外固定技术在小儿骨折治疗中的效果和并发症发生率观察

黄晶

【摘 要】目的：探究外固定技术在小儿骨折治疗中的效果及并发症发生情况。方法：选取我院在2017年1月至2018年1月收治的100例骨折患儿作为研究对象，按照临床研究的前瞻性原则，采用双盲随机法，将之均分为对照组和观察组，每组50例，对照组应用内固定技术，观察组应用外固定技术，对比两组治疗情况。结果：观察组的住院时间及骨折愈合时间短于对照组，且并发症发生率低于对照组，两组数据差异存在明显的统计学意义（P<0.05）。结论：外固定技术治疗小儿骨折，疗效显著，并发症发生率低；所以，值得采纳应用。

【关键词】外固定技术；小儿骨折；治疗效果；并发症

【中图分类号】R68 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）15--01

小儿骨折与成人骨折显现出不同的特点，其一是幼儿骨骼尚未发育完全，韧性不足，骨折几率高，其二为幼儿骨骼发育能力强，康复速度较快[1]。内固定是治疗骨折的常用术式，但是会损伤骨折周边组织，骨折端愈合速度较慢，因而，通常小儿骨折会采用外固定技术进行治疗，包括一些较为严重的骨折症型，比如说粉碎性骨折、开放性骨折以及多发性骨折。此次试验旨在探究外固定技术在小儿骨折治疗中的效果及并发症发生情况，结果如下：

1 资料及方法

1.1 基本资料 选取我院在2017年1月至2018年1月收治的100例骨折患儿作为研究对象，按照临床研究的前瞻性原则，采用双盲随机法，将之均分为对照组和观察组，每组50例。患者基本资料为：①对照组。男性29例，女性21例，年龄最小者3岁，最大者12岁，平均年龄为（7.16±2.05）岁；病程最短为40min，最长为5d，平均病程为（2.10±0.84）d；②观察组。男性29例，女性21例，年龄最小者3岁，最大者11岁，平均年龄为（6.92±2.11）岁；病程最短为45min，最长为5d，平均病程为（2.24±0.79）d。从性别及年龄分布、病程等基本资料上看，对照组和观察组无显著性差异（P>0.05），可进行对比研究。

1.2 纳入及排除标准 （1）纳入标准：①经X线及CT诊断，属于闭合性骨折；②患儿家长获知情并同意[2]。（2）排除标准：①外固定法禁忌症患儿。

1.3 治疗方法 对照组应用内固定技术，取平卧位，将患侧臀部垫高，全身麻醉，骨折处切开复位，缝合后石膏固定。

观察组应用外固定技术，全身麻醉，根据患儿骨折类型采取合适方案：①胫腓骨，行跟骨或踝牵引，再用5块小夹板外固定；②颈骨折，过顶复位处理后，使用超肩夹板外固定，胸前垂挂三角巾；②股骨干骨折，骨折处牵引复位，小夹板外固定后，再进行牵引治疗；③肱骨踝上骨折，使用尺骨鹰嘴、尺偏畸形移位来矫正复位，小夹板外固定处理；④尺挠骨远端骨折、巴尔通骨折及克雷氏骨折，骨折处牵引至稳定后，小夹板固定，再采用掌尺、背侧屈曲等方式固定患儿手掌；⑤孟氏骨折，将桡骨往背侧推，牵引复位，用3块小夹板进行外固定处理，背侧超过手肘部位，前臂后旋，三角架固定住，垂挂与胸前。

1.4 判定标准 记录两组住院时间及骨折愈合时间，记录发生创伤性关节炎、关节僵硬、损伤性骨化及感染的例数，计算并发症发生率。

1.5 统计学分析

采用SPSS23.0统计学软件处理此次试验获取的基础数据，以百分率（%）表示计数资料，两组采用χ2检验进行对比；以（X（—）+S）表示计量资料，两组采用t检验进行对比，若P<0.05，表示两组数据差异显著，具有统计学意义。

2 结果

观察组的住院时间及骨折愈合时间短于对照组，且并发症发生率低于对照组，两组数据差异存在明显的统计学意義（P<0.05）。

3 讨论

幼儿骨折后，由于骨折端血液流通快，成骨性强，故而骨折愈合较快，且对于骨折复位的要求不高，因而常采取保守治疗方案。其中，外固定技术操作简便、创伤小、适用范围广，比较适用于小儿骨折治疗中。此次试验中，对照组应用内固定技术，观察组应用外固定技术，研究结果显示：观察组住院时间及骨折愈合时间均显著短于对照组；此外，观察组并发症发生率为4.00%，明显低于对照组的16.00%。各项数据充分显示外固定技术治疗的有效性及科学性。近年来，国内有学者经研究得出结论外固定技术在小儿骨折疾病患儿中的应用，可提高手术疗效，降低并发症发生率；这与此次研究结果较为相似[3]。

综上所述：外固定技术治疗小儿骨折，疗效显著，并发症发生率低；因此，值得在临床医治工作中采纳及应用。

参考文献

黄辉.儿童前臂闭合骨折应用比较手法复位外固定与切开复位内固定的临床疗效[J].临床医药文献电子杂志，2017，04（A3）：20232-20233.

周岳来，杨立勋，戴善和，虞堂云，胡元斌，何金山.手法复位蛙式石膏外固定治疗低龄儿童股骨干骨折疗效分析[J].实用骨科杂志，2016，22（09）：839-841.

张国平，谢青卿，高杰，高英瑜，曹卫权.闭合或切开复位外固定架术治疗小儿前臂远端骨折的效果观察[J].河南医学研究，2016，25（07）：1234-1235.