护理风险管理在预防急诊护理缺陷中的应用效果观察

刘付芳　燕芳

【摘 要】目的：研究观察护理风险管理在预防急诊护理缺陷中的应用效果。方法：本次研究对象是我院200例急诊患者，在我院急诊科治疗的时间在2017年7月至2018年7月，将所有纳入研究的患者随机分为两组，对照组患者采用常规的护理模式，实验组患者在对照组基础上采用护理风险管理，观察两组患者的护理满意度以及护理缺陷率。结果：实验组患者的护理满意度是96.00%，比对照组高16.00%，护理缺陷率是3.00%，比对照组低9.00%，兩组数据比较有差异，具有统计学意义，p小于0.05。结论：在急诊患者中应用护理风险管理能够提高患者的满意度，降低护理缺陷率，值得在临床中推广应用。

【关键词】护理风险管理；护理缺陷；护理满意度

【中图分类号】R473.33 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）15--01

医院急诊科室的危重患者多，病情严重，病情种类多且突发状况多，每天的工作量大，存在较高的危险性，如果缺乏严格的管理和规章制度，容易引起医患纠纷，增加风险事件的发生率。因此，临床护理的质量影响到患者的生命安全。随着社会的发展和人们自我保护意识的增强，患者及家属对临床护理质量有着更高的要求[1]，降低临床护理缺陷的发生，提高临床护理质量是患者及家属的根部需求。急诊科的护理质量和患者的生命健康安全密切相关，因此，对急诊科室应用护理风险管理减少护理缺陷和误差的发生尤为重要。风险管理就是通过对科室潜在存在的威胁进行评估和分析，降低患者的风险发生率和致残率，避免患者在急诊室出现心理、生理等机体的损伤，给患者及医院带来压力。和在本次研究中，选取我院200例急诊患者作为本次的研究对象，在我院急诊室接受治疗的时间在2017年7月至2018年7月，通过分组进行不同方式的护理，观察分析护理风险管理对急诊患者护理缺陷率的影响，现具体报告如下：

1 资料与护理

1.1 资料

1.1.1 资料来源与分组 选取200例急诊患者作为本次的研究对象，在我院接受治疗的时间在2017年7月至2018年7月，将所有纳入研究讨论的患者随机进行分组，分为对照组和实验组，每组100例急诊患者。对照组患者的男女性别比例为56/44，年龄在32岁至68岁，平均年龄是（46.72±1.63）岁，高中以上学历有25人；实验组患者的男女性别比例是57/43，年龄在34岁至69岁，平均年龄是（45.76±1.53）岁，高中以上学历有24人。对比对照组和实验组两组急诊患者的性别、年龄等临床基本资料无差异，p大于0.05，可以进行比较。

1.1.2 纳入标准 患者的临床资料完整，且所有患者均自愿签署书面知情同意书，获得本院伦理委员会的批准和认可。

1.2 护理

对照组患者实施常规的护理措施，实验组患者在其基础上实施护理风险管理，①建立护理风险管理小组，由急诊护士和护士长组成，加强护理人员的临床实践能力，规范护士的临床护理质量和交接班制度；同时对护理风险事件做详细的记录和总结，定期开展会议，对护理工作中出现的问题进行总结和分析，查找根本原因，对护理中存在的薄弱之处不断进行完善，为临床以后更好的护理质量做好准备工作，最大程度避免风险事件的发生；②制定严格的绿色静脉制度、急诊流程制度和值班制度等，并对其密切监督；③加强医护人员的道德知识、法律知识、风险知识和专业知识等，提高风险意识，根据医护人员的资历分层实施培训，充分掌握医疗设备的使用方法等，提高分诊的技巧，耐心积极的态度对待每一位患者，加强自身的护理工作质量，强化风险意识，做好护理的每一项工作；④对患者的病情进行准确的诊断，并能够准确分诊，对危重患者采用先救治再挂号的流程，完善患者的绿色通道等情况，对患者的住院时间、治疗方法、病情变化等做详细的记录，避免医患纠纷的发生；⑤加强对患者及家属的教育工作和风险教育，积极和患者沟通，提高患者治疗的依从性[2]。

1.3 观察指标 比较两组患者的护理满意度以及护理缺陷率。其中，护理满意度分为十分满意、满意和不满意。

1.4 数据处理 所有临床观察数据均进行准确核对和录入，采用SPSS17.0 for windows软件进行统计学处理。护理满意度和护理缺陷率均为计数资料，使用n（%）表示，组间比较使用χ?检验。当数据对比存在p<0.05时，为两组急诊患者的临床观察指标差异有统计学意义。

2 结果

实验组患者的护理满意度是96.00%，比对照组高16.00%，护理缺陷率是3.00%，比对照组低9.00%，两组数据比较有差异，具有统计学意义，p小于0.05

3 讨论

急诊科的临床工作的医院各科室中比较特殊，患者的病情危重、情况复杂，病情多变，因此，在急诊科的护理中存在较高的风险，一旦护理中出现失误，便给患者带来极大的生命威胁，同时也会对患者的家属带来影响，甚至影响到医护人员的专业水平和职业生涯。因此，对急诊室各个环节中存有风险的护理工作加强管理会降低医疗风险的发生。其中，对急诊科的不安全因素实施包括制度、技术和用药等相关的风险管理能够降低风险的发生率，不断提高患者的满意度[3]。在本次研究中，选取我院近一年的200例急诊患者作为本次的研究对象，实施护理风险管理的患者的护理满意度达到96.00%，比对照组高16.00%，同时护理缺陷的发生率低至3.00%，比对照组低9.00%，两组患者的临床效果比较有明显的差异，实施护理风险管理的实验组患者的临床效果达到了患者和医护人员的目标。因此，护理风险管理在急诊科的护理中值得推广应用。

参考文献

王训文，徐鹏.护理风险管理在预防急诊护理缺陷中的应用研究[J].实用临床医药杂志，2017，21（18）：222-223.

周成丽.急诊护理管理中风险管理的应用与实施价值探讨[J].中国卫生产业，2018，21（24）：24-26.

陈莹，李丽香，阙建梅.引入护理风险管理对急诊科护理安全管理质量的影响[J].中医药管理杂志，2017，25（2）：104-105.