2014—2017年邳州市中医院医院制剂应用分析

“医院制剂是医院药学服务的重要组成部分，是保证医疗活动正常运转的不可或缺的角色[1-2]。”与进口药相比，自制制剂成本较低、疗效更加稳定，是医院用药的一大补充，对于减少用药成本、满足用药需求也具有重要意义[3]。我院是综合水平较高、具有中医药特色较突出的中医医院，在中药制剂领域有丰富经验和众多成果，目前有22种中药制剂被应用于临床治疗，具有覆盖面广、疗效显著、利用率高、销量较大的特点。本文对我院2014—2017年中药制剂供应和临床应用情况进行收集统计，为研究我院中药制剂发展方向和提高中医专业水平提供了依据。

1 材料方法

1.1 资料来源

数据来源于我院统计室及药剂科提供的2014—2017年医院制剂品种数、应用数量、制剂销售金额及全院药品销售总金额统计数据。数据统计截止2017年底。

1.2 方法

提取我院医药信息系统相关数据，分类统计医院制剂的应用情况，对我院2014—2017年中药制剂品种、各科室使用量、年销售量、年营业额、中药制剂占全院药品销售的比例进行数据统计分析。

2 结果

2.1 中药制剂的应用情况

具体见表 1。

2.2 各科中药制剂的应用情况

2014—2017年我院各科医院制剂的销售金额及构成比，见表2所示。五官科、皮肤科对中药制剂的使用量和占比也在不断加大，这是由中药制剂副作用小、对症施用的特点决定的。

2.3 部分中药制剂使用数量

2014—2017年我院部分中药制剂使用数量，见表3所示。表明咽炎合剂、鼻炎合剂、坐浴洗剂、止嗽合剂这几种中药制剂疗效可靠，患者对本院的中药制剂也有较高的认可度。损伤合剂、根痛宁合剂、喘宁合剂等使用量较少，需要进一步加大研发力度，提高我院中药制剂的全面性。

3 讨论

3.1 我院中药制剂的发展策略

中药制剂以其明显的优势赢得了患者的广泛认可，是提高中医医院综合实力的重要手段[4-5]，因此，我院必须把中药制剂作为医院制剂研究的重点领域，加大对中药制剂的研究投入，开发具有自身特色的中药制剂产品，严格按照药品质量管理的相关规定，规范开发生产中药制剂，增强制剂疗效，促使本地的医疗卫生事业全面推进。

3.2 形成正确认识

在当前的临床应用中，我院的咽炎合剂、鼻炎合剂、坐浴洗剂和止嗽合剂等药品都是疗效显著、特色鲜明的中药制剂。这些中药制剂需求量大，具有较好的市场前景。对于制药企业而言，部分中药制剂使用范围不广、成本回收较长，企业没有研发生产意愿，此类药品的短缺需要靠医疗机构自主研发来弥补，满足患者的用药需求[6-7]。因此，加大中药制剂的研发力度具有必要性和可行性

3.3 提高质量标准

在标准制剂的研发生产过程中进行了严格规范。在生产环节上，要提高业务人员的专业水平，定期开展培训，通过相关能力测验后才能参与其中[8]。在检验环节中，要按照质检标准认真进行检验。对于需求量不大的制剂品种，要对医药处方、生产原料、操作流程进行严格审查，结合实际细化操作流程，提高制剂生产的管理水平。

3.4 发挥临床优势

以长期的临床实践和大量的科学实验为基础，把传统的中医理论和当前的实际需求相结合，研发出能够满足临床需求、具有科学价值的制剂产品，必须把制剂的实用功效贯穿于研发的全过程[9-10]。在进行中药制剂的不断探索时，以医疗机构的临床需求为出发点，全力满足患者的实际需求，结合大量的临床实践经验，有针对性地研发出具有本院特色的中药制剂产品。

表1 2014—2017年我院中药制剂销售金额、销售占比、年增长率统计

表2 2014—2017年我院各科室医院制剂的销售金额、构成比统计

表3 2014—2017年我院部分中药制剂使用数量统计

4 小结

中药制剂是医疗机构药品的有效补充形式，开发中药制剂资源既能吸收传统的中药理论，又能缓解医院的用药紧张，对于新药的开发也具有重要意义。“中药制剂室的发展目前处于一个转型时期，医院制剂室的管理人员和工作者应抓住机遇”[11-12]。我院是具有中医药特色的中医医院，虽然中药制剂应用广泛，但是2014—2017年来缺乏创新，没有开发新的制剂品种，在国家重视中医药发展和应用的大形势下，要继续从临床实践中总结经验，探索出中药制剂的科学发展路径，要不断开发出新的制剂品种，补充临床用药。