腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的围手术期护理分析

唐玉兰

（重庆市潼南区妇幼保健计划生育服务中心，重庆 402660）

卵巢囊肿在临床中比较常见，采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术具有显著效果[1]，但因患者对疾病与手术情况了解程度较低，极易造成患者不良情绪的产生，而且手术容易导致并发症发生，因此合理护理措施对于临床治疗效果及患者康复具有重要作用[2]。本文选取92例腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者，探讨围手术期护理效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月-2017年1月92例腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者，数字随机分成观察组与对照组，每组46例。对照组年龄23-43岁，平均年龄（32.69±3.58）岁；病程3个月-4年，平均（1.86±0.58）年。观察组年龄23-43岁，平均（32.92±3.21）岁；病程4个月-4年，平均（1.92±1.60）年。2组一般资料无显著差异，可进行比较。

1.2 方法

对照组采用手术基础护理措施，包括生命体征监测、患者自主翻身、合理肢体活动、保持床单清洁且按时更换、病房消毒等。

观察组在对照组基础上采用围手术期护理，包括：①心理护理：术前，因患者对手术认知较低，极易出现焦虑、恐惧等心理，可对患者进行心理安慰，缓解患者不良情绪，使之保持良好心态接受治疗。术后应及时告知患者手术成功，可通过讲解手术成功案例，提高患者恢复信心。②术前准备：术前对患者实施全面检查，详细了解患者身体情况。术前做好皮肤护理、肠道准备。③术中护理：术中严密监测患者生命体征，如有异常应立即报告处理。患者处于臀高头低体位，束缚固定，合理皮肤护理，保持静脉输液畅通。④术后护理：术后严密监控患者生命体征进，保持卧位。对患者实施合理饮食护理，注意保暖。患者可少量喝水，禁止豆浆、牛奶等的饮用，预防胀气，及时通过饮食补充营养。做好切口护理，协助患者保持舒适体位，如疼痛严重，可遵医嘱用止痛药。对患者并发症有效预防，若切口渗液，应注意排查穿刺孔是否渗血，如渗血则需及时更换辅料、加压包扎处理。

1.3 统计学方法

研究采用SPSS20.0软件进行数据统计分析，计数资料通过x2进行验证，计量资料通过t进行验证，P＜0.05说明差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者手术情况比较

观察组手术时间、术中出血量与对照组比较无显著统计学差异（P＞0.05）；观察组肛门排气时间、输液时间、离床活动时间均少于对照组，存在显著的组间差异性（P＜0.05）。数据见表1。

表1 两组手术情况比较（±s）

表1 两组手术情况比较（±s）

组别 手术时间min 术中出血量ml 肛门排气时间h 输液时间d 离床活动时间h观察组 66.05±12.03 83.16±17.25 10.16±2.94 3.16±0.85 12.05±5.05对照组 66.92±13.58 85.26±7.51 17.29±5.91 5.03±0.95 24.72±5.57 t 0.265 0.052 10.462 12.084 11.562 P＞0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

卵巢囊肿采用腹腔镜手术治疗具有明显优势，创口小、出血量少、恢复速度快等，但同样具有一定局限性[3]。因手术切口小，医师操作空间小，如此需要医师专业水平高，且易发生术后并发症。而且很多患者因对手术治疗认知程度不够，极易出现不良情绪，导致手术效果受到一定影响。因此在围术期采用合理护理措施具有重要意义[4]。

经研究可知，观察组肛门排气时间、输液时间、离床活动时间均少于对照组（P＜0.05）；观察组并发症发生率低于对照组（P＜0.05）；观察组患者护理满意度高于对照组（P＜0.05）。通过心理护理、术前准备、术中护理、术后护理可有效减少并发症，促进患者康复。

总之，腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的围手术期护理可有效预防并发症，提高患者护理满意度，促进康复，值得推广使用。