谁的心脏受偷懒

很多人都因为心跳过速去医院看过病。但是您知道吗，心跳过慢也是一种病。在北京朝阳医院的心脏中心，记者就发现有不少人因为心率低而前来医院就诊。他们中有的人心跳甚至每分钟才40下。心跳过慢也会让人有很多不适感，比如头晕乏力，昏厥晕倒，严重的甚至还会危及生命。在北京朝阳医院的心脏中心，以刘兴鹏、田颖为核心的医疗团队每年都要完成200多例治疗心动过缓的手术。本期节目特别邀请到刘兴鹏和田颖两位专家，详解心动过缓背后的奥秘。

心跳慢真的会长寿吗？

很多人上了年纪就会出现心动过速，经常去医院检查心脏。但是很少有人会因为心动过缓而去医院，甚至有人认为，心跳慢的人可以长寿，这是真的吗？刘兴鹏医生告诉大家，心跳慢非但不会长寿，还会引发心力衰竭、脑梗，严重了还会危及生命。那么，究竟是什么原因导致心动过慢呢？田颖医生介绍，在心脏里有窦房结和房室结。窦房结被称为司令部，心脏每分钟跳动频率是由它来决定的。而房室结是中转站。也就是说当司令官下达指令后，中转站要转达给下面去执行。有的时候司令生病了，心跳的次数可能就会慢了，也有的时候中转站罢工了，不管命令是什么都不往下传达，这样的话会引起心跳慢的情况出现。所以窦房结和房室结出了问题，就会出现心跳过慢的情况。

心跳慢可能会造成什么样的危害呢？田颖医生接着介绍说，这种『青况对身体危害很大。长时间心动过缓会导致有些人心脏变大，有人会心衰严重甚至引发猝死。日常生活中，这么严重后果的情况并不多见，有人会出现眼前一黑的状况，有人则会感觉浑身没劲。另外心跳缓会造成脑供血不足，也会增加老年痴呆的发生率。

早期心动过缓易被忽视

心动过缓背后有很多危害隐患，但是早期症状并不明显，甚至很多人会慢慢适应。刘兴鹏医生介绍，有些病人心跳只有每分钟40多次，休息的时候也没有什么特别的感觉，就不去医院看病，但是时间长了以后，后果就很严重。他有一个老病人，年轻的时候她的心跳就挺慢的，上高中的时候体检心跳每分钟48次。后来她也像正常人一样结婚生子，日常工作。现在她快60岁了，就会经常感觉不舒服。到医院来检查之后发现心脏已经变大了，并且出现心力衰竭。因此，刘主任提醒大家，心跳过慢如果很长时间得不到医治的话，日积月累肯定会出比较严重的问题。

心跳过快或者过慢都会缩短寿命

对于正常人来讲，每分钟心跳多少次算是正常呢？刘兴鹏医生介绍，教科书上告诉大家60到100次都是正常的心跳次数。但生活中很多老年人也就50多次，这也属于正常范围。医学上对于心跳的解释有一个U型的曲线，也就是说心跳越快寿命越短。在法国曾经有一个研究，上世纪六十年代给法国巴黎的公务员做过一次体检，当时发现有一些人心跳快，有些人心跳慢。在2000年的时候，他们去回访这些被调查者发现，心跳快的那些公务员中死亡的人数比较多，心跳特别慢的人死亡率也很高。这就说明心跳过快或者过慢的人，寿命都会缩短，死亡率也会高。处于中间段，也就是U型底部的人才会比较健康。有些人可能会说运动员的心跳速度都很慢啊，他们为什么身体很棒呢？刘主任介绍，运动员休息的时候心跳慢，但在运动的时候心跳是很快的。但是我们现在的研究证明，即便是对于运动员来讲，如果心跳过陧的话，也是有问题的。

24小时心脏骤停700次为哪般？

古稀之年的李方清是一位退休返聘的工程师，工作之余他特别喜欢游泳。可是细心的老伴发现，李方清去游泳的次数越来越少，问他为什么不愿意去，他说这心脏感觉有点不舒服，喘气也不够用。游泳后感觉气喘是很多人都遇到过的问题，谁也不会把它和疾病联系在一起。可就是这样的想法往往会带来更大的危机。妻子发现李方清有一次游完泳回来口唇发紫，坐在那儿不动，于是就赶紧带他前往医院检查。经过了24小时心电图的监测，真相终于浮出水面，导致李方清种种症状的原因竟然就是心跳过陧！检查结果显示，李方清每分钟的心跳只有38次，而且在短短的24小时之内，李方清超过三秒的心脏骤停，居然高达700多次！

刘兴鹏主任介绍，李先生当时的状况其实已经很严重，他已经出现了晕厥的前兆，如果一旦晕倒就会出现很多继发性的损害，比如摔伤等严重后果。有些病人甚至还会出现猝死等。因为如果心脏长时间不跳.就会出现一些继发的、恶性的室性心律失常。

植入起搏器的注意事项

根据李先生的症状，医生决定给他安装心脏起搏器。刘主任介绍，对于心动过缓并没有有效的药物治疗，病人需要植入起搏器，用电信号来刺激心脏跳动。植入起搏器的病人寿命可以和正常人一样。但是起初李先生顾虑很多，担心起搏器安装到身体里之后，会有副作用，没法像过去那样运动了。李先生的孩子在网上查到了北京朝阳医院的刘兴鹏、田颖团队在这方面很有建树，于是就跟他们进行联系。有一次李先生出差来北京，心脏又出现了不适，并且呼吸困难，情况危险。老伴儿赶紧把他送到了北京朝阳医院，接诊的正好是刘兴鹏团队的医生，经过检查，李方清的病情不能再耽误下去。为了唤醒他的心脏，刘兴鹏大夫为他植入了心脏起搏器。

像李先生这样对心脏起搏器有顾虑的人并不在少数，担心植入之后不能接打手机，不能坐飞机，不能做核磁共振。但是刘主任说他们现在用的是一种与核磁共振兼容的起搏器，也就说即便植入了起搏器，只要进行程控，照样可以做核磁共振检查。

他还介绍，对于心跳过隉的人来说，采用起搏器治疗是目前最为有效和彻底的治疗方法。在我国每年有上万例病人接受心脏起搏器植入手术，病人一开始可能会有些不适，过一段时间之后就不会感觉到起搏器的存在了。在植入后的三个月之内，大体上运动是没有妨碍的。植入侧的手臂要避免做剧烈的活动、负重。对于这类患者来说，像马拉松或者竞走这样激烈的运动还是应该避免的。选择散步、高尔夫球、门球、游泳等运动还是很合适的。

还有人说植入起搏器的病人不能过安检门。田颖医生说，只要你快速通过那个门是没问题的，但最好不要让人用检测器在你身上反复扫描，那样会干扰信号，影响起搏器的工作。提到禁忌，刘兴鹏主任补充道，有人在安装完后会用手反复去揉，这样做是不对的，可能会产生不良后果。他建议老年人养成一个定期摸脉的习惯，每天摸一下脉搏，看看自己的心跳有没有异常。

小贴士

心跳多少次算正常

正常成人的心率在每分钟60到100次之间，如果要是低于60次，称为心动过缓。有些人平时的基础心率偏慢，在每分钟50到60次左右，甚至是低于50次，平时有头晕乏力倦怠精神差的症状。还有些人平时心率正常，突然下降到每分钟40次以下，这时就会出现眼前发黑、乏力、心悸、胸闷气短，严重的甚至会发生晕厥，这时要及时就医。

学会自行把脉

心律失常的人需要注意，要学会给自己把脉，观察脉搏整齐不整齐，每分钟跳多少次。在感觉心慌不适的时候，可以先行给自己把脉，这对于医生诊断和治疗是至关重要的，是真正的第一手资料。