低氧环境对汉族安氏Ⅲ类伴上颌发育不足青少年患者上气道的影响
2018-10-29杨彩霞曹延英
杨彩霞,李 琳,曹延英,李 骋
(1.青海省人民医院口腔科,西宁 810007;2.四川大学华西口腔医院口腔科,成都 610041)
1 资料与方法
图1 头影测量图图2 选中上气道的位置图3 上气道体积及最小截面积的测量
1.2方法 将观察组和对照组拍摄的CBCT扫描数据转换为DICOM形式,导入Invivo 5.0软件包,软件会自动重组并识别颅面部结构、上气道、舌骨、颈椎等组织。
1.2.1头影测量 在软件3D分析界面,行解剖定点,软件可自动计算出头影测量值,如图1所示。项目包括:(1)SNA角;(2) SNB角(由蝶鞍中心,鼻根点及下齿槽座点所构成的角);(3) ANB角;(4)Wit值;(5)眶耳平面-下颌平面角(FMA);(6)上中切牙-SN角(U1-SN)角;(7)下中切牙-MP平面角(L1-MP)角。
1.2.2重建上气道三维影像 在上气道界面,选中气道位置,下界为会厌谷底,上界为上气道的顶部,见图2。软件会自动计算出上气道总体积与最小截面积,见图3。所有测量均由笔者在1个月内使用Invivo 5.0软件进行测量。为减小误差,间隔1周进行1次重复测量,重复3次,取3次测量的平均值。
2 结 果
2.1两组各项临床资料比较 两组年龄、SNA、SNB、ANB及FMA角等比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。
表1 两组各项临床资料比较±s,n=60)
2.2两组上气道总体积和最小截面积比较 观察组患者的上气道总体积及最小截面积均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
表2 两组上气道总体积和最小截面积比较±s)
3 讨 论
青藏高原地区为汉、藏、回、土、撒拉族和蒙古族等少数民族杂居的地区,不同民族其颅面轮廓特征不同[5]。上气道大小和发育可能与人种存在一定的相关性,但目前对高原不同民族青少年上气道的研究国内少见报道,缺少可供参考的数据。已有研究证明,高原世居藏族人群对低压、低氧具有很强的适应能力[6]。为了解高原低氧环境是否会对上气道的发育产生影响,本研究纳入西宁地区汉族安氏Ⅲ类伴上颌发育不全的青少年,并与成都地区的同类生长发育期患者进行了对比研究,为避免年龄、性别等因素可能对研究结果产生的影响,笔者对两组患者的年龄、SNA、SNB、ANB及FMA角等临床指标进行一致性检验,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。