内镜下肠息肉摘除术的护理配合分析

马燕萍

（苏州市第七人民医院，江苏 苏州 215151）

息肉是临床上较为特殊的一种疾病，尤其是体积较大息肉，能够诱发腹泻、肠梗阻等并发症，曾有学者研究表明：该疾病属于腺瘤、增生性肿瘤等类型，若不实施有效方法治疗，能够增加癌变风险，继而对患者的生命安全造成严重威胁[1]；我院为了探究内镜下肠息肉摘除术患者应用护理干预的临床价值，选取2016年10月至2017年10月收治的内镜下肠息肉摘除术患者55例作为研究对象，见正文详细描述：

1 资料且方法

1.1 临床资料

本次选取内镜下肠息肉摘除术患者55例作为研究对象，收治时间2016年10月至2017年10月，均实施护理干预措施，且观察、评价干预后的术后并发症发生率及满意度评分。镜下肠息肉摘除术患者的男女性别各占百分比分别为49.09%（27例）、50.91%（28例）；其中平均年龄值（52.51±0.32）岁，年龄上限值70岁，下限值35岁；平均病程值（3.51±0.21）月，病程上限值6个月，下限值1个月。

1.2 方法

（1）术前护理：①术前评估：待患者入院后评估其基本情况，如既往史、过敏史、生命体征等，且行常规检查，如血尿常规、肝肾功能及心电图等。②心理护理：护理人员主动和患者进行交流，且采用通俗易懂的语言告知其内镜下肠息肉摘除术的操作方法及流程，继而让患者能够初步了解治疗方法，有利于缓解负面情绪，如恐惧、紧张等；与此同时邀请手术治疗成功患者现身说法，能够帮助患者建立治愈信心。③肠道准备工作：手术治疗前一天禁止服用铁剂药品，且检查当日早上7:00服用福静清两袋；手术治疗当天于9点以后禁食水，且密切观察患者的大便，直至其排除清水为止；除此之外，禁止应用20%甘露醇行肠道准备。

（2）术中护理：协助患者取舒适体位，如左侧卧位，告知患者禁止随意摆动肢体，密切观察生命体征变化，一旦出现异常现象，立即告知医生，实施对症处理；除此之外，密切观察患者的心理变化，可适当的给予安慰、鼓励，有利于稳定其情绪，且对肠蠕动功能起到降低作用；与此同时配合医生操作，尤其是抽空肠内气体。

（3）术后护理：①饮食护理：术后告知患者禁食水24小时，且在24小时后给予少量温开水，若患者出现不适症状，则改为冷流食，避免食用牛奶、大豆类食物，以免胀气，于48小时后指导患者食用软食，如面条、稀饭等；与此同时戒烟酒、咖啡、浓茶等。②康复护理：术后24小时内指导患者绝对卧床休息，可适当翻身活动，禁止下床；若患者息肉较大，则需卧位休息48小时以上，避免用力咳嗽、提拿重物等，且大便保持通畅。③并发症护理：手术治疗结束后密切观察患者的神志、生命体征、大便颜色、性质及量，一旦出现异常情况，应立即告知医生；与此同时做好输液及输血准备工作，若患者术后出现少量流血，则告知患者无需紧张，属于正常现象；若属于延迟性出血，则应及时进行止血，以免发生肠穿孔等并发症。

1.3 观察指标

观察且评价55例内镜下肠息肉摘除术患者的术后并发症发生率及满意度评分。

满意度--采取问卷调查表进行评估，共分为三个等级，其中大于80分为满意、大于60分为一般、小于60分为不满意[2]。

1.4 统计学标准

文中并发症发生率及满意度等数据（计数资料）均采用SPSS22.00进行处理，且利用x2值进行检验；以P＜0.05表示文中55例内镜下肠息肉摘除术患者对比的资料存在明显差异。

2 结 果

55例内镜下肠息肉摘除术患者经针对性护理干预后无并发症出现，其中干预后满意度（98.18%）高于干预前数据（72.73%），P值小于0.05；见表1

表1 对比干预前后的满意度（n；%）

3 讨 论

肠息肉是临床上较为常见的一种疾病，主要是指人体消化道黏膜表面增生赘生物，具有隐蔽性等特点，早期难以发现，无典型临床表现，可随着疾病进一步发展，逐渐引起便血、频便、排便不尽感等临床症状，若不实施有效治疗手段，能够在晚期增加癌变的风险，而决定针对性治疗方案在于息肉大小、部位及病理性质等[3]。

通常选择消化内镜检查结肠疾病，该治疗方法不仅能够确诊疾病类型，如炎症、息肉、肿瘤等，并且还能用于活检及息肉摘除等治疗，具有创伤小、出血少、恢复快、痛苦少等优势，是临床非手术治疗的首先方法之一[4]；但是在治疗过程中由于患者应激反应较为强烈，容易对治疗效果造成一定影响，且诱发一系列并发症，故此我院建议实施内镜下肠息肉摘除术治疗的同时给予针对性护理干预措施，有利于改善预后恢复；该护理措施主要是从术前、术中、术后等方面入手，比如术前实施心理护理及健康宣教能够缓解患者的负面情绪，且提高认知度，继而更加配合医务工作人员操作；术中密切观察生命体征，有利于保证手术顺利进行；而术后给予饮食指导及细致观察，能够减轻并发症发生几率，且改善患者的生活质量[5]。

总而言之，内镜下肠息肉摘除术中实施护理干预措施具有较高的临床价值，不仅能够增强患者治愈信心，并且还能降低术后并发症发生率，继而在最大限度下提高手术治疗疗效及安全性，值得应用及推广。