴巴的，一点美感都没有。成年人的体脂率正常范围分别是女性20%～25%，男性15%～18%。

知识点：体脂率和BMI值对一些疾病的预防有意义吗？

这是当然！

近年来，随着生活条件的不断提高，居民高血压、糖尿病和血脂异常等患病率急剧上升。这些富贵病归根结底就是吃的太多，动得太少了。有实验分析显示，随着BMI和WC（腰圍）的增加，高血压、糖尿病和血脂异常患病风险均呈上升趋势，BMI、WC每增加1个标准差，高血压患病风险分别增加57%和58%，糖尿病增加53%和64%，血脂异常增加61%和67%。同时有研究表明，汉族女性中，BMI与子宫肌瘤发病率之间可能存在相关性。随着BMI增加，子宫肌瘤发病率逐渐增加。

研究还显示，不同体脂率的青年人的静息代谢率（即指在安静空腹状态下维持人体正常生理活动所需要的能量）与体脂率呈显著负相关，男性相关系数为-0.489，女性为-0.472。静息代谢率（RMR）占人体一日能量消耗的比例较高，所以它的增加可能对抑制和治疗肥胖有好处，反之较低的RMR则易使人体产生肥胖。也就是说，这是一个恶性循环，本来就胖，还比一般人更容易长肉，真是一个令人伤心的消息。