替硝唑局部用药治疗牙周炎的临床疗效及安全性分析

赵冰

【摘 要】目的：研究牙周炎患者采用替硝唑局部用药的临床效果及药物安全性。方法：选择78例于我院治疗的牙周炎患者，纳入时间为2016年12月至2017年12月，采用抽签法将其分为实验组与参照组，每组39例。其中，参照组采用替硝唑口服治疗，实验组实施替硝唑局部用药治疗，对比2组患者治疗相关指标、药物不良反应及临床治疗效果。结果：实验组龈沟探针深度、牙菌斑指数、牙龈出血指数均低于参照组，与参照组相比，实验组牙龈附着长度较短，实验组恶心呕吐、腹痛等药物不良反应发生比例（7.69%）低于参照组（28.21%），实验组牙周炎临床治疗总有效率（94.87%）明显高于参照组（76.92%），两者差异明显（P<0.05）。结论：替硝唑局部用药治疗模式能够有效改善患者牙周炎症状，且药物安全性水平较好，应予以临床推广。

【关键词】替硝唑；局部用药；牙周炎；安全性

【中图分类号】R781.4 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）15-0-01

牙周炎是最常见的口腔疾病，是口腔慢性炎症之一，多发于青、中年人群之中，该疾病早期症状不明显，因此患者往往忽视其早期治疗，主要临床症状包括牙龈易出血、口臭、牙周溢脓等等[1]。

1 临床资料与方法

1.1 临床资料 选择2016年12月至2017年12月于我院治疗的牙周炎患者78例，采用抽签法将其分为实验组（n=39）与参照组（n=39）。其中，男性牙周炎患者35例，女性患者43例。最小年龄27周岁，最大年龄54周岁，中位年龄（38.36±7.62）周岁。2组患者年龄、性别等基线资料予以统计分析，不具备明显差异（P>0.05），本研究分组方式有可比性。

1.2 方法 参照组采用替硝唑口服治疗，给予患者湖北恒安药业有限公司生产的替硝唑片，批号为国药准字H20063292，每日口服2次，每次500mg。实验组实施替硝唑局部用药治疗，在彻底清洁口腔后，在牙周袋处放置替硝唑糊剂，每周治疗2次，治疗期间禁止饮酒。上述患者均行14天治疗。

1.3 统计学分析 本研究78例牙周炎患者相关数据应用SPSS 19.0软件对比分析，实验组与参照组龈沟探诊深度、牙菌斑指数、牙龈附着长度、牙龈出血指数数据行t检验方式，采用（均数±标准差）表示。2组牙周炎临床治疗效果及恶心呕吐、腹痛等药物不良反应发生情况行检验，采用（n%）表示。上述数据对比差异性较高（P<0.05），本次研究结果有统计学意义。

2 结果

2.1 牙周炎患者治疗后相关指标比较

对比实验组与参照组牙周炎治疗后相关指标数据（见表1），实验组龈沟探诊深度、牙菌斑指数、牙龈出血指数均低于参照组，与参照组相比，实验组牙龈附着长度较短，两者差异明显（P<0.05）。

2.2 牙周炎患者药物不良反应情况比较

对比牙周炎药物不良反应情况（见表2），实验组恶心呕吐、腹痛等药物不良反应发生比例（7.69%）低于参照组（28.21%），两者差异明显（P<0.05）。

2.3 牙周炎患者临床治疗效果比较

对比实验组与参照组牙周炎临床治疗效果情况（见表3），实验组牙周炎临床治疗总有效率（94.87%）明显高于参照组（76.92%），两者差异明显（P<0.05）。

3 讨论

牙周炎发病率较高，该病是因牙菌斑、牙石、食物残留所造成的慢性炎症，牙周炎性因子的释放加速了牙槽骨的吸收速度，随着牙周炎病程时间的发展，极易造成患者牙齿松动等严重问题[2]。临床中治疗牙周炎多采用甲硝唑与替硝唑药物，其中甲硝唑对具有一定临床效果，但因该药物对患者胃肠功能的影响较大，因此临床应用比例较低。替硝唑是针对厌氧菌的抗菌类药物，一般多应用口腔、呼吸系统、妇科等方面厌氧菌抗感染治疗之中，该药物生物利用率较高，且血药峰值持续时间较长，具有一定的长效性。但是，通过口服方式给药仍伴有一定药物不良反应发生几率，包括腹痛、恶心呕吐等等，部分患者还会出现皮疹、荨麻疹等皮肤症状，加之口服用药后分散于全身，患者口腔药物浓度不足，因此其用药剂量较大。鉴于此，本研究采用替硝唑局部给药方式予以治疗，该种给药方式应用药物剂量较小，直接针对患者牙周患处予以给药。但临床效果显著，且药物不良反应与口服给药方式相比更少，适用于牙周炎患者临床治疗[3]。在治疗期间，可针对患者口腔清洁方式予以干预，改变患者不良刷牙方式，将以往的左右横刷改变成为上下小幅度竖刷，并选择刷毛更加柔軟的牙刷，减低刷牙对牙周的损伤，从而全面提升牙周炎临床治疗效果。

综上所述，本研究显示，牙周炎患者采用替硝唑局部给药治疗，能够有效缓解患者临床症状，且药物安全性水平较好，因此，替硝唑局部给药方式在牙周炎治疗方面具有临床推广应用价值。

参考文献

于洋.替硝唑局部用药治疗牙周炎的临床疗效及安全性评价[J].辽宁医学杂志，2016，30（5）：23-24.

崔丽丽，李建斌，郭喜萍，等.盐酸米诺环素软膏和替硝唑局部用药治疗牙周炎的疗效对比分析[J].中国实用医药，2016，11（16）：200-201.

吴莉莉.替硝唑局部用药治疗牙周炎的临床效果及安全性分析[J].社区医学杂志，2017，15（6）：45-46.