手术室护理层级管理在临床实践应用中的效果

王维霞

摘要 目的：探究手术室护理层级管理在临床实践应用中的效果。方法：选取在医院工作的护理人员26名，随机平分两组。对照组予以常规护理管理，观察组在此基础上予以护理层级管理，观察并比较效果。结果：观察组理论知识评分和操作评分均显著高于对照组（P<0.05）；且观察组医生、患者和护理人员自身对护理的满意度也显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：利用手术室护理层级管理措施对护理人员进行管理，可以显著提升护理人员的理论知识掌握情况和操作能力，对护理满意度的提升也有重要的意义。

关键词 手术室；护理；层级管理；临床实践

手术室是医院为患者提供手术及抢救的场所，是医院中重要的技术部门^[1]。本次研究以我院手术室护理人员为研究对象，对比常规护理管理措施与护理层级管理措施在手术室护理人员临床实践应用中的效果，现在报告如下。

资料与方法

2017年3 -11月选取护理人员26名，本科17名，大专9名；年龄24～ 45岁，45岁2名，40～ 43岁2名，30～ 38岁2名，24～ 29岁20名；男7名，女19名。采用随机数字表法将所有研究对象分成对照组与观察组，各13名。对照组男4名，女9名；年龄24～ 45岁，平均（30.4±3.5）岁；本科8名，大专学历5名。观察组男3名，女10名；年龄24～45岁，平均（29.7±3.7）岁；本科9名，大专学历4名。两组研究对象在性别、年齡和学历等一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

方法：对照组予以常规护理管理措施。观察组在对照组的基础上予以护理层级管理措施：①要以护士长为核心，建立护士长一责任组长一专科组长的3级管理体系，在护士长定期检查的基础上施行责任组长、专科组长抽查制度。②应当由责任组长带领专科组长对护理人员进行检查，并将在检查中发现的安全隐患进行记录，在进行分析、整理后统一交给护士长，在共同进行分析后制定相应的对策。③在对策制定后，应当在每周的早会上向全体护理人员进行传达，并监督其落实程度，建立完善的奖惩制度，以督促护理人员能够以较高的质量完成护理工作。

观察指标：①理论知识水平：采用自制的理论知识考卷对两组研究对象进行考核，考卷的内容以手术室护理相关知识为主，共10项，每项10分，分数越高表示理论知识水平越高。②实践操作水平：南护士长根据两组研究对象的日常表现进行评分，采用百分制，分数越高表示实践操作水平越高。③护理满意度：采用不记名问卷的形式对医生、患者和护理人员自身进行问卷调查，分为十分满意、满意和不满意3种评定指标。

统计学方法：基于统计软件（版本：SPSS 19.0），建立试验数据，计数资料采用例（n）、率（%），通过X2检验分析计数资料；计量资料通过（x±s）的形式表达，组间比较基于t检验进行分析，P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

两组理论知识和操作评分比较：观察组的理论知识评分和实践操作评分均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

两组满意度比较：观察组医生、患者和护理人员自身对护理的满意度均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

讨论

层级管理是指在管理的过程中，对每名成员的职责、权利进行明确规定，使所有成员都能够各司其职、各负其责，严格按照组织程序进行工作的管理模式^[2]。

本研究结果的原因在于，常规的管理模式中各级人员需要兼顾多种职责，工作类型繁杂且不科学，这就导致了护理人员要顾及的方面很多，严重分散了护理人员的精力，从而降低了护理人员的工作质量。而护理层级管理能够综合各级护理人员的优势，显著降低了护理人员的工作压力，使其能够最大程度地发挥自身的作用，以达到手术室护理质量的最佳效果^[3]。

综上所述，利用手术室护理层级管理措施对护理人员进行管理，可以显著提升护理人员的理论知识掌握情况和操作能力，且对于护理满意度的提升也具有重要的意义，其临床实践应用效果较好，具有较高的临床推广价值。

参考文献

[1]黄履芳.分层级护理管理在基层医院手术室中的应用效果评价[J].齐齐哈尔医学院学报，2017，38（6）：739-740.

[2]董雪苏.开展层级管理对提高手术室优质护理服务质量的效果分析[J].中外女性健康研究，2016（12）：240.

[3]柴艳红.手术室专科组长负责制在护士层级管理中的作用[J].国际护理学杂志，2015，（15）：2121-2123.