高频超声检查小器官疾病的检出率探析
2018-10-31张晓瑜
张晓瑜
[摘要] 目的 探究与分析高频超声检查小器官疾病的检出率。 方法 方便选取2016年12月—2017年12月在该院进行小器官疾病检查的80例患者的临床资料进行回顾性分析。并分为对照组与观察组两组(n=40),给予对照组患者常规超声检查,给予观察组高频超声检查。比较2种检测方式的临床效果及观察组检测甲状腺疾病、眼科疾病、乳腺疾病及男性生殖器官疾病的检出率。 结果 高频超声检查临床效果优于常规超声检查,且两组比较差异有统计学意义(χ2=9.82、5.16,P=0.002、0.023);高频超声在甲状腺疾病的检出率为92.00%;在眼科疾病的检出率为88.46%;在乳腺疾病的检出率为81.25%;在男性生殖器官疾病的检出率为100.00%。 结论 使用高频超声进行小器官疾病检查,具有更高的检出效果。故更值得进一步推广与使用,继而为患者提供准确的临床依据。
[关键词] 高频超声;小器官疾病;检出率
[中图分类号] R445 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2018)06(b)-0177-03
Study on High Frequency Ultrasound in Examining the Test Rate of Small Organ Diseases
ZHANG Xiao-yu
Department of Ultrasound, Huli District Huli Street Community Health Service Center, Xiamen, Fujian Province, 361009 China
[Abstract] Objective To study and analyze the high frequency ultrasound in examining the test rate of small organ diseases. Methods 80 cases of patients with small-organ diseases in our hospital from December 2016 to December 2017 were selected conveniently and divided into two groups with 40 cases in each, the control group used the routine ultrasound examination, while the observation group used the high-frequency ultrasound, and the clinical effect and test rates of thyroid gland diseases, eye diseases, breast diseases and reproductive organ diseases were compared between the two groups. Results The clinical effect of high-frequency ultrasound examination was better than that of routine ultrasound examination and the difference was obvious(χ2=9.82, 5.16, P=0.002, 0.023), and the test rate of high frequency ultrasound in the thyroid gland diseases, eye diseases, breast diseases and reproductive organ diseases were respectively 92.00%, 88.46%, 81.25%, 100.00%. Conclusion The application of high frequency ultrasound in examining the small organ diseases can have a higher test effect, therefore, it is worth further promotion and application thus providing more accurate clinical basis for patients.
[Key words] High frequency ultrasound; Small organ disease; Test rate
小器官主要指患者的眼睛、男性生殖器官、乳腺及甲狀腺。在我国,小器官疾病发病率较高,并严重影响患者的生活质量,故对小器官疾病患者进行早期诊断具有重要意义。在对小器官疾病患者实施治疗前,要先对其病变的具体位置、病情程度及深度等进行判断[1]。为此,应采用检出率较高的检查方式对患者进行早期诊断,继而制定治疗方案。随着我国影像学技术的不断发展,高频超声检查已得到不断的完善与应用,具有成像更清晰、导向良好及频率高的优点[2]。为进一步探析高频超声在小器官检查的临床效果及检出率,该次研究则将2016年12月—2017年12月在该院进行小器官疾病检查的80例患者作为研究对象,在实施分组后,分别对其进行常规超声检查与高频超声检查,比较两者的检查效果及高频超声的检出率,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
方便选取该院收治的80例小器官疾病患者的临床资料展开分析,并将其分对照组与观察组(n=40)。其中,对照组男23例,女17例;年龄23~76岁,平均年龄(43.27±3.20)岁。观察组男24例,女16例;年龄22~78岁,平均年龄(45.24±3.52)岁。所选取的患者中,甲状腺疾病为25例,眼科疾病为26例,乳腺疾病为16例,男性生殖器官疾病为13例。所有患者均符合甲状腺疾病、眼部疾病、乳腺疾病、男性生殖器官疾病的诊断标准;排除患有其他疾病者。两组患者临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 检查方法
对照组采用常规超声检查。观察组采用高频超声检查:使用机械环阵式探头,在探头的前方位置放置水囊,将点表浅聚焦后将穿透深度参数设置为2 cm,将扫查的范围设置在15~25 cm之间,将轴线分辨率、横向分辨率分别设置为80、20 μm(其分辨率指数较高,可降低浅表伪像几率)。因其浅表位置中小囊肿的体积较小,故应采用超声技术对病灶进行确定。若对囊实性疾病进行检查,则可提升其分辨率及准确率。在乳腺纤维腺瘤或乳腺囊肿中,采取超声探头对其病灶进行检查鉴别。而不同病灶最终的检查结果存在具有一定的差异,在皮肤局限性隆起中,主要显示为黑色素瘤,在其浅表处及深部的部位显示较为清晰,而两侧显示模糊,经彩色多普超声检查后,其深部部位表现为短线血流状。利用超声检查准确分辨肿块边界及包膜;在恶性肿瘤中,其细毛刺及蟹足样经超声检测具有较高的清晰度。良恶性淋结巴经二维声图片显示,表现为椭圆状,其长短比值>2,对低声波皮质位置及髓质位置分界处检测,其状态较为清晰,且髓质及皮脂比值<2,;恶性淋巴结在检测后表现呈圆形/无规则形状,长度经比值<2,其中央位置逐渐消失。
1.3 观察指标
比较2种检查方式的检查效果:检查部位显示清晰为2分,检查部位显示模糊为1分,未显示检查结果为0分。并计算高频超声检查在小器官疾病,即甲状腺、眼科病、乳腺病、男性生殖器官病的检出率[3]。
1.4 统计方法
运用SPSS 18.0统计学软件对该次研究的数据进行比较分析。计数资料以[n(%)]表示,行χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者小器官疾病检查临床效果比较情况
如下表1所示:观察组采用高頻超声检查后,检查部位显示清晰为26例,占据65.00%的比重;检查部位显示模糊为12例,占据30.00%的比重;未显示检查结果为2例,占据5.00%的比重。其临床效果高于对照组的30.00%、47.50%、22.50%,且比较差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 80例患者小器官疾病超声检查情况
该次研究的80例患者中,有25例患者为甲状腺疾病,经高频超声检查其检出率为92.00%;有26例患者为眼科疾病,经高频超声检查其检出率为88.46%;有16例患者为乳腺疾病,经高频超声检查其检出率为81.25%;有13例为男性生殖器官疾病,经高频超声检查其检出率为100.00%,具体见表2。
3 讨论
小器脏疾病主要包括甲状腺、乳腺疾病、男性生殖器官疾病与眼科疾病。高频超声检查在小器官疾病检查中具有较高的准确性,主要检查小器官病变的具体位置、深度、其他周边关联组织,且检查失误率较低[4]。加之,高频超声检查具有操作简单,对患者机体损害较轻等优势,故具有较高的治疗依从性,可促进患者顺利配合检查与治疗,耐受率较高。但在对小器脏患者采用高频超声检查的过程中要注意以下几个方面:①首先要分析与探究患者机体内各个器官的具体位置及组织,观察患者是否出现组织减少、增大的情况;②查看患者是否存在占位性的病变[5];③若查出有占位性病变,应对其囊性的具体特征及情况进行详细检查,并观察患者其病变部位是否出现血供现象及实际血流现象;④进一步对占位性病变良性或恶性肿瘤作检查与评估,并实施刺穿和活检;⑤最后给予患者注射药物实施治疗,或是采用刺穿展开后续治疗。经高频超声检查后,能有效对患者小器官的具体结构及组织进行查看与分辨,在对疾病的具体类型进行准确判断后,可有效通过高频超声检查中病灶边缘位置的具体情况进行判断,为医师提供有效的治疗依据,提高其诊断率,继而降低小器官疾病的误诊率。
在甲状腺疾病检查中,使用高频超声检查具有较高的检出率。在检查过程中能明显呈现检查图像,对疾病的病灶等具有较高的分辨率[6]。可依据患者病变部位回声展开准确定位,并确定其病变位置。同时,还能通过回声的强弱来判断甲状腺疾病的具体特征及大小。而甲亢患者经过高频超声检查后,其甲状腺体积会大于检查前,呈现出一种弥漫性肿大的情况,其质地也会随之变硬。因甲状腺疾病患者血管中血流信号较强,故血流速度呈逐渐上升的发展趋势;而眼球后肌肉会出现水肿的临床症状,故患者眼球较为突出。因此,大多甲状腺瘤在经过高频超声检查后均呈现表面位置光滑的椭圆形回声情况,但其边界位置及其包膜却较为模糊;在对内部进行检查时,主要表现为低回声。由此可说明对甲状腺患者采用高频超声检查可准确分辨患者的病变情况,具有较高的诊断优势。
眼科疾病具有敏感性,对眼科疾病患者采用高频超声检查,其成像更为清晰,且检查操作过程较为简单,并不会对患者造成疼痛感。在对患者视网膜脱落的具体位置、形态及过程实施观察后,可结合视网膜脱落的状态,对其回声的具体情况进行探究与分析。若患者为视网膜脱落,则图像的玻璃体暗处则呈现较强的Y字型回声光带,可清晰看到血流的信息及动脉同行的情况[7]。
在乳腺疾病中,使用高频超声检查可有效观察患者乳腺组织所产生的病变情况,继而掌握患者乳腺内部结构及解剖的形态。经高频超声检查后,最终的成像为乳腺体层变厚的乳腺炎,并伴随回声的异常状况,其边界位置较为模糊。若患者出现脓肿的情况时,则为无回声位置。而乳腺纤维瘤在经过高频超声检查后,会在乳房腺体中呈现回声异常的情况,不同的是,其边界位置清晰,且包膜为椭圆形态,内回声分布均匀,在加彩后无血流信号的情况出现。
在男性生殖器官疾病中,应用高频超声检查可及时发现睾丸的鞘膜积液。若患者阴囊部位出现水肿,其成像则显示为睾丸出现肿大、精索加粗,患者感到明显的压痛感,为此,可确诊为睾丸扭转。经彩色超声检查后,无血流信号出现,且周围血流信号减弱,但在后期会有所增强。故可进一步说明,高频超声检查对男性生殖器官疾病具有较高诊断效果,且图像分辨率高。在该次研究中,则对观察组患者采用高频超声进行检查,其结果显示:高频超声图像清晰度更高,且在甲状腺疾病、眼科疾病、乳腺疾病及男性生殖器官疾病中具有更高的出诊率,分别为92.00%、88.46%、81.25%及100.00%。该次研究结果与潘子月[8]的《高频超声检查小器官疾病的临床检出率分析》结果相近(使用高频超声检查后,甲状腺疾病患者的检出率为93.80%,眼科疾病检出率为100.00%,乳腺疾病检出率为89.50%,男性外生殖器官疾病检出率为100%)。故更值得进一步推广与使用。
[参考文献]
[1] 徐昭东.高频超声检查小器官疾病的临床价值[J].当代医学,2016,15(3):239.
[2] 王小婷,王爽.彩色多普勒超声高频浅表小器官联合腔内探头在肛周脓肿诊断中的临床意义[J].基层医学论坛,2017, 21(10):1260-1261.
[3] 郑旭辉.探究彩色多普勒超声高频浅表小器官联合腔内探头对肛周脓肿的诊断价值[J].现代医用影像学,2017,26(2):455-456.
[4] 刘红荣,宋蓬威.高频浅表小器官联合腔内探头诊断肛周脓肿[J].中国继续医学教育,2017,9(6):50-52.
[5] 王友明.高频及彩色多普勒超声对急性阑尾炎的诊断价值探讨[J].中外医疗,2013,32(14):170-171.
[6] 雷劲松,韩兴权,万登敏.低频与高频超声联合运用诊断急性阑尾炎的临床价值[J].中外医疗,2013,32(20):174-175.
[7] 赵羽丹.全景超声在小器官病变诊断中的作用研究[J].中国疗养医学,2016,25(11):1200-1201.
[8] 潘子月.高频超声检查小器官疾病的临床检出率分析[J].中国伤残医学,2015,23(20):104-105.
(收稿日期:2018-03-19)