延续护理用于老年性白内障患者术后护理的临床观察

秦立飞

（江苏省句容市人民医院综合科（西五区），江苏句容 212400）

老年性白内障为眼科多发疾病，是影响老年人生活质量与身体健康的重要疾病之一[1]。目前，我国人口老化的速度越来越快，使得白内障发生率也随之不断增加。手术是治疗老年性白内障的主要方法，能够获得良好的效果，但由于患者年龄较大，可能合并多种基础性疾病，术后恢复十分关键[2-4]。鉴于此，本院对收治的白内障老年患者术后护理期间延续护理，均取得了令人满意的结果，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年2月至2018年2月本院收治的96例老年性白内障手术患者作为研究对象，随机分为对照组（给予基础护理）和观察组（给予延续护理），各48例。对照组中女性20例，男性28例，年龄61～78岁，平均年龄（66.85±5.25）岁。观察组中女性22例，男性26例，年龄60～80岁，平均年龄（66.86±5.26）岁。两组患者的一般资料较比差异无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：患者年龄均不低于60岁；符合白内障诊断标准；接受超声乳化摘除术与人工晶体植入术进行治疗；患者及其家属签署知情同意书。排除标准：存在智力偏差；合并认知障碍与语言障碍；合并严重的心脏、肝肾疾病等。

1.2 方法

对照组患者术后实施基础护理，由护士第一时间将手术情况告知患者及其家属；护士遵医嘱指导患者用药，同时观察其术后眼部情况，告知患者保持眼部清洁，并且告知患者保持良好的睡眠，每天用眼时间不能太久，一旦出现任何异常，及时上报主治医师，直至患者康复出院。

观察组在对照组的基础上实施延续护理，内容包括：（1）建立延续护理档案。护士将患者手术基本情况以及术后体征改善情况、住院时间等详细记录在延续护理档案中，并遵医嘱展开相关的用药指导、饮食指导以及并发症护理等等。（2）出院护理。护士在患者出院当天，及时为患者办理好出院手续，并将仔细核对患者的联系方式，如手机号码、微信、QQ等，便于后期及时与患者取得联系。同时，护士将出院后的相关注意事项告知患者，并且给予心理疏导，鼓励患者出院后保持良好的作息习惯与生活习惯。（3）随访护理：患者出院后，护士每周展开1次随访，通过拨打患者或家属电话，掌握患者出院后的情况，或者通过微信、QQ等社交软件联系患者，对患者不当行为进行纠正，全力保护好自己的眼睛，同时及时答疑解惑，帮助患者掌握更多相关知识。必要的时候可以邀请患者返院参与相关讲座，进一步强化其对白内障疾病知识的了解。

表1 两组术后并发症总发生率与总满意率对比[例（%）]

1.3 指标观察

（1）比较两组患者术后发生并发症的情况，包括了晶体脱位、前房出血与眼压升高、角膜水肿等。（2）比较两组患者护理前后的视力情况与生活质量，其中生活质量采取SF-36评分标准进行，分值越高生活质量越高[5]。（3） 以本院自制护理满意度评估表，对两组患者护理后的满意情况进行评定，总分100分，90～100分为非常满意、78～89分为基本满意、低于78分为不满意；总满意率=非常满意率+基本满意率。

1.4 统计学分析

采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析，计量资料用（x±s）表示，行t检验；计数资料用（%）表示，行χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后的视力与生活质量比较

对照组患者护理前的视力与SF-36评分分别是（0.60±0.80）、（55.58±12.30） 分，护 理 后 分 别 为（0.61±0.20）、（69.67±11.52）分；观察组患者护理前的视力与 SF-36 评分依次是（0.59±0.78）、（55.55±12.31） 分，护 理 后 依 次 为（0.63±0.35）、（80.26±11.34）分；两 组患者护理前的视力与生活质量比较差异无统计学意义（P＞ 0.05），护理后观察组视力与生活质量评分均显著高于对照组（P＜0.05）。

2.2 两组患者术后并发症发生率与总满意率比较

观察组术后并发症发生率为4.16%，显著低于对照组（18.75%，P＜0.05）；且对照组护理满意率为81.25%，显著低于观察组（97.92%，P＜0.05），见表1。

3 讨论与结论

延续护理是对临床患者提供服务延伸的一种护理模式，在临床上有广泛的运用，且颇受广泛医务工作者青睐[6]。对于老年性白内障患者而言，手术治疗能够获得显著的疗效，但是患者出院回家后，可能会忽略一些相关问题，影响治疗效果。而通过对白内障手术患者术后实施延续护理，能够将临床护理服务延伸至院外，使患者在家也能享受护理工作人员的服务[7-8]。

本次研究中，护理后观察组视力与SF-36评分均显著高于对照组（P＜0.05）；观察组术后并发症发生率为4.17%，显著低于对照组（18.75%，P＜0.05）；且对照组护理满意率为81.25%，显著低于观察组（97.92%，P＜0.05）。由此说明，在老年性白内障患者术后护理中应用延续护理，不但能够改善视力，提高生活质量，而且还能减少术后并发症，提高患者的满意率。分析其原因，主要是由于观察组患者对照组基础上接受延续护理，在术后通过有效地随访护理，每周都能及时掌握患者出院后的康复情况，同时对其不良的生活习惯、用眼习惯等进行及时纠正，促进生活质量提高；不仅如此，护士在随访期间及时为患者答疑解惑，增加了患者的满意程度，便于促进临床护理工作顺利开展。

综上所述，在老年性白内障患者术后护理中应用延续护理的效果十分显著，临床价值颇高。