以患者为中心 以安全为抓手 打造绿色智慧型医院

文/曲靖市第一人民医院 郭姝婷

曲靖市第一人民医院(昆明医科大学附属曲靖医院)前身是云南省惠滇医院曲靖分院，始建于1938年6月，1998年7月更名为曲靖市第一人民医院，是一所集医疗、科研、教学为一体的大型综合性三级甲等医院。曲靖市紧急医疗救援中心、曲靖市传染病医院挂靠在我院；下设曲靖市第一人民医院康复医院、曲靖市第一人民医院口腔医院、曲靖市第一人民医院肿瘤医院；与师宗县人民医院组建了医疗联合体，托管了民营医疗机构曲靖博达医院，与马龙县政府合作新建马龙县第二人民医院。

随着诊疗模式的转变，人们对医疗服务的要求越来越高，患者也越来越重视就医的服务体验，因此，医院后勤支持保障工作的质量、效率及运营成本直接关系到医院整体运营能力和综合竞争力。近年来，医院始终坚持走内涵发展之路，后勤支持保障也确立了科学化、规范化、信息化、社会化和精细化的“五化”发展道路，全面开创了后勤支持保障工作的新局面,为建设绿色医院打下坚实基础。

随着患者对医疗服务需求的不断提高，绿色健康理念已渗透到诊疗全过程，医院也从粗放型的规模式扩张向提高内涵建设发展。“十二五”期间，医院结合全成本核算管理，制定科学、合理的运营管理制度和措施，有效利用现有资源及信息化平台，不断降低运营成本，已初步建设成一个功能分区科学化、资源利用生态化、能源利用高效化、设备管理安全化、服务体系人性化、诊疗过程信息化、院区环境园林化的绿色智慧型医院。

（一）功能分区科学化。曲靖市第一人民医院自2007年始逐渐探索了一条由兼并式医疗联合体、契约式医疗联合体、托管式医疗联合体共同发展的道路。与60家医院共同组成曲靖市医疗战略联盟的基础上，与师宗县人民医院组建紧密型医疗联合体，实现了医疗资源纵向整合；以医师团队多点执业的方式与曲靖博达医院形成联盟医院，在区域内实现功能划分科学化，提高卫生资源的使用效率和运营效益，真正实现优质医疗资源下沉与资源共享，为实现分级诊疗、双向转诊奠定了坚实基础。

医院还率先引进了视觉识别系统（VI）,在院本部及各个分院、联盟医院均使用统一的标识、标牌以及标准色彩，不仅避免了各个院区之间人流、物流、信息流的混乱，还将医院的运营理念及精神文化视觉化、品牌化，从而形成了独特的惠滇文化。

（二）资源利用生态化。为实现资源的高效利用，医院共投入1200多万元建成能满足2500-3000张床位病人的氧气吸入需要和应急需要的制氧中心。通过变压吸附（PSA）技术，利用变压吸附制程来分离取得氧气与氮气，输出氧气的纯度最高可达93%±3，不仅减少了采购及运输成本，还有效利用了生态资源，实现绿色低碳环保，自建成中心制氧系统以来，为医院创造的经济收入约6320万元，在确保服务质量、服务效率的同时，降低了医院运营成本。

（三）能源利用高效化。随着医疗业务的快速增长、规模的逐渐扩大、医院能源消耗也大幅度上升。医院投入460余万元，对主院住院楼、各分院的近3050平方米太阳能供热系统进行改造，每天能提供约150吨热水，确保了院内所有病区24小时供热，年均节约电费约40万元；为进一步掌握能源消耗情况，医院安装了自动化楼宇控制系统，利用智能化手段对各能源系统运行状况进行数据计量，实现院内空调、供配电、照明、电梯、供水、机房等系统设备的集中监视以及独立分级计量，为医院管理者和科室提供床均、人均能源和财务消耗等分析数据，以达到提高使用效率、节能降耗的目的。医院于2014年1月通过国家级验收，被国家机关事务管理局、国家发展改革委、财政部授予“节约型公共机构示范单位”。

（四）诊疗流程信息化。“十二五”期间投入5000余万元建成医院信息系统（HIS）、实验室管理系统（LIS）、医学影像系统（FULL-PACS）、医院综合运营管理系统（HERP）、电子病历系统（EMR）等核心信息系统，包含病历质控、合理用药监测、临床路径、移动查房等91个子系统模块，5000多个信息点和1600台接入终端，覆盖了临床诊疗、质控、护理、院感、药械、行政等领域，逐步建立起集信息管理、技术应用为一体的信息化体系。目前，全院医护人员已通过“掌上医生”、IPad等工具，实现交班移动化、无纸化，有效提高了临床医护人员工作效率，优化了患者诊疗流程。

（五）院区环境园林化。为进一步提高患者就医获得感，医院以优化美化医院环境为出发点，以强化绿化管理和专项整治活动为抓手，投入数百万元进行院内环境改造，拆墙透绿、亮化及街边景观石工程，为患者提供优美、舒适的就医环境，做到“冬有绿，夏有香，春秋有色彩”的视角景观。

医院要成为具有竞争力的现代化医院，不仅要有一流的医学专业和医疗技术，还要有一流的后勤支持保障和服务，曲靖市第一人民医院将继续努力培养后勤员工的主人翁意识，有效地发挥后勤员工的主观能动性、创造力，树立“以病人为中心”“一切为临床一线服务”的意识，全面提高后勤支持保障水平，为实现“诚信、服务、优质、和谐”的惠滇梦而不懈努力。