平肝调脂汤辅助治疗高血压合并高血脂的疗效分析

张惠鹏 孙明宏

摘要 目的：探讨平肝调脂汤辅助治疗高血压合并高血脂的疗效。方法：将高血压合并高血脂患者102例，随机平分两组。常规组采用西药治疗，研究组在西药治疗的同时加用平肝调脂汤治疗。结果：研究组血压显著低于常规组（P<0 .05）；研究组TG、TC、LDL-C显著低于常规组，且HDL-C高于常规组（P<0.05）。结论：临床治疗高血压合并高血脂患者时，在常规西药治疗的基础之上加用平肝调脂汤，可获得更加突出的降脂、降压效果。关键词 高血压；高血脂；平肝调脂汤

料与方法

2016年10月-2018年1月收治高血压合并高血脂患者102例，通过电脑随机的方式，平分为常规组与研究组，每组51例。研究组男35例，女16例；年龄44～ 79岁，平均（65.4±3.2）岁。常规组男33例，女18例；年龄42～79岁，平均（65.1±3.5）岁。均签署知情同意书。对比两组临床资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

方法：常规组采用西药治疗，方法：每次口服25 mg氢氯噻嗪片，2次/d；每次口服20 mg阿伐他汀钙片，1次/晚。研究组在西药治疗的同时加用中药汤剂平肝调脂汤予以辅助治疗，方法：取茯苓30 g，草决明、天麻、川牛膝、荷叶、炒白术、钩藤、生山楂各15 g，菊花、桑叶、车前子各10 g，甘草、浙贝母各Sg。加减治疗：若患者口苦、心烦则加郁金、龙胆草以及黄芩各12 g；若感觉无力则加香加皮10 g。全方用清水煎煮成药汤，150 mL/次，2次/d，早晚各服用1次。1个疗程为期4周，总共治疗3个疗程。

觀察指标：记录两组血压变化情况（收缩压、舒张压）；同时观察两组血脂变化情况，如血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。

统计学方法：将所得数据录入SPSS21.0软件，予以统计分析。率（%）为计数资料，用χ²比较组间差异；（x±s）为计量资料，用t比较组间差异。P< 0.05表示差异有统计学意义。

结果

降压效果：研究组收缩压、舒张压水平显著低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

降脂效果：研究组TG、TC、LDL-C显著低于常规组，且HDL-C高于常规组（P<0.05），见表2。

讨论

临床针对高血压合并高血脂患者的治疗通常以药物治疗为主，因为药物经济性良好，且对该病的控制效果突出，所以，药物治疗备受临床重视。阿伐他汀钙属于降脂类药物，对血脂进行调节进而达到降脂的目的；氢氯噻嗪片属于利尿剂，可抑制碳酸酐酶，外流钠离子，最终达到降压效果。虽然两者药物联合应用具有一定的联系，但起效慢，加上长时间服用极易产生诸多的不良反应。而平肝调脂汤中的炒白术、茯苓能够消除烦躁、补气；天麻、钩藤能够平肝；草决明降脂解热；生山楂开胃降脂；菊花与桑叶能够降压。诸药合用共奏益气健脾、平肝降脂、解热降压之功效^[2]。在常规西医治疗的同时，加服平肝调脂汤的疗效更为突出。

参考文献

[1]张立平.中西医结合治疗高血压合并高血脂的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（15）：149-150.