新医改下公立医院财务管理制度的建设

谭露

摘要：随着医药卫生体制深化改革的不断展开，公立医院的财务管理在内容上发生了较大的变化，对公立医院的财务管理水平也提出了新要求，公立医院的财务管理作为新医改的重要任务之一，是保证新医改中其他任务顺利完成的首要前提。因此，本文将立足于我国国情，对新的医疗改革背景下公立医院的现行财务管理状况进行分析，并提出公立医院财务管理制度建设的新策略，为新医改背景下公立医院的稳步发展献出一份力。

关键词：新医改 公立医院 财务管理 制度建设

《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中明确指出，我国公立医院属于公益性单位。尽管医院在收入分配、制度管理、成本管控、绩效考核和信息化手段等方面都取得了较大突破。但随着新医改的深入开展。医保支付方式发生了转变、药品加成政策被取消、发票的管理更加严格，这一系列的转变都对公立医院的财务管理提出了新挑战。因此。公立医院需要积极调整财务管理制度，以满足医疗体制改革的新要求。

—、新医改下公立医院财务管理现状

（一）专业素质水平低

新医改的实施，对医院的财务管理提出了新要求，要求具有科学、规范和精细化的管理。管理的新要求也必然意味着工作人员需要有更高的专业素质，然而，我国公立医院的财务管理人员专业水平参差不齐。大都处于初级水平，对医院的财务状况缺乏整体的认识与了解。而高精尖的人才相对较少。公立医院财务管理人员的年龄结构也出现了分化，存在严重的断层现象，趋于老龄化，许多人员财务管理观念比较落后，对医院的财务管理也倾向于经验管理，缺乏创新意识，这无疑是对新环境下公立医院的财务管理发展的一大阻碍。

（二）管理内容简单化

目前。我国公立医院的财务管理大都过于简单化。一般情况下，我国公立医院的财务管理只注重对日常资金的管理，缺乏对医院长期筹资和长期投资方面的关注。同时，在医院的整体运营管理中，没有发挥出财务管理应有的作用，只起着核算、计划和控制的作用，对医院的未来发展规划，没有发挥应有的作用。一方面，医院的财务管理作用弱化；另一方面，不利于医院管理者们及时发现医院运营中的问题，从而做出及时调整。

（三）监管机制不健全

公立医院主要是通过医院内部设置专门的机构和安排专人对医院的财务管理制度定期检查和考评，评价其是否合理、是否健全、是否能够满足医院管理者的需求，保障医院持续有效的发展。然而。根据相关调查显示，许多公立医院并没有设置专门的机构和安排专人对，医院的财务管理进行定期检查和考评，财务管理的监督主要是由财务人员进行的，这样的监督可以说是无效的，并且不利于财务管理的发展。

（四）信息化建设欠缺

随着信息化技术的快速发展。越来越多的领域应用到信息化技术，医院财务管理的信息化过程就是将财务管理技术和信息化技术有效融合，利用信息化技术这一手段来完成财务管理工作。这将是医院财务管理发展的必然趋势。然而，目前信息技术和财务管理技术的联合应用还不成熟，在实际操作中还存在一些问题，比如财务工作者们对医院财务管理信息化的认识比较欠缺，信息化工作效率还不高。

二、新医改下财务管理制度建设对策

（一）健全人才队伍

为了应对公立医院在新医改环境下财务管理所面临的巨大挑战。财务管理人员首先应该在思想上高度重视。充分认識到新环境带来的巨大压力。努力提高业务能力水平。同时。医院也要积极组织财务人员进行继续教育学习，每月或者是每几个月展开一次集中培训，及时更新财务人员的专业知识，从而符合财务管理的最新需求，在日积月累中强化财务管理专业水平和提高综合素质，进而更好的为医院财务管理服务，帮助医院管理者们及时了解医院运营情况，并作出相应调整。以适应市场竞争。

（二）丰富管理内容

面对越来越激烈的竞争。为了使医院在新医改下实现财务管理目标。承担公立医院的社会责任。财务管理的业绩目标需要医院的管理者们和财务工作者们高度重视。以往的财务管理内容已经不能很好的满足现在的需求，需要对财务管理的内容进行适当的扩充。比如市场份额、长期筹资、利润的核算、成本的控制、长期投资等。医院需要适当转变发展模式，在寻求新发展路线的基础上增加医院财务管理的内容，使其更好的为医院的管理服务，帮助医院提高效益，谋求长远发展。

（三）完善监管制度

财务管理的实现过程离不开完善的监管机制，只有对医院的财务管理过程进行严格把关，将事前、事中和事后监督有效结合，才能确保财务管理合规合法。只有符合国家法律法规、相关政策及医院规定的财务管理才能为医院的发展提供有意义的决策信息。同时还可以帮助医院降低财务风险，获得长远发展。

（四）加强信息化建设

在新形势下，公立医院的财务管理需要与时俱进，改变传统的财务管理观念，转变财务管理方式，将财务管理与信息技术有效结合，强化财务管理的信息化建设。首先，财务管理的信息化建设能有效提高财务管理工作的效率，帮助控制财务管理中的成本消耗；其次。还可以促进医院完善财务管理各项体系建设，加强财务管理中各部门的信息交流；此外，财务管理的信息化建设对人员的素质提出的更高要求可以促使财务工作者们加强业务知识学习。不断提高专业素质。

三、结束语

综上所述，新医改下财务管理制度的建设需要从人员、管理内容、监管体制和信息化建设等方面着手。逐步完善公立医院的财务管理制度，为公立医院的发展提供有效信息、贡献一份力。