研究多药物联合治疗胃十二指肠溃疡的效果

侯雅暖　姜旭　王洪波

【摘 要】目的：探讨对胃十二指肠溃疡患者使用阿莫西林、雷尼替丁与小建中片联合治疗的临床效果。方法：选取2014年1月至2018年1月与我院就诊的150例胃十二指肠溃疡患者患者作为研究对象，使用随机分组的方式将其分为试验组和对照组，每组各75例患者。对照组使用阿莫西林联合雷尼替丁进行治疗，试验组使用阿莫西林、雷尼替丁、与小建中片联合治疗。观察两组患者疼痛消失时间，并判定具体疗效。结果：试验组的疼痛消失时间为（1.57±0.26）d，显著低于对照组（P<0.05），试验组的有效率为94.67%，显著高于对照组（P<0.05）。结论：使用阿莫西林、雷尼替丁与小建中片联合治疗胃十二指肠溃疡见效快、有效率高，有较高的推广价值。

【关键词】多药物；胃十二指肠溃疡；效果

【中图分类号】R573 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）15-0-01

胃十二指肠溃疡属于一种慢性的、多发的疾病，其发病率为十分之一，中年人为多发人群。而且，胃十二指肠溃疡发病的时间长，具有反复性，部分临床表现为饥饿时上腹出微痛，较为典型的临床表现为腹部轻度或者中度的不间断疼痛，容易引起患者出现饱胀、反胃、恶心等现象，使得人们的正常生活受到严重影响。而且当前处于快节奏生活时代，人们的压力持续增加，日常饮食作息变得随意、不规律，使得胃十二指肠溃疡的发病率急剧提升[1]。为探究更为有效的胃十二指肠溃疡治疗方案，此次研究以本院诊治的150例患者作为研究对象，使用不同的治疗方案加以治疗，分析观察治疗的效果，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年1月至2018年1月与我院就诊的150例胃十二指肠溃疡患者患者作为研究对象，使用随机分组的方式将其分为试验组和对照组，每组各75例患者。其中，试验组中男性患者37例，女性患者38例，年龄23-72岁，平均年龄（42.1±5.3）岁，病程2-13年，平均病程（6.4±4.7）年；对照组中男性患者35例，女性患者40例，年龄22-74岁，平均年龄（43.9±5.1）个月，病程1-14年，平均病程（6.1±4.3）年。组间一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组使用阿莫西林联合雷尼替丁进行治疗。其中，雷尼替丁（正大天晴药业集团股份有限公司，国药准字H32022344）每日服用两次，一次0.15g；阿莫西林（珠海联邦制药股份有限公司中山分公司，国药准字H20003263）每日服用三次，一次0.25g。试验组使用阿莫西林、雷尼替丁与小建中片联合治疗。其中阿莫西林与雷尼替丁的服用方式与对照组相同，小建中片（贵阳济仁堂药业有限公司，国药准字Z20080524）每日服用三次，一次2-3片。

1.3 评价指标 观察两组患者疼痛消失时间，并判定具体疗效。疗效评定指标分为痊愈、显效、有效、无效四类。痊愈：胃镜检查后显示溃疡与炎症完全消失；显效：胃镜检查后显示溃疡与炎症面积缩减至原来的五分之一左右；有效：胃镜检查后显示溃疡与炎症面积缩减至原来的一半左右；无效：胃镜检查后患部溃疡与炎症无明显改变或者病况加重。有效率表示痊愈、显效、有效三者相加占总数的比例。

1.4 统计学方法 采用软件SPSS19.0来对收集得到的数据展开统计和分析工作，其中的计数/计量资料进行/t检验，当P<0.05时表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疼痛消失时间对比

试验组的疼痛消失时间为（1.57±0.26）d，显著低于对照组的（2.35±0.25）d，且差异具有统计学意义（t=18.730，P<0.50）。

2.2 两组患者疗效对比

对照组痊愈29例（38.67%）、显效17例（22.67%）、有效13例（17.33%）、无效16例（21.33%），有效率59例（78.67%）；试验组痊愈36例（48.00%）、显效20例（26.67%）、有效15例（20.00%）、无效4例（5.33%），有效率71例（94.67%）；试验组的有效率为94.67%，显著高于对照组的78.67%，且差异具有统计学意义（=8.308，P<0.50）。

3 讨论

最近几年，人们的生活方式与节奏发生了巨大的改變，所以日常作息时间与饮食方式也出现了变化，而且随着城市的发展进程加快，人们的工作压力与学生的学习压力也在持续加重，使得胃十二指肠溃疡的发病率持续攀升[2]。胃十二指肠溃疡患者通常会感到胃部灼热、钝痛，并感到恶心、反酸，正常生活因此受到一定的影响。

治疗胃十二指肠溃疡，医学临床通常使用多种药物联合治疗，这样才能提升临床疗效，目前使用较多的方案为阿莫西林联合雷尼替丁治疗[3]。雷尼替丁作为H2受体的抑制剂，能够有效的减少体内胃酸与胃蛋白酶的分泌，这样便能实现在保护胃粘膜的同时，使胃部保留少量胃酸的作用，从而达成良好的杀菌功效[4]。阿莫西林则属于十分常用的抗生素，穿透细胞膜能力强，在进行水解反应之后，与转肽酶互相结合，使得转肽酶失去活性，溶解细胞，实现灭菌功效。小建中片主要由多种中药成分组成，用以治疗胃十二指肠溃疡具有显著临床效果，而且还能起到改善患者恶心、呕吐、反胃等不良反应的效果，能够缓解患者的不适感。因此，本文研究联合使用阿莫西林、雷尼替丁与小建中片治疗胃十二指肠溃疡的效果，结果显示使用此治疗方案的患者疼痛消失时间少于对照组患者，有效率高于对照组，且差异均具有统计学意义（P<0.05）。

综上可知，使用阿莫西林、雷尼替丁与小建中片治疗胃十二指肠溃疡的临床效果良好，具有见效快、有效率高的优点，有较高的推广价值。

参考文献

汪剑娉，汪爱萍.消化内科胃及十二指肠溃疡药物治疗临床分析[J].系统医学，2018，3（10）：51-53.

刘文忠.日本《消化性溃疡循证临床实践指南（2015年）》解读[J].胃肠病学，2016，21（03）：129-137.

谢荣迪，陈林莉.胃及十二指肠溃疡的病因探讨及治疗效果分析[J].河北医学，2011，17（02）：177-179.

梁冠宇，王敏捷.药物联合应用治疗胃炎及胃十二指肠溃疡的疗效分析[J].当代医学，2013，19（28）：60-61.