护理干预在胰岛素泵治疗糖尿病中的应用价值分析

【摘 要】目的：探讨护理干预在胰岛素泵治疗糖尿病患者中的应用效果。方法：190例糖尿病患者作为研究对象，按照护理干预方式不同分为对照组与观察组，各95例。两组均给予胰岛素泵治疗，对照组采用常规护理干预，观察组采用系统护理干预，比较两组患者护理干预后血糖指标水平及治疗期间的不良反应发生情况。结果：护理干预后，观察组患者餐后2h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白水平明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗期间，观察组患者不良反应发生率为1.05%，明显低于对照组的7.37%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用胰岛素泵治疗的糖尿病患者在应用系统护理干预后可有效改善血糖水平，提高患者生活质量，降低病情恶化几率，值得应用。

【关键词】系统护理干预；胰岛素泵；糖尿病；效果

胰岛素泵在糖尿病治疗中发挥重要作用，其有利于精准控制胰岛素剂量，实现血糖稳定控制，但置泵过程可出现一系列问题，需加强护理[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2015年1月～2017年1月期间收治的190例糖尿病患者作为研究对象，按照护理干预方式不同分为对照组与观察组，各95例。患者均经临床检查符合糖尿病诊断标准，未合并其他严重并发症，对本次研究知情同意，无精神和行为上的异常。对照组患者中，男52例，女43例；年龄42～71岁，平均年龄（56.34±12.41）岁；病程2～7年，平均病程（4.52±1.37）年；文化程度：高中及以上文化水平者24例，初中文化水平者51例，小学文化水平者20例。观察组患者中，男60例，女35例；年龄41～69岁，平均年龄（55.28±12.49）岁；病程2～8年，平均病程（5.03±1.19）年；文化程度：高中及以上文化水平者30例，初中文化水平者54例，小学文化水平者11例。两组患者性别、年龄、病程以及文化程度等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均在专业医师的诊治下进行胰岛素泵治疗，降低血糖水平。治疗过程中两组患者采用不同的护理干预方式配合治疗，对照组患者在胰岛素泵治疗期间实施常规护理干预；观察组患者在胰岛素泵治疗期间给予系统护理干预，其主要内容如下。

①心理护理：护士在患者入院后应评估其文化背景、对胰岛素泵的了解程度以及自理能力等，对患者一般情况进行全面评估，分析其认知能力和心理承受能力。部分糖尿病患者初次应用胰岛素泵容易出现恐惧、焦虑情绪，会反复询问护理人员治疗效果，担心置管疼痛以及害怕发生不良反应等。护士应向患者详细讲解胰岛素泵的治疗原理、目的和意义，用患者容易明白的语句解释疾病治疗的相关内容，消除患者疑虑，缓解其不安、焦虑以及恐惧，提高患者在临床护理工作中的积极性。

1.3 观察指标

观察两组患者在胰岛素泵治疗期间的不良反应发生情况，并记录两组患者护理干预后的餐后2h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白水平，对上述指标进行组间比较。

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 血糖指标水平

护理干预后，观察组患者餐后2h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白水平明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 不良反应

发生情况

治疗期间，观察组患者不良反应发生率为1.05%，明显低于对照组的7.37%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

糖尿病是临床中常见的代谢性疾病，患者需要终身用药。糖尿病发病机制与遗传、饮食结构以及生活方式有密切关系，临床发病率高，并发症多，严重威胁患者的健康。目前应用胰岛素泵治疗中通过向患者体内24h不间断的胰岛素注射，调节血糖值，模拟胰岛素分泌，维持正常的血糖水平。胰岛素泵是根据患者需要的胰岛素进行有效的推注，主要是全天候维持患者血糖的稳定。

胰岛素泵可模拟正常胰腺功能外源性胰岛素输入，在临床广泛应用，可避免多次皮下注射痛苦，血糖控制效果好，还可延缓多脏器损伤。但在胰岛素泵应用过程需调整患者心理状态，提高其对胰岛素泵知识的认知，积极配合治疗，合理饮食和适当锻炼，预防并发症的发生糖尿病患者在进行胰岛素泵治疗中应用系統护理干预，在常规护理基础上从细节出发，提供优质护理服务，从而提高患者治疗效果。

指导患者安全用药，疏导不良情绪，监测血糖的变化，做好胰岛素泵的护理，预防感染。本研究结果显示，护理干预后，观察组患者餐后2h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白水平明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗期间，观察组患者不良反应发生率为1.05%，明显低于对照组的7.37%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

4 结论

综上所述，系统护理干预在糖尿病患者胰岛素泵治疗期间的应用可改善患者血糖水平，降低不良反应发生率，提高患者生活质量，疗效显著，综合护理干预在胰岛素泵治疗糖尿病中的应用价值高，可加速血糖达标，减少胰岛素的使用，获得满意的血糖控制效果，还可减轻患者不良情绪，有效预防低血糖，提升患者满意度。

参考文献

[1]龙小红，刘洁，叶梅英，等.心理护理对糖尿病胰岛素泵强化治疗患者的效果分析.护理实践与研究，2011，8（10）：123-124.

[2]龚婷，云鹏，游永浩，等.糖尿病患者冠脉搭桥围手术期强化血糖控制的护理.护士进修杂志，2011，26（22）：2044-2046..

作者简介：

潘胜男，出生年月：1990年6月，性别：女，籍贯：河南信阳，职称：主管护师，学历：本科