儿科大夫“五斗米”

起霞

3年流失14310人

一面是儿科医生紧缺，一面是儿科医生不断流失。据专业调查机构统计，最近3年，中国儿科医师流失人数为14310人，占比10.7%。

一晚看了近300个病儿

冬夜12点，本是一天中最静的时刻，深圳某三甲医院儿科急诊室却嘈杂如菜市场。病儿太多，儿科医生贺兰希（化名）不得不加快问诊速度。这一晚，他在急诊看了近300个病儿，是普通门诊正常问诊量的3倍。

24小时倒班

全国状况一个样，位于沈阳市和平区的某三甲医院的儿科医生说，他们日接诊量至少300人次，这还没算门诊。医生都在24小时倒班。

40人警报

他所在的儿科有18名医生，分流到住院部、门诊一多半人后，连他在内只有6名急诊医生。一旦病儿超过40人，护士就通知本该休息的医生回来，“才能确保在下一个班次交接时不遗留太多病号。” 35岁以下医师流失率为14.6%，占总流失的55%。

“罩不住”50张病床

“我们院儿科医生一直都缺，我每年都往院里报，要求增加5～6名医生，但根本没人来应聘。”沈阳市皇姑区一家医院的儿科医生介绍，他们科室有11名儿科医生，其中主任医师和主治医生不参加倒班，只上白班，每天上班的医生数量，根本无法满足科室内近50张病床的需求量。

干两三年换科室

沈阳中国医科大学相关部门的一位老师称，他们学校是有儿科专业的，但能在儿科干10年以上的，都是多年前畢业的医生，现在至少都是主任医师级别了。现在的学生就算学了这个专业，毕业后多说干两三年，然后肯定换科室，“做儿科医生压力大，风险高，收入也一般。”

2000名儿童有1名医生

深圳市卫计委预测，到2020年，深圳儿科医生需要2800人，才能满足儿科医疗需求，但目前缺口近一半。2017年5月发布的“白皮书”显示，全国儿科医生缺口超20万。儿科医生总数现在约为10万，却要服务2.6亿0～14岁的儿童，平均每2000名儿童才拥有1名儿科医生。

收入只有成人医生的76%

我国长期以药养医，儿科用药少，不需要复杂治疗，体重10公斤孩子的用药量，最多只有成人的1/4。这意味着同样工作量，儿科医生的奖金远低于成人科室医生的奖金，中华医师学会儿科分会调查显示：儿科医生工作量平均是非儿童医生的1.68倍，收入只有成人科医生的76%。

去年才招来1名

“金眼科，银外科，打死不去小儿科。”这个段子广泛流传在医学生中间。贺兰希记得，毕业后，班上40名同学，只有贺兰希和一位同学去了儿科，这位同学在东莞某医院工作几年后考上了公务员。“医院多次招儿科医生，直到2017年才招来一名毕业生，但要规培3年后才能参与诊疗。”

月薪不到3000元

在沈阳医学院2017届毕业生就业双选会上，有数家基层医疗单位招聘儿科医生，但展位前人不多。在绥中县医院展位前，招聘方称：“我们招3名儿科医生，转正后有编制，月薪近3000元，但没人应聘。”