预见性护理在难产护理中的应用效果探析

武建兰

【摘 要】目的：探讨预见性护理在难产护理中的应用效果。方法：选取我院2017年3月-2018年3月期间分娩的难产产妇96例为研究对象，随机分为两组，对照组为常规护理，观察组为预见性护理，对比两组护理情况。结果：观察组的不良反应发生率2.08%低于对照组的14.58%，观察组的剖宫产率41.67%低于对照组的68.75%，满意度97.72%高于对照组的79.17%，统计学有意义（P<0.05）。结论：预见性护理在难产护理中的应用效果显著，降低了不良反应发生率和剖宫产率，提高了满意度，值得应用。

【关键词】预见性护理；难产；应用效果

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）07-03--02

难产为产妇分娩过程中比较常见的症状，该症状的产生与产道、心理因素、产力、胎儿等因素有着一定程度的联系，对产妇及胎儿的负面影响极大，病情严重者会造成产妇和胎儿死亡，应给予重点关注，如何提升产妇与胎儿的安全性，预见性护理的应用效果显著[1]。本文为探讨预见性护理在难产护理中的应用效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料 选取我院2017年3月-2018年3月期间分娩的难产产妇96例为研究对象，随机分为两组，每组48例，其中，对照组年龄在26-35岁，平均年龄为（32.21±1.25）岁，分娩经验：初产妇27例、经产妇21例；观察组年龄在25-36岁，平均年龄为（32.26±1.24）岁，分娩经验：初产妇28例、经产妇20例。两组在（年龄、分娩经验）等方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：依据WHO中关于难产产妇的诊断标准[2]，确诊为难产产妇；所有难产产妇均签署知情同意书。排除不签署知情同意书者；排除精神疾病者；排除全身免疫性疾病者。

1.2 方法 对照组为常规护理，掌握产妇的基本资料，为产妇实施产前宣教，发现产妇情绪变化时，及时安抚，照顾好产妇。

观察组为预见性护理，内容为[3]：①分娩前预见性护理：产前应让产妇摄入充足的营养物质，食用适量海鲜，摄入一定量植物油，补充一定量铁元素，遵循“营养均衡”的原则；引导产妇形成正确的着装，应达到柔软、宽松，对于束胸衣物、高跟鞋严禁；为产妇安排好合理的休息时间，劳逸结合，为胎儿提供良好的生长环境；详细告知产妇不良情绪的负面影响，引导产妇形成正确的心态，积极、主动面对不良状况。②分娩时预见性护理：活跃期进展缓慢，应对产妇实施阴道检查，发现枕横位或枕后位时，及时纠正，侧卧，通过提升产力、改善体位后，产妇未能改变胎儿体位时，使用手法旋转进行纠正。③分娩后预见性护理：对产妇分娩后可能产生的不良反应，提前做好预防处理，针对感染问题，给予抗生素治疗，调整好产妇体位，尽早实施母乳喂养操作，产妇熟悉掌握母乳喂养操作。

1.3 观察指标 观察两组不良反应发生情况、剖宫产、满意度情况。满意度依据问卷答题方式进行调查，问卷当场回收，回收率100%，0-100分，不低于80分，表示为满意，低于60分表示不满意，60-80分，表示基本满意，满意度为满意率与基本满意率之和。

1.4 统计学处理 将数据输入到SPSS19.0中，分析，用（）表示平均值，组间用检验，P<0.05，统计学有意义。

2 结果

2.1 两组不良反应发生情况 两组的不良反应发生率为2.08%和14.58%，观察组的不良反应发生率低于对照组，统计学有意义（P<0.05）；见表1。

3 讨论

难产为产妇分娩中严重的症状，稍微处理不善，就会导致产妇和胎儿死亡，应给予重视，在无法保证产妇与胎儿的安全下，多转为实施剖宫产进行分娩，但是，剖宫产会对产妇造成一定程度的创伤，使得并发症发生率高，还会导致产妇滋生负面情绪，因此，在能够自然分娩的情况下，尽量实施自然分娩[4]。

通过对难产产妇的研究，产妇受到的护理质量对于产妇的分娩有着极为重要的作用，本文选用的护理措施为预见性护理，预见性护理作为新型护理干预措施，在产妇难产的护理过程中，医护人员应掌握产妇的实际情况，对产妇可能产生的不良反应和分娩情况实施有效预测，提前做好相应的改善措施，进而极大程度的改善母婴结局，本文中预见性护理的应用，主要在分娩前、分娩中和分娩后实施，其中，分娩前的预见性护理，侧重点在于心理辅导和饮食指导；分娩中的预见性护理，侧重点在于调整好胎儿的体位，降低难产风险程度；分娩后的预见性护理，侧重点在于实施母乳喂养，提高母婴护理质量，预见性护理的应用，能够有效降低不良反應发生率和剖宫产率，提高产妇满意度，应用价值极高，值得选用[5]。

综上所述，预见性护理在难产护理中的应用效果显著，降低了不良反应发生率和剖宫产率，提高了满意度，预见性护理值得在难产护理中应用。

参考文献

黄素芳.心理护理与健康教育在预防难产发生中的应用价值[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（2）：193-194.

王中伟.循证护理模式在难产产妇助产中的临床应用研究[J].中国卫生标准管理，2017，8（17）：183-185.

王建梅.肩难产预见性护理在临床应用中的探讨与效果分析[J].中国实用护理杂志，2016，32（s1）：59-59.

李庆华.产程护理干预对头位难产分娩结局的影响[J].中国卫生标准管理，2017，8（16）：153-154.

罗海霞.预见性护理在肩难产中的应用效果研究[J].吉林医学，2015，36（16）：3686-3687.