夜尿增多如何检查治疗

《老友》专家门诊：

我今年89岁，患过高血压、脑梗死、失眠、消化性溃疡，做过膀胱癌手术，现在身体情况尚好。从今年3月起，我每晚的尿量由原来的300～500ml增至1000～1200ml，但一天内的总尿量仍保持在2000ml左右。我做了前列腺B超、肾功能、肿瘤指标等检查，服用了保列治、前列金丹片、舒泌通等药，起初效果很好，但没多久夜尿又增多。请问：我夜尿增多是什么病引起的，应如何治疗？

樟树市雷××

雷××同志：

来信及所附检查报告均已细阅，知你夜尿增多（一天总尿量不变）。夜尿增多有多种原因：①年龄逐渐增大，肾血管硬化导致肾功能逐渐变坏；②前列腺增生；③肾内科疾病导致肾功能损伤。

你B超提示，前列腺体积54mm×62mm×52mm，这属前列腺增生中度以上，需要规律性药物治疗。如服藥无效则应考虑手术治疗。建议到医院行B超膀胱残余尿测定，了解每次排尿是否完全排尽，以作治疗参考。此外，你前列腺特异抗原（PSA）为11.72μg/ml，应复查2～3次。如化验结果不见下降或逐步升高，则应到医院请医生做肛诊、直肠B超及前列腺穿刺检查，查明是否患有前列腺癌。

教授主任医师何洁卿