全面预算管理在医院财务工作中的应用研究

刘平

摘要：新医改正在加快推进，医院的财务预算管理工作也面临着更加严峻的挑战。预算管理是医院财务管理体系当中的重要组成部分，实施全面预算管理能够有效的提高医院的财务工作效率及整体管理水平，从而促进医院的可持续发展。本文从当前医院的预算管理现状及不足之处展开分析，对全面预算管理在医院财务工作中的应用进行深入的探讨。

关键词：全面预算管理；医院；财务工作；应用

通常情况下，全面预算管理主要被应用于现代企业财务工作中，随着社会医疗体制的不断改革，医院的经营管理活动也愈来愈呈现出市场化的发展趋势，传统的财务预算管理方式已经无法满足当下医院的财务工作需求，因此引进及应用全面预算管理成为医院财务管理发展的必然[1]。作为一项现代化的财务工作手段，通过合理的应用全面预算管理，能够帮助医院在经营管理当中实现资产资源的最优化，构建起更加完善的财务工作体系，进一步提高医院的财务管理水平，促进医院的可持续发展。

一、全面预算管理在医院经营发展当中的应用作用

（一）实现医院经济效益，促进医院的可持续发展

全面预算管理最早是被应用于现代企业当中，并在企业的财务工作当中展现出了良好的应用效果，之后随着社会医疗体制的不断改革又被逐渐引入到了医院财务体制当中。现如今，医院在经营管理方面越来越呈现出市场化的发展趋势，通过借鉴及应用企业的财务管理方式，合理的引进及应用全面预算管理，能够利于医院实现更高的经济效益，从而促进医院的可持续发展。同时，医院还可以借助全面预算管理建立起更加完善的内部控制机制，对医院的经费开支等经济活动实施严格的管理及监督，进而优化医院的各项资产资源。

（二）提高医院医疗服务水平

当前，社会经济水平正在不断提高，人们的生活质量要求也越来越高。医院作为最为基本的社会民生服务机构，要想取得更加长远的发展，就要首先提升自身的医疗技术及服务水平。一方面，医院要不断改善当前的医疗环境，为患者带来更加舒适的治疗体验；另一方面，医院还须不断完善医疗基础设备，以更好的为患者提供治疗服务。在这个过程当中，医院必须对各项经费开支实施严格的考评，并编制出具有科学性及准确性的财务预算报表，以便于医院管理人员对各项经济指标进行比较，由此可见，只有落实好全面预算管理工作，医院的财务决策工作才能够更加有效的开展，且医院的医疗质量才能进一步得到提高。

二、全面预算管理的主要内容

全面预算管理的概念及内容比较广泛，广义上的全面预算管理涵盖了所有财务经济活动的预算管理，包括财务收支预算、财务成本预算以及专款专项预算。其中，财务收支预算主要又包括了财务收入预算、财务支付估算以及收支结余估算；专款专项预算亦包括基础构建投资预算、医院设施投资预算以及科研成本预算；而财务成本预算的内容则更加广泛且复杂，包括经营研发成本、人力资源成本、设备维修成本等各项生产经费支出[2]。

三、医院的全面预算管理现状及问题

（一）管理人员不够重视

部分医院管理人员并未将预算管理提升到医院整体的管理层面上来，对全面预算管理的重要性认识不足，认为全面预算管理只是医院财务工作体制当中的一个小分支，只需要由特定的会计人员对基本的业务经营情况进行归纳即可，从而使得医院全面预算管理无法得到充分的应用及实施，进一步降低了医院全面预算管理质量。

（二）全面预算组织体系不够完善

管理人员的不够重视还会进一步导致医院全面预算组织体系的不完善。在实践当中，一些医院甚至都没有设置独立的预算管控部门，使得全面预算管理只是“流于形式”，并未真正的得到落实。此外，大多数医院在应用当中，往往容易将预算管理当成是医院财务部门的一项专有工作业务，使得其它部门难以有效的参与其中，进而造成全面预算管理与其它部门相脱节等不良现象的产生。实质上，医院全面预算管理与人事、行政、生产等各个部门都有着密不可分的重要联系，仅仅依托于财务部门，是难以发挥出应有价值的[3]。

（三）全面预算管理程序及实施方式不够科学

在实践应用当中，大多数医院采用的都是增量预算的预算管理方式，由于医院为各类患者索提供的医疗服务及药品都各不相同，收入与成本之间亦存在巨大的差异性，因此依据收支比例进行增量预算显然不具备科学性，甚至很容易造成数据误差。要想确保各项预算管理措施得到贯彻及落实，医院就要首先建立起系统的全面预算管理程序，并制定严格的考评机制，然而部分医院在这方面依然存在着诸多问题。

四、全面预算管理在医院财务工作中的应用对策

（一）设立独立的医院财务预算管理部门

为了更加充分的发挥出全面预算管理在医院财务工作中的重要应用价值，医院管理人员首先要提高对全面预算管理的重视，并结合医院自身的实际发展现状，设立独立的财务预算管理部门，以便于财务预算工作人员能够更好的进行全面预算管理工作，提高医院的全面预算管理工作质量。为此，医院管理人员还应当逐步明确全面预算管理各项工作职责，从而促使医院预算管理工作更加的规范化、体系化。

（二）建立健全财务预算管理体制

建立健全财务预算管理体制是提高医院财务工作水平的关键所在，健全的财务预算管理体制是财务管理工作得以顺利高效开展的基础和保障[4]。在医院的实践应用当中，管理人员及财务人员应当结合实际，制定健全的财务预算管理体制及预算管理制度，将全面预算管理深入到财务工作当中的各个环节，从而严格把控医院的各项经费支出，为管理人员作出财务决策提供更加准确的信息帮助，最终实现医院的经济效益。

（三）完善全面预算管理监督措施

要想更好的提高医院的财务工作水平，医院财务管理人员还要逐步完善并落实各项全面预算管理监督措施。一方面，各部门预算管理方案必须通过层层财务部门批准，并交由管理部门进行审查，最终再由医院各机构部门进行统一决策，并安排专员对预算方案的实施进行监管。另一方面，在对预算管理方案实施过程进行监督的时候，医院财务管理人员要选用专业能力达标的预算管理人才，由监督人员定期的对预算方案实施内容及实施近况进行汇报，从而确保全面预算管理工作得以全面的落实。

（四）优化全面预算管理考评机制

评估及考核是全面预算管理工作的末端部分，却也是至关重要的一个部分。在医院财务管理当中，管理人员必须不断规范及优化全面预算管理考评机制，从而才能保障评价结果的合理性及科学性。为此，医院预算管理评估人员必须采用科学的、符合实际需求的预算管理措施及预算方式，在此基础上再制定严格的预算考评标准，进而有依据的展开预算评估工作，对于发现的不足及问题，评估人员要及时的进行分析及改善，逐步优化医院全面预算管理结构[5]。

五、结语

当前，在医院的财务工作中，全面预算管理仍然存在着诸多的应用问题及缺陷，要想更好的发挥出全面预算管理的重要作用，医院管理人员就要加强预算管理重视，并结合医院的实际情况，制定科学的全面预算管理制度，建立健全财务预算管理体制及监督体制，完善及落实各项考评措施，从而提高医院财务工作水平。

参考文献：

[1]汪宝安.预算管理在医院财务工作中的运用分析[J].会计师，2016 （12）：41-42.

[2]庞勃.全面预算管理在医院财务管理中的应用[J].中国集体经济，2017 （13）：97-98.

[3]陈朝军.谈全面预算管理在医院财务战略中的应用[J].中国总会计师，2017 （08）：114-115.

[4]纪梦娇.全面预算管理在医院财务内控中的运用[J].纳税，2017 （36）：134+136.

[5]杨霞.分析全面预算管理在医院财务战略中的运用[J].中國国际财经（中英文），2018 （06）：76.