手术室优质护理干预对腹腔镜结直肠癌根治术患者的影响观察

许秀红，李颖祺，杨 梅

（新疆生产建设兵团第四师医院手术室，新疆 伊犁 835000）

目前患有胃肠道疾病人群越来越多且趋于年轻化，患有消化系统疾病的患者若不进行及时治疗甚至会恶化形成肿瘤，其中结直肠癌是常见且危险的消化道肿瘤之一，严重影响患者生活质量，目前临床上主要采用腹腔镜结直肠癌根治手术进行治疗，同时配合手术室优质护理方法可提高手术治疗效率及疗效，本文就该方法对患者手术影响进行探究，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对本院2017.1～2017.12期间符合研究条件的80例符合研究条件的患者进行观察研究，其中常规组40例，男女比为22:18，平均年龄为（65.42±7.48）岁，观察组40例，男女比例为24:16，平均年龄为（65.38±7.51）岁，两组患者性别比例及年龄等资料不具显著差异（P＞0.05）。

1.2 研究方法

1.2.1 纳入标准

①经影像学及病史等系列诊断确诊为结直肠癌并同意手术患者；②告知后自愿参与并签字同意者；③无认知障碍、精神疾病及其它严重器官功能病变患者。

1.2.2 护理方法

常规组给予常规护理，护理人员需保证手术室干净卫生并对手术器械进行全面消毒，提醒患者术前禁食并在术前一天给患者输液、服用相关抗生素及相应的肠道清洁工作等。实验组则应用手术室优质护理，具体如下。①术前护理：由本院临床经验丰富的医师给患者讲解腹腔镜结直肠癌根治术相关知识，包括基本手术原理、方法及日常护理等，加深患者对自身疾病认知，缓解病人手术的消极情绪，让其积极配合治疗，医护人员需关注患者的心理状态，多鼓励患者，给予患者信心，减轻患者紧张焦虑情绪；②术前准备：医护人员需提前对手术器械及设备进行整理调试，并做好相应的应急措施防止意外情况的产生，要求由经验丰富的医护人员进行手术； ③术中护理：护士需集中精力配合手术医师进行手术,给予患者舒适正确的体位，确保患者手术过程中生命体征变化，出现非正常变化立即上报并采取相应措施，配合麻醉师进行麻醉及根据患者不同时间段进行及时输液，确保患者生命安全并顺利完成手术。

1.2.3 项目观察及判定标准

对两组患者护理疗效及手术中、后并发症发生率情况进行统计并比较。①护理疗效：分别测定两组患者手术、肠道恢复及住院时间并对统计结果进行比较并观察结果是否具有明显差异；②手术中、后并发症发生率：统计两组患者手术期间出现如术中输尿管、小肠损伤及术后吻合口漏等常见并发症发生情况并计算相应发生率进行比较。

1.3 统计学方法

以例（n）或百分比（%）形式表示计数资料，采用x2检验，计量资料以（±s）表示，采用t值验算或非参数验算，由SPSS19.0软件进行数据分析，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

实验组护理疗效（手术/肠道恢复/住院时间）明显好于常规组（P＜0.05），如表1。

表1 两组护理疗效比较（±s）

表1 两组护理疗效比较（±s）

组别 n 手术时间（min） 肠道恢复时间（h） 住院时间（d）常规组 40322.54±59.2532.07±6.4614.02±3.21实验组 40322.89±58.5421.04±4.879.87±2.43 t值 0.039.647.29 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

实验组患者手术中、后（7.50%，10.00%）并发症发生率明显低于常规组（25.00%，27.5%）（P＜0.05），如表2。

表2 两组手术中、后并发症发生率比较[n%]

3 讨 论

目前，临床上结直肠癌患者可采用腹腔镜结直肠癌根治术对疾病进行治疗，但是在手术过程中常会出现术中输尿管、小肠损伤及术后吻合口漏等并发症，对患者身心健康等产生消极影响，但将手术室优质护理方法应用于手术可提高手术效率，在临床手术护理应用上得到广泛推崇。

由结果可知，实验组护理疗效及手术中、后并发症发生率分别明显好于及低于常规组，说明手术室优质护理配合方法可以辅助提高手术效率，更利于患者早日康复。手术室优质护理干预具有全面性，在手术前对患者及其家属进行疾病手术知识讲解可减轻患者心理负担，避免患者对未知手术过程产生心理恐惧，减少因患者恐慌而出现危险事件，同时加强医患间的沟通，提升处理突发情况的应变能力。手术前对手术器械的检查进一步确保手术的成功率，针对出现的危险并发症可提前进行演练及准备，尽量控制并发症的发生情况。手术中采用多对一的手术护理模式对患者进行全方位的监测，不放过任何一丝安全漏洞，确保患者手术过程的严谨科学性，从而提高手术质量，利于患者疾病尽快恢复。

综合上述，将手术室优质护理方法应用于患者可提高手术效率并降低手术中、后并发症发生率。