医院固定资产全闭环管理系统的开发应用

李欢 周磊

摘要：随着医院规模的不断增大，同济医院从原单院区模式，逐步发展到汉口、光谷、中法三院区集团运营模式。在这种运营模式下，医院的资产结构变得更加复杂，资产管理也越发薄弱。因此，需要建立一个基于全闭环固定资产管理的跨院区管理系统，对固定资产全生命周期覆盖、相应业务信息自动转换为财务信息，实现对固定资产更高效的管理。

关键词：医院；资产管理；跨院区；全闭环

中图分类号：TP311 文献标识码：A 文章编号：1009-3044（2018）22-0058-02

Abstract： With the continuous increase in the size of the hospital， Tongji from the original single district model， and gradually developed to Hankou， Optical Valley， China and France three homes group operating mode. In this mode of operation， the hospital's asset structure has become more complex， asset management is also increasingly weak. Therefore， it is necessary to establish a cross-district management system based on the closed-loop fixed asset management. The whole life cycle coverage of fixed assets and the corresponding business information are automatically converted into financial information to realize the more efficient management of fixed assets.

Key words： hospital； asset management； cross – hospital； closed - loop

1 引言

固定资产占医院资产总額中的70%-80%，是医院开展医、教、研等各项工作的基本物质要素，管理效果直接影响到医院各项业务活动的开展[1]。从现在大多医院固定资产管理的现状来看，存在以下常见问题[2-3]：固定资产管理部门与财务部门脱节、多头管理、资产闲置等。为了解决这些常见的问题，并能够跨院区对固定资产进行管理，需要设计一套高效的固定资产管理系统（以下简称新系统），实现对固定资产全生命周期的闭环管理。

为了使固定资产管理更好地服务于医疗、教学及科研，本文致力于解决固定资产管理跨院区与常见等问题，全面及深入。

2 多院区架构支持

原有汉口院区运行的固定资产管理系统采用C/S架构，并不支持多院区的资产管理，而多院区资产管理系统的独立运行又会形成“信息孤岛”。而新系统采用B/S架构，客户机上只要装一个浏览器，就可以远程访问同一套资产管理系统[4]。

原有汉口院区每个独立的系统都有一套独立的用户名账号，为实现对全院人员的管理，新系统采用统一用户管理模式。统一用户管理对医院三个院区的科室、院内职工、院外人员使用医院信息系统的行为进行统一管理，各业务系统独自完成对系统用户的授权工作，实现全院人员每人只维护一个账号。用户采用分级授权的管理方式，各业务系统独自完成对系统用户的授权工作，固定资产管理人员只需要从管理员那里得到授权，就可以远程登录固定资产管理系统。

3 固定资产编码与分类

老系统根据《医院会计制度》对固定资产进行分类，会造成部分固定资产归类口径不一致、数据上不好核对等问题。而新系统依据资产编码规则，在系统中根据《医院会计制度》和《固定资产分类标准》对每一项资产进行两个维度的资产分类，建立统一资产分类标准及编码规则。新系统为每个固定资产指定符合医院会计制度的资产分类及编码医技符合“国标”的资产分类及编码，方便编制会计凭证，实现业务、财务不同维度的数据获取及核对需求。实现一套识别编码，同时显示多种信息，包括：供应商信息及不同维度下对资产的分类情况[5]，方便审查和核算。可设定资产标签打印选项，标签上仅显示统一编码，经过扫描枪扫描即可获得所有信息。

4 会计凭证根据物流信息自动生成

由于老系统资产购置、报废、盘盈盘亏通过接口导盘，分别由不同的业务口径以手工方式导入财务系统来生成会计凭证，容易造成固定资产管理部门与财务部门脱节。资产入账名称、规格型号不一致都会导致资产清查时无法对账、账目不符等问题。

新系统通过统一的信息系统将业务端和财务端信息有效衔接与整合，根据业务行为自动触发财务凭证，财务凭证只需会计人员确认后就正式生成，无需人为进行大量系统间数据导入导出工作。从资产采购到资产报废，各个业务环节均会产生财务信息，这样能有效细化财务信息产生节点，提高财务信息准确度，对于发票未到的资产能够及时暂估。由于财务信息自动生成，减少了大量数据人为的导入导出，使业务、财务信息保持高度一致，为医院各维度的管理依据提供统一的数据基础。

5 固定资产全生命周期闭环管理

固定资产的管理难度从资产的采购开始，到入库、结算、付款、调拨，以及后续的折旧、维修、盘点、报废、核算等，涉及资产的全生命周期管理。针对固定资产，如何把控全生命周期、与核心财务进行对接是重中之重。图1为固定资产全生命周期闭环管理模型。

5.1 网上申请

根据有关规定对设备进行归航梳理，对于科教和财政项目要明确其经费来源。不同于旧系统手工填写采购申请，新系统采用在线填写采购申请单的方式，科室在线填写需要采购的设备内容及金额等。如果管理部门审批不通过或财务审批不通过以后，采购申请状态变为“返修”，此时科室可以再次修改采购申请。

5.2 卡片建立

根据采购订单的收货信息创建资产卡片，在资产卡片包括固定资产的基本信息，成套设备同时补充和完善资产类别，资产地点。由于医院一张固定资产卡片可能涉及多个资金来源，因此新系统资产卡片中增加了资金来源页签，内容包括资金来源、金额和所占比例（%）。新系统资产卡片基本信息中增加成套设备字段，附属设备中显示对应的子项设备信息，对于批量采购的资产自动分解成一物一码[6]，同时，资产卡片可根据需要进行打印。

5.3 设备折旧

在进行新增资产、报废资产和变动资产价值操作时，新系统会触发财务系统，财务系统根据资产的类别制定默认相应的折旧年限，在资产增加和资产工作台可以进行相应的调整，月底批量运行折旧，并将折旧信息传回给新系统。新系统提供折旧查询功能，可在前台查询设备基本信息及折旧明细。

5.4 设备转移

各科室可以将空余的设备转移给其他有需求的科室，但是需要做对应的固定资产变更。科室在线填写资产转移确认单，管理部门审批后，对设备进行调拨转科，同时新系统将转科信息传至财务系统，实时记录设备使用科室，以便于实现精准的固定资产使用科室的成本核算。

5.5 设备盘点

国资办每年会对设备进行清查，首先打印固定资产明细账表，然后根据账表去科室进行资产清查，并将清查结果录入系统，生成盘盈盘亏表。再触发财务系统，由财务做账，确保账实相符、账账相符。

5.6 设备维修

设备在使用过程中会出现故障等问题，这时候就需要维修并且记录维修的信息：如果在保修期就需要通知厂商进行维修；如果超出保修期，则需要申请预算。老系统对设备的维修都是走线下流程，不能全面了解设备的详细情况。在新系统中，科室在线提出维修申请，在系统中登记维修记录，同时，新系统提供一个保养信息录入界面，资产维修根据每一种资产类别的保养要求录入系统，以供查询。

5.7 设备报废

根据医院的政策，对于报废资产进行相应的资产申请审批，确认后，在系统中可以进行相应的资产申请审批，确认后，在系统中可以进行相应的报废处理。报废完成后，会在报废报表中详细记录报废信息。资产报废后，资产信息会自动传到废品库房，器材科可以在废品库房对废品进行处理，处理方式有废品被拍卖、被其他科室领走。当废品被拍卖时，器材科在系统中检索出废品信息，录入废品收入，拍卖所得收入由财务代收；如果废品被其他科室领走，则器材科需要在废品库房中进行登记。

6 总结

新系统投入使用，有效支持了多院区之间固定资产的有效管理，使医院固定资产管理从过去的粗放式管理过渡到精细化管理。完成固定资产从购入、到报废、再到科室使用、财务核算、维修维护等方面的帐实管理，建立了一套完善的固定资产管理流程和制度。固定资产使用信息动态数据库的建设，使相关数据能为使用科室提供考核指标，为资产请购提供了论证依据。

参考文献：

[1] 韩斌斌.基于HRP建立醫院固定资产精细化管理系统[J].中国数字医学，2017（3）：5-6.

[2] 刘国祥，李斌，徐小雪，等.我国公立医院固定资产管理中存在的问题与对策研究[J].中国医院管理，2010，30（1）：31-33.

[3] 黄哲.医院信息系统的发展现状与方向[J].中国现代医学杂志，2009，19（6）：955-957.

[4] 云庆辉，李向东，罗宝兰，等.基于B/S架构的器材设备科管理信息系统探析之二：固定资产管理[J].医疗卫生装备，2015，36（2）：141-143.

[5] 李沐为.加强医疗设备管理提高固定资产管理水平[J].中国医疗设备， 2016， 31（8）：137-138.

[6] 袁鑫，李力，张晓祥.医院固定资产管理新模式的研究与探讨[J].中国卫生信息管理杂志，2007，3（3）：38-40.

【通联编辑：梁书】