脑瘫高危儿早期干预治疗的临床效果及有效率影响观察

张小君

【摘 要】目的：分析脑瘫高危儿早期干预治疗的临床效果及有效率。方法：我院在2017年8月份到2018年8月份收治40例脑瘫高危儿，通过随机数字表法进行分组，分别划分为观察组（n=20）和对照组（n=20）。对照组为常规干预，观察组为早期干预，对比两组患儿的临床疗效和治疗时间。结果：观察组患儿的治疗时间低于对照组，组间存在的差异明显，统计学符合p<0.05。观察组的治疗效率高于对照组，组间存在的差异明显，统计学符合p<0.05。结论：对脑瘫高危儿早期干预治疗，获取的临床效果十分显著，能保证康复效率的提升，降低治疗时间，也适合临床上的广泛推广。

【关键词】脑瘫高危儿；早期干预治疗；临床效果；有效率

小儿脑性瘫痪是中枢性运动、姿势发育障碍长期存在，多发生在发育的胎儿。临床上该疾病表现为认知、行为障碍等。近几年，高危儿存活率不断提升，但新生儿的脑损伤情况也在增加，特别是脑损伤后引起的脑瘫并发症。所以，在本文中，将2017年8月份到2018年8月份收治40例脑瘫高危儿作为研究对象，探讨早期干预治疗的临床效果。

1 临床数据资料与方法

1.1 临床数据资料

在2017年8月份到2018年8月份，我院收治40例脑瘫高危儿，通过随机数字表法进行分组，分别划分为观察组和对照组，每组各为20例。

纳入标准：脑损伤和神经发育不全者、神经系统检查异常。

排除标准：精神疾病患者。

观察组：男性14例，女性6例，最小年龄2岁，最大年龄10岁，平均（3.13±2.12）岁。

对照组：男性15例，女性5例，最小年龄1岁，最大年龄9岁，平均（3.14±2.11）岁。

上述比较分析无差异性，为p>0.05。但可比性十分明显，适合进一步探讨。

1.2 方法

对照组：为患者提供家庭指导，在康复治疗人员的引导下，将一些简单的方法交给家长。这样回家后家长能给予练习。为患儿家属提供健康教育，能加强对常规知识的学习[1]。

观察组：在对照组基础条件下，为患者提供早期干预治疗。其中，主要的治疗方法为：推拿、吞咽、按摩、抚触等以及粗大运动和精细化运动等[2]。

1.3 效果判定标准

在分析两组患儿治疗效果分析中，显效是6个月大的患儿经过Peabody评估，发现粗大、及精细运动评分维持在80-110分之间；有效则是经过Peabody评估，粗大、及精细运动评分维持在70-80分之间；无效是经过Peabody评估，粗大、及精细运动评分维持在70分以下。

1.4 统计学分析

在本次研究的40例脑瘫高危儿分析中，采用了SPSS17.0版本软件进行处理分析。两组患儿的治疗时间对比用（均数±标准差）的形式表示，以t数值检验，两组患儿临床治疗效果分析用率（%）的形式表示，行卡方检验，数值判定标准为p<0.05，证明统计学的意义。

2 结果

2.1 两组患儿的治疗效果

基于上述分析，观察组显效9例，有效10例，无效1例，治疗效率为95%，对照组显效7例，有效7例，无效6例，治疗效率为70%，观察组的治疗效率高于对照组，组间存在的差异明显，统计学符合p<0.05。

2.2 对比两组患儿的治疗时间

经过两组患儿在治疗时间的比较分析，发现观察组治疗时间（6.24±1.52）天低于对照组治疗时间（14.24±1.35）天，两组在比较分析中具有统计学的研究意义（p<0.05）。

3 讨论

脑性瘫痪疾病多与母亲的妊娠、分娩过程等存在关系，这些因素很容易引起胎儿、新生儿脑损伤，无法保证脑正常发育。临床上，该疾病主要表现为运动障碍，其严重程度和脑部的病变程度存在关系。当前，缺乏有效的治愈方法，还需要对患儿进行干预。在治疗脑瘫疾病中，尽早发现、尽早诊断和干预，将促使其效果的发挥[3]。

给予高危儿早期干预，在运动、智能发育等方面都将发挥积极作用，能避免神经系统后遗症的增加，也会提高患儿的生活质量。在本次研究中，观察组的治疗效率为95%，对照组的治疗效率为70%，观察组的治疗效率高于对照组，组间存在的差异明显，统计学符合p<0.05。其结果说明实施早期干预，在最大程度上将改善脑瘫高危儿的运动功能，避免运动功能受限，也会确保患儿生存质量的提升。影响治疗效果的因素很多，比如：对知识的缺乏、性别和经济情况等[4]。对知识的缺乏，主要是因为家属无法掌握有关知识，无法正确掌握脑瘫方面的知识，心理上为各种不良状态，无法保证患儿的尽早康复和治疗。性别也为其中的主要因素，很多家长因为女性而不对其治疗，错过最佳的治疗时间。同时，最为严重的为经济情况，因为对脑瘫患儿治疗费用高，需要较长时间才能康复，在这种情况下，很多家属多放弃治疗[5]。因此，需要加强和患儿的沟通和了解，逐渐消除家属的不良情绪，保证患儿康复几率的提升。在本次研究中，观察组的治疗时间低于对照组，两组在比较分析中具有统计学的研究意义（p<0.05）。由此可以发现，对患儿执行早起干预治疗具备十分必要的作用，能有效控制多方面的不利因素。

综上所述，给予脑瘫患儿早期干预治疗，能积极改善脑瘫高危儿的运动功能，提高脑瘫患儿的生存质量，也适合临床上的有效推广。

参考文献：

[1]刘威.腦瘫高危儿不同时期干预的预后临床观察[J].中国医药指南，2017（1）：102-102，103.

[2]周琳，郝文哲.河南省新乡地区小儿脑性瘫痪高危因素分析[J].中国小儿急救医学，2013（4）：410-411.

[3]黄彦臻.高危儿的早期干预治疗临床疗效观察[J].家庭医药，2016，（8）：11-12.

[4]夏敏，高美哲.早期综合干预对脑瘫高危儿神经心理发育的影响[J].济宁医学院学报，2012（4）：265-267，269.

[5]李钧，苏林梅.早期干预对脑瘫高危因素儿精神运动发育的综合影响分析[J].中国保健营养（上旬刊），2013（12）：7034-7034.