氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果和安全性观察

姚志刚

【摘 要】目的：观察分析氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果。方法：本次研究选取2016-01-13日至2017-01-12日间到本院进行治疗的80例高血压合并冠心病患者，随机法分观察组40例（ 氨氯地平阿托伐他汀钙片）、对照组40例（硝苯地平控释片）。比较对照组与观察组心绞痛发作次数、心绞痛持续时长及不良反应发生率各项数据。结果：诊治后，对照组在心绞痛发作次数、心绞痛持续时长及不良反应发生率各项数据上均劣于观察组，数据差异较大，P值小于0.05。结论：在高血压合并冠心病患者的诊治过程中应用氨氯地平阿托伐他汀钙片进行药物治疗，可有效改善患者病况，控制患者血压，临床价值较高。

【关键词】安全性；高血压；冠心病；氨氯地平阿托伐他汀鈣片

前言：

随着社会经济及饮食结构的变化，高血压合并冠心病病发率显著上升，两种疾病相互作用影响下，易导致患者病情逐渐恶化，对其生活质量有严重影响[1]。为控制病情的发展，本文研究观察了在高血压合并冠心病患者的临床治疗中应用氨氯地平阿托伐他汀钙片药物治疗的效果，现报告如下。

1 资料、方法

1.1资料

选定本院2016-01-13日至2017-01-12日收治的高血压合并冠心病患者，合计数量为80例。

【纳入标准】：

①本院医学伦理委员会批准，患者家属知情且已签署知情同意书者。

②患者存在心肌梗死、心绞痛等情况，临床判定其符合高血压合并冠心病病况。

【排除标准】：

①病患有严重认知、视听、沟通障碍或心理行为异常者。

②严重肝、肺、肾功能损害或恶性肿瘤者。

计算机随机法分为两组，一组为观察组40例，另一组为对照组40例。年龄上，观察组患者43-82岁，平均年龄为（65.57±5.23）岁，对照组患者44-80岁，平均年龄为（64.83±5.34）岁；性别上，观察组男22例，女18例，对照组男20例，女20例；

同比以上观察组与对照组年龄、性别两项数据，基本数据无差异，P值大于0.05，可将两组患者进行对比。

1.2方法

患者入院确诊后，医护人员需予以两组患者药物治疗，指导并敦促患者适当运动及健康饮食[2]。

1.2.1对照组方法

硝苯地平控释片。具体内容如下：口服每日1次，每次30毫克，生产厂家为上海现代制药股份有限公司，生产批号为20151202，六周一个疗程，需治疗三个疗程。

1.2.2观察组方法

氨氯地平阿托伐他汀钙片。具体内容如下：口服每日1次，每次5-10毫克，生产厂家为辉瑞制药，生产批号为20151123，六周一个疗程，需治疗三个疗程。

1.3观察指标

观察测评对照组和观察组两组患者心绞痛发作次数、心绞痛持续时长及不良反应发生率各项数据。

1.4统计学处理

统计数据处理使用SPSS 22.0软件，计数资料上，两组患者术后不良反应发生率用“%”表示（x2验算）；计量资料上，两组患者诊治前后心绞痛发作情况各项数据用“均数±标准差”的方式表示（t验算）；该P值小于0.05时，两组间数据有统计学意义。

2 结果

2.1比较两组患者诊治前后心绞痛发作情况

治疗结束后，对照组在心绞痛发作次数及心绞痛持续时长两项数据上均劣于观察组，数据有较大差异，P值小于0.05。如表1所示。

2.2比较两组患者不良反应发生率

治疗结束后，对照组关节疼痛1例，头晕2例，水肿3例，心悸2例，不良发生率为20%，观察组关节疼痛及心悸各1例，不良发生率为5%，通过以上数据可知，对照组不良发生率数据明显劣于观察组，数据有较大差异，P值小于0.05。

3 讨论

有关数据表明，国内高血压、冠心病患者数量高达三亿，其中百分之七十的高血压患者控制程度不高，高血压会引发患者血脂水平及动脉硬化水平升高[3]，导致患者血管内皮功能受损，进而诱发或加重自身冠心病病况。目前医学难题是如何提升高血压合并冠心病患者生存率，控制患者血压及心梗情况，专家表示降压药可有效帮助患者改善血管内皮功能及动脉硬化情况。

临床常见治疗该病药物主要为硝苯地平控释片，该药物对患者具有改善患者心肌缺血的能力，且能在短期内扩张患者冠状动脉及边沿动脉作用[4]，临床上属心绞痛首选药物，但大量临床资料显示该药物不良反应较高且缺乏理性疗效，故本次实验采用氨氯地平阿托伐他汀钙片对患者治疗。

诊治结束后，结果如上文所示，观察组心绞痛每周发作（1.29±0.61）次，持续发作（1.88±0.64）min，不良反应发生率为5%，各项数据均优于使用硝苯地平控释片的对照组，数据有较大差异，P值小于0.05，通过以上对比可知，氨氯地平阿托伐他汀钙片在对于高血压合并冠心病患者的临床治疗疗效上较硝苯地平控释片药物效果更佳。

综上所述，高血压合并冠心病患者采用氨氯地平阿托伐他汀钙片药物治疗，可有效改善自身预后情况，降低不良反应发生率，值得临床应用、推广。

参考文献：

[1]杨书文，张晏，付静等.氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病的临床疗效分析[J].现代生物医学进展，2013，13（1）：116-118.

[2]王迪.氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床价值[J].医学综述，2013，19（18）：3398-3400.

[4]刘玉英，张彬，王木华等.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].中国医药导刊，2016，18（9）：927-928.

[5]冷沁.氨氯地平并阿托伐他汀钙片改善高血压合并冠心病患者血脂和血压的效果[J].心血管康复医学杂志，2017，26（6）：627-631.