用醋酸泼尼松炉甘石洗剂治疗敷贴胶布所致皮肤过敏的效果观察
2018-11-06杨钰鑫
杨钰鑫
（四川省简阳市人民医院皮肤科，四川 简阳 641400）
静脉留置针穿刺是临床上较为常用的静脉穿刺方式，具有操作简单、对患者的肢体活动影响小、可减轻患者的疼痛等优势。相关研究表明，由于儿童易出汗且皮肤娇嫩，在其使用静脉留置针的过程中，用于固定静脉留置针的敷贴胶布易被其汗渍浸湿而使其注射部位的皮肤出现瘙痒、皮肤潮红等过敏反应，若其经常抓挠出现过敏反应的皮肤可导致皮肤溃烂[1-2]。为进一步探讨对敷贴胶布所致皮肤过敏患儿进行治疗的有效方法，笔者对简阳市人民医院皮肤科收治的90例敷贴胶布所致皮肤过敏患儿进行了以下研究。
资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年10月至2016年10月期间简阳市人民医院皮肤科收治的90例敷贴胶布所致皮肤过敏患儿作为研究对象。这90例患儿的家属均签署了自愿参与本研究的知情同意书。本次研究对象的排除标准为：1）患有精神类疾病的患儿。2）患有其他严重疾病的患儿。将这90例患儿随机平均分为甲组和乙组。在甲组的45例患儿中，有男性21例，女性24例；其年龄为2个月～11个月，平均年龄为（7.15±1.02）个月。在乙组的45例患儿中，有男性20例，女性25例；其年龄为2个月至11个月，平均年龄为（7.21±1.02）个月。两组患儿的一般资料相比，P＞0.05，具有可比性。本研究得到了简阳市人民医院医学伦理委员会的批准。
1.2 研究方法
为甲组患儿使用炉甘石洗剂进行治疗。具体的治疗方法是：1）为患儿拔除留置针后，对其注射部位进行压迫止血处理。2）使用生理盐水对患儿的注射部位皮肤进行清洁处理。3）在患儿的过敏皮肤处涂抹炉甘石洗剂，6 h/次，持续治疗时间为3 d。为乙组患儿使用醋酸泼尼松炉甘石洗剂进行治疗。具体的治疗方法是：1）为患儿拔除留置针后，对其注射部位进行压迫止血处理。2）使用生理盐水对患儿的注射部位皮肤进行清洁处理。3)若患儿的过敏皮肤处出现水痘或脓性分泌物，可使用无菌针将其水痘挑破，并将水痘渗液和脓性分泌物清除干净，然后使用碘伏对其挑破的皮肤部位进行消毒处理。4）将50 mg的醋酸泼尼松炉甘石洗剂加入到炉甘石洗剂中混匀，并将此药液涂抹于患儿的过敏皮肤处。
1.3 观察指标
观察两组患儿的治疗效果和临床相关指标。将患儿的治疗效果分为显效、有效和无效三个等级。1)显效：治疗后，患儿的患处皮肤未出现瘙痒、渗液等情况，其皮肤颜色由鲜红色转为暗红色。2）有效：治疗后，患儿患处皮肤瘙痒和渗液的症状均有所缓解。3）无效：治疗后，患儿患处皮肤瘙痒和渗液的症状没有减轻。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
1.4 统计学方法
使用SPSS26.0软件对本次实验中的数据进行处理，计量资料用均数±标准差（）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿治疗效果的对比
经过治疗，与甲组患儿相比，乙组患儿治疗的总有效率更高（P＜0.05）。详见表1。
表1 两组患儿治疗效果的对比
2.2 两组患儿各项临床相关指标的对比
经过治疗，与甲组患儿相比，乙组患儿皮肤瘙痒症状缓解的时间和皮疹消失的时间均更早（P＜0.05）。详见表2。
表2 两组患儿各项临床相关指标的对比（d，）
表2 两组患儿各项临床相关指标的对比（d，）
组别 例数 皮肤瘙痒缓解的时间 皮疹消失的时间甲组 45 4.25±1.47 7.25±1.18乙组 45 3.21±1.15 5.45±1.17
3 讨论
敷贴胶布所致皮肤过敏是临床上较为常见的一种皮肤病。儿童是敷贴胶布所致皮肤过敏的多发人群。儿童的年龄较低，对输液治疗的配合度较差。护理人员受患儿影响，易在尚未擦干消毒液的情况下对其进行静脉穿刺，进而可使其穿刺部位的皮肤出现过敏的情况。炉甘石洗剂是临床上治疗敷贴胶布所致皮肤过敏的常用药物，其主要成分有氧化锌、甘油、炉甘石等，具有止血、止痒、防腐等功效。但使用炉甘石洗剂对敷贴胶布所致皮肤过敏患者进行治疗的效果不理想。相关研究表明，使用醋酸泼尼松炉甘石洗剂治疗敷贴胶布所致皮肤过敏，可较快的解除患者皮肤过敏的症状，具有安全性较高、不良反应发生率低等特点。为进一步研究醋酸泼尼松炉甘石的临床效果，我院进行了对敷贴胶布所致皮肤过敏患儿使用醋酸泼尼松炉甘石洗剂进行治疗的研究[3]。经过本次研究，我院建议，应认真执行患者穿刺部位的消毒工作，并使用透气性好的敷贴胶布对静脉留置针进行固定处理。若患者的皮肤出现过敏的症状，应立即对其进行对症治疗[4]。本次研究的结果表明，与甲组患儿相比，乙组患儿治疗的总有效率更高，其皮肤瘙痒症状缓解的时间和皮疹消失的时间均更早。这说明，使用醋酸泼尼松炉甘石洗剂治疗敷贴胶布所致皮肤过敏的效果较好，可有效地缓解患儿皮肤瘙痒的症状，加快其皮疹消退的速度。
