儿科护士职业压力来源及应对措施的现状分析

邱荷岚 张新华 郭丽华

【摘 要】儿科是临床重要科室，儿科护士在工作中，需要具备良好的职业素养，为患儿及家属提供优质的服务。但儿科护理承受着巨大压力，其职业来源较多，影响护理工作效率。本文主要对儿科护士的压力来源进行分析，探讨应对此问题的相关措施。

【关键词】儿科护士；职业压力；来源；措施

职业压力是指工作量或难易程度超出自身预期，从而产生的心理与生理压力。医疗行业属于特殊行业，具有较高的危险性，所以，护理人员会感受较强的职业压力。儿科是特殊群体，护士的压力远远大于其他科室。随着患儿数量的增加，护士的工作职责逐渐加重，职业压力不仅会影响护理效果，还容易发生护患纠纷。本文对儿科护士的职业压力的来源及措施进行综述，以此为儿科护理工作提供借鉴意义。

1 儿科护士的压力来源

1.1 社会压力

1.1.1 护士社会地位较低

现阶段，我国对临床护理工作缺乏重视，受传统医学理念影响，护士职业没有得到充分尊重，导致不被社会理解[1]。调查显示，有92%的护士认为，自身职业社会地位低，83.3%护士认为，此项工作不被患者理解与尊重。如果护士的劳动不被认可，会影响其工作热情与主人翁意识，加上很多医院护士的奖金相对较少，上升空间小，导致护士心理不平衡，形成心理压力。

1.1.2 家属不理解

当今社会，患儿大多是独生子女，家属对护理的要求比较高，期望得到最好的服务。就诊后，家属希望可以快速缓解病情，并要求护士在输液时一针见血。如果护士不能一针见血，家属会因为心疼孩子而质疑护士，容易引发护患纠纷，影响护患关系。患儿在经治疗后，失去生命后，家属情绪会失去控制，认为医护人员责任有失，打骂护士甚至出现暴力事件[2]。研究显示，儿科是医院暴力事件发生的常见场所。这就给护士带来负担，工作时，高度紧张，长期下来，影响护士心理健康。

1.2 职业压力

1.2.1 工作强度难以承受

调查显示，护士工作最大的来源是工作分配问题。虽然医院护士人员的数量逐年增多，但儿科的使用率也在增加，床位不断增多，给护士带来较大的工作强度，儿科护士的工作时间逐渐延长，导致超出负荷。随着我国二胎政策的推行，儿科资源有限，护士在高强度的工作状态下，容易引发心理疾病，不利于身心健康。

1.2.2 儿科的特殊性

儿科疾病多种多样，患儿患病后，病情容易反复，由于其语言表达能力不强，护士无法理解其表达的内容，存在沟通障碍，导致病情变化不能被及时发现。另外，患儿的生理结构与成年人不同[3]，且患儿不配合，容易出现多次穿刺的状况。因此，在儿科护理工作中，护士的付出量要多于成人护理，身心压力巨大。

2 应对措施

2.1 管理部门

2.1.1 为护士营造良好的工作氛围

良好的环境，可以减轻护士职业疲惫感，对减轻护士压力、提高家属满意度具有一定作用。在儿科工作的护士，其心理往往承受着较大的压力，医院应该为其创建良好的环境，提升其责任感与自豪感，从根本上缓解护士紧张情绪与职业压力。另外，良好的環境可以减少噪音，通过安全教育，让护士在护患纠纷中维护自身权益。医院管理层应该制定相关制度，坚持以人为本，建立完善的绩效考核机制，以此激励护士，提升护士工作热情。

2.1.2 建立科学合理的排班制度

儿科护士的工作时间要依据患儿情况安排，充分利用资源。比如，儿科护理操作大多数在上午进行，医院应该在上午多安排护士，以此满足患儿及家属对临床护理的要求，下午给护士适当的休息时间。设立新老搭配，用老员工带领新员工，通过相互合作，合理安排工作时间，减轻彼此间的压力。医院可以利用信息技术，通过计算机配置医院资源[4]，合理利用人力资源。

2.1.3 重视护士的心理健康

儿科护士长期高压状态下，要学会自我调节，以此缓解工作带来的疲惫感。研究显示，儿科护士发生焦虑的概率为57.90%，发生抑郁的概率为55.44%，明显高于其它科室的护士。针对此类护士，心理健康教育尤为重要。常万琪等人的研究中显示，团体心理辅导可以缓解护士心理压力。团体心理辅导是指在团体内，通过人际交往，在团体情境中给予心理指导，是护士发泄压力的途径之一。

2.2 护理本身

2.2.1 护士要提高自身职业素质

多数患儿不能自我表达，不能阐述自身需求，这就需要护士具备较高的职业素养，耐心接待儿童，用自身的护理知识与熟练的护理技巧获得家属的认可。面对重大事件时，要一丝不苟，临危不乱，让家属放心[5]，并对护士产生依赖感与信任感，这样才能建立良好的护患关系，避免护患纠纷。

2.2.2 掌握沟通技巧

沟通在医疗行业非常重要，良好的沟通不仅能消除家属的顾虑，也能让自己获得认可。护士在与患儿及家属沟通时，要掌握沟通技巧，学会换位思考，始终保持和蔼可亲的态度，耐心解答家属疑问，让其充分受到到护理人员的关心与爱护。对于情绪较为激动的家属，护士要学会忍让，做到宽容与谅解，避免与家属发生正面冲突，以免发生恶性事件。只有掌握这些沟通技巧，并熟练运用于护理工作中，才能做到让家属满意，满足其对临床护理的要求，以此消除误会，提升护理质量。

3 小结

在儿科，护士压力巨大，由于二胎政策的开放，患儿数量的增加，在一定程度上给儿科护士增加了压力，多数医院已经开始关注此问题，但相关的报道却比较少，需要进一步研究，并采取相关的措施进行解决，以此减轻儿科护士压力，提升儿科护理质量，为医院整体护理质量的提升奠定基础。

参考文献

[1]潘舒萍，李小燕，庞君燕等.儿科护士的职业压力来源分析及其与职业倦怠的关系[J].河南医学研究，2016，25（3）：562-563.

[2]黄林娟，陈玲，司丽萍等.儿科护士压力应对和社会支持与心理健康的关系[J].中国妇幼健康研究，2014（5）：737-739.

[3]马小花，杨西宁，王缉干等.不同层级儿科护士工作压力源及压力水平调查分析及对策[J].右江医学，2015，43（1）：27-30.

[4]杨美芳，赵健，且亚玲等.儿科护士压力源与亚健康的现状及影响因素研究[J].齐鲁护理杂志，2016，22（11）：30-32.

[5]曹海燕.儿科护士层级护理管理对其工作压力和工作能力的影响[J].心理医生，2016，22（31）：237-238.

作者简介：

邱荷岚，女，江西赣州，本科，主管护师，从事临床儿科护理；