个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的作用

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【摘 要】目的：分析急性心肌梗死患者院前急诊护理中应用个性化护理的临床疗效。方法：选择我院2016年1月-2018年7月收治的78例急性心肌梗死患者，根据院前急诊护理方法不同分组，对两组的急诊情况及护理效果进行对比分析。结果：观察组出诊反应时间（43.17±13.63）s、急救时间（19.55±3.06）min、入院时间（1.86±0.51）h，急诊护理各项评价指标均优于对照组（P<0.05）；观察组护理总有效率92.31%（36/39）显著高于对照组69.23%（27/39）（P<0.05）。结论：个性化护理优化了急性心肌梗死患者院前急诊护理内容，做到了出诊迅速，急救有效，转运快速安全等，帮助患者尽快获得抢救治疗，及时挽救生命，提高抢救成功率，有助于提高的急性心肌梗死的抢救效果，减少病死发生。

【关键词】急性心肌梗死；院前急诊护理；个性化护理；效果

【中图分类号】R473.63 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）15--01

急性心肌梗死是由于冠状动脉发生痉挛或粥样硬化导致冠脉管腔阻塞而导致心肌细胞缺血缺氧性坏死，起病突然，是心血管疾病中的危重症。急性心肌梗死风险性高，及时的抢救和治疗可疏通梗阻挽救心肌组织，保护患者的心脏功能而提高治疗效果[1]。同时，急性心肌梗死并发症发病率高且种类多样，预防并发症是抢救中的重要内容，在常规的院前急诊护理中，以控制病情和稳定生命体征为主，缺乏针对性，往往忽视了并发症预防，导致预后不佳[2]。本文将选取我院2016年1月-2018年7月收治的78例患者作为案例，对照分析不同院前急诊护理方法的急救护理疗效差异，阐述个性护理的应用价值，旨在提高急性心肌梗死患者院前急诊的临床护理质量。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择我院2016年1月-2018年7月收治的78例急性心肌梗死患者，年龄47-90岁，平均年龄（71.69±8.61）岁，其中有男性42例，女性36例。将78例患者根据院前急诊护理方法不同分组，常规护理为对照组，个性化护理为观察组，每组有患者39例，两组一般资料无统计学差异，P>0.05。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理，在急诊后立即赶往发病现场，对患者生命体征情况进行检查并初步评估患者病情，适当给予扩张血管、抗凝、吸氧、镇痛治疗，迅速转运患者至医院。

观察组患者实施个性化护理管理模式，根据院前急诊护理的不同环节分为及时出诊、急救护理、心理护理和转运护理。（1）及时出诊，科室组织对急性心肌梗死疾病进行统一培训，深化护理人员对疾病知识的了解，提高业务素质，在接诊时，护理人员要对患者病情等重要内容进行简单的提问，根据描述准备相应的药品并快速出车，在出诊后主动联系家属详细了解患者的病情，指导开展基础急救[3]。（2）急救护理，护理人员迅速建立静脉通道，根据病情评估情况可建立额外通道以满足后期治疗需求，监测并记录患者生命体征，观察患者有无出现并发症先兆并开展预防护理，若患者意識清醒，与患者进行充分交流了解诉求。（3）心理护理，急性心肌梗死患者的情绪波动也会直接影响患者病情发展，在院前急诊护理中医护人员要尽量安抚患者，稳定情绪，在急救中做到准确、专业、快速，给患者以信任感和安全感，减少对病情的顾虑[4]。（4）转运护理，在患者病情稳定转运至医院接受进一步治疗，及时联系急诊室做好抢救准备，保障转运无缝隙衔接。在转运过程中，医护人员要减少对患者的移动，保持平稳躺卧，严密监测呼吸情况，到院后准确快速进行病情交接[5]。

1.3 统计学处理

采用统计软件SPSS17.0进行统计分析，计数资料（n，%）检验，计量资料（均数±标准差）t检验，P<0.05差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组院前急诊护理情况的比较

对比分析两组患者在不同院前急诊护理方法下的急诊情况差异，结果显示，观察组出诊反应时间（43.17±13.63）s、急救时间（19.55±3.06）min、入院时间（1.86±0.51）h，急诊护理各项评价指标均优于对照组（P<0.05），具有统计学意义

2.2 两组护理效果评价的比较

统计分析78例患者急诊护理效果评价情况，结果显示，对照组护理总有效率69.23%（27/39），有显效16例，有效11例，无效12例；观察组护理总有效率92.31%（36/39），有显效20例，有效16例，无效3例；观察组92.31%的总有效率显著高于对照组的69.23%（P<0.05），具有统计学意义。

3 讨论

综上所述，个性化护理优化了急性心肌梗死患者院前急诊护理内容，做到了出诊迅速，急救有效，转运快速安全等，帮助患者尽快获得抢救治疗，及时挽救生命，提高抢救成功率，有助于提高的急性心肌梗死的抢救效果，减少病死发生。个性化护理有效控制了院前急诊护理中的危险因素，关注患者病情，保障生命安全，具有较高的应用可行性，值得广泛推广应用。

参考文献

胡利群.个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的作用[J].心血管康复医学杂志，2018，27（02）：213-216.

张冰.个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用价值分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（25）：3234-3236.

吴琦亮.个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用价值[J].临床合理用药杂志，2016，9（17）：101-102.

丁海静.个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用[J].河北医学，2016，22（05）：859-861.

郭伯珍.个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用效果[J].临床合理用药杂志，2016，9（12）：148-149.