“妈妈课堂”对预防接种健康宣教的效果

许俊英

摘要 目的：分析“妈妈课堂”在提高儿童家长预防接种相关知识知晓率中的作用。方法：选取出生1月龄婴儿和儿童及其家长或监护人。每个月开课1次“妈妈课堂”，比较开课前、开课后家长们对预防接种知识的知晓情况。结果：预防接种知识获取途径主要源于医务人员。开课后，家长们对“国家免疫规划政策”“免疫程序”“疫苗可预防的疾病”及“接种后不良反应”的知晓率较开课前明显提高（P<0.05）。开课后，不同受教育程度家长对预防接种知识知晓率均显著提高（P<0.05），初中及以下、高中及中专、大专的家长知晓率提高幅度均相对较高，但开课后仍偏低。开课后，不同身份家长对预防接种知识知晓率均显著提高（P<0.05），身份为父亲的家长知晓率提高幅度相对较高，而其他家长培训后知晓率提高幅度较低。结论：“妈妈课堂”可提高儿童家长对预防接种知识的知晓率，从而促进其接种行为的改变。

关键词 “妈妈课堂”；预防接种；疫苗

近年来，出现一种被称为“妈妈课堂”的预防接种知识宣教模式，该模式能较好地提高儿童家长或监护人对疫苗知识的知晓程度，自觉配合儿童预防接种工作，提高疫苗接种率，从而保护儿童免受疾病侵袭^[1]。近年来我疾控中心开设“妈妈课堂”，取得了满意效果，现报告如下。

资料与方法

2017年1月-2017年12月选取冠县疾控中心预防接种门诊建卡的出生1个月龄婴儿和儿童及其家长或监护人。

方法：“妈妈课堂”是一种新型健康教育模式，由预防接种门诊负责实施开展，疾病预防控制机构统一管理。授课老师由接种门诊的免疫规划专职人员担任，对辖区内新建预防接种证的儿童家长进行授课，授课前由预防接种门诊通过电话、面对面、短信等方式进行预约，并告知参加者须为主要监护人。每个月开课1次，课程内容涉及现有疫苗种类、国家免疫规划政策和预防的疾病、替代疫苗的选择、第1类和第2类疫苗的含义及区别、接种程序和时间等。

问卷调查：问卷内容包括基本信息（听课者的年龄、工作性质、身份、教育程度等）、预防接种相关知识（国家免疫规划政策、接种程序疫苗可预防的疾病、接种不良反应及应对4部分），问卷总分12分。问卷调查分别在实施“妈妈课堂”健康教育前后进行。

统计学方法：采用SPSS 21.0进行数据统计学处理，分类资料用χ²检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

基本情况：前来听课人员共248名，其中身份为母亲112名（45.2%），父亲95名（38.3%），其他身份家长41名（16.5%）。年龄21～ 65岁，平均（32.6±9.7）岁。教育程度为初中及以下初中28名，高中及中专50名，大专71名，大学及以上大学99名。工作性质为农民15名，商贩36名，企业员工58名，事业单位员工49名，机关工作人员47名，流动民工6名，离退休人员13名，其他24名。预防接种知识获取途径源于医务人员142名（57.3%），源于网络电视60名（24.2%），源于报刊32名（12.9%），源于讲座5名（2.0%），源于同伴9名（3.6%）。

“妈妈课堂”开课前后家长预防接种知识知晓情况：248名家长开课后对“国家免疫规划政策”“免疫程序”“疫苗可预防的疾病”及“接种后不良反应”的知晓率较开课前明显提高（P<0.05），见表1。

不同受教育程度家长对预防接种知识知晓率情况：开课后，不同受教育程度家长对预防接种知识知晓率均显著提高（P<0.05），见表2。

不同身份家长对预防接种知识知晓情况：开课后，不同身份家长对预防接种知识知晓率均显著提高（P<0.05），见表3。

讨论

家长一般通过接种门诊医生介绍、阅读宣传折页或家长“口口相传”等方式获得预防接种的相关知识。山东冠县疾控中心预防接种门诊每年新建卡儿童2 500～3 000名，实行1周7d接种日（法定假日除外）^[2]。本门诊在开始“妈妈课堂”以来，每个月开展1期，对家长预防接种知识知晓率的提高起着促进作用。本研究说明家长的受教育程度对其掌握预防接种相关知识有较大影响。其原因是受教育程度越高，其对“妈妈课堂”的内容理解越透彻，更易掌握相关知识，从而利于接种行为的改变。开课后，身份为父亲的家长知晓率提高幅度相对较高，而其他家长培训后知晓率提高幅度较低，这可能与其他家长年龄较大有关，或母亲对预防知识的理解不如父亲高有关^[3]。

总之，“妈妈课堂”可提高儿童家长对预防接种知识的知晓率，从而促进其接种行为的改变，但目前参加“妈妈课堂”的家长占比较低，从而影响了预防接种知识的普及率，故建议加大宣传力度，提高家长参与“妈妈课堂”的积极性，从而提高儿童家长免疫规划知识的知晓率，提高接种率。

参考文献

[1]李萍萍，吴一峰，赵凤敏，等.江北区成人预防接种知识知晓率及影响因素分析[J].预防医学，2017，29（6）：639-642.

[2]毕合兴.儿童家长预防接种知识知晓情况及其影响因素分析[J].社区医学杂志，2016，14（17）：42-44.

[3]王燕，王长双，肖占沛，等.河南省學龄前儿童家长预防接种知识知晓情况及影响因素分析[J].中国妇幼保健，2015，30（32）：5630-5633.