强化细节管理在重症医学科护理管理中的实施效果

李文辉

【摘 要】目的：对强化细节护理管理在重症医学科护理管理当中发挥的作用进行探究。方法：将我院近一年来收治的150例患者作为本次研究的全部对象，均为重症医学科的住院患者，按照随机分配的方法平均分成两组，对照组患者采用重症医学科常规护理管理方法，实验组实施强化细节管理的护理管理方法，对两组患者的护理质量进行比较，采用评分的方法评价护理质量。结果：强化细节管理的实验组患者的护理质量明显优于对照组，这说明强化细节护理管理模式在重症医学科的护理管理当中能够起到实际作用。结论：重症医学科的护理工作具有风险高的特点，患者病情危重，对护理质量的要求较高，提高护理管理质量是保证重症医学科护理质量的基础和前提，强化细节管理在重症医学科的护理管理工作当中，能够起到提高护理管理质量的作用。

【关键词】强化细节管理；重症医学科；护理管理；护理质量

重症医学科是整个医院危重症患者集中的科室，患者大多患有多种疾病或者出现较多的并发症，对于护理质量的要求较高。对于重症医学科的护理工作而言，具有工作量大，工作内容复杂等特点，重症医学科护理工作与其他临床科室的护理工作存在显著差异，由于重症医学科患者的病情危重而且复杂，对于护理质量的要求较高，因此，重症医学科的护理管理工作对于保证患者的安全是十分重要的。重症医学科的护理管理工作一方面对于护理人员的工作能力可以起到提升的作用，对于患者而言，科学的护理管理工作可以减少重症医学科护理不良事件的发生数量，有助于保证患者的护理安全。本次研究采用重症医学科150例患者作为研究对象，分别采用不同的护理管理方法，采用护理质量评分的方法探究不同的护理管理模式对于重症医学科护理管理效果的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究患者总数为150例，均为重症医学科住院患者，患者的年龄在20-89岁之间，主要诊断为：颅脑损伤，大型手术术后患者、心力衰竭、呼吸衰竭等。实验组患者采用强化细节管理的护理管理模式进行护理管理，对照组患者采用常规护理管理模式，本次研究的患者家属均同意本次研究，两组患者的临床资料P>0.05，具有统计学比较的意义。

1.2方法

对照组患者采用重症医学科常规护理管理模式，主要有：护理记录检查、饮食护理、床单位以及管路护理质量的检查等。实验组患者的护理管理工作采用强化细节管理的护理模式，在常规护理管理项目的基础上，增加护理安全隐患排查以及床旁患者情况评估的项目，主要有：在患者的床旁了解患者的病情，根据患者的实际情况检查细节护理的质量。例如：对于水肿较为严重的老年患者，发生压疮的风险相对较高，在护理工作当中，需要特别注意患者的局部皮肤情况。输液管道等应该避免与皮肤长时间接触，避免局部受压时间过长，引起压疮。此外，为了提升重症医学科细节护理的质量，在护理管理工作中，也采用了集中培训的方式提升护理人员的职业道德水平以及工作能力，在培训的过程中，加强对护理人员的职业道德教育以及细节护理教育，定期对护理人员的细节护理意识进行检查，例如：不定期的检查细节护理安全隐患，例如：对于使用呼吸机的患者而言，是否做到定时检查、按时巡视、翻身等护理内容，对于胶带固定的部位是否做好及时检查，防止出现呼吸机管路松脱等不良事件。将护理人员的培训情况以及细节护理质量采用评分的方法与绩效挂钩，主要目的是提升护理人员的责任意识，提高重症医学科细节护理的质量。

1.3观察指标

对两组患者的护理质量评分情况进行比较。

1.4统计学方法

采用SPSS.20.0统计学软件进行数据分析，计量资料采用均数标准差来表示，t检验用于组间比较，p值用于判断统计学差异，当p<0.05時，两组时间数据之间存在统计学差异。

2 结果

两组患者的护理质量评分情况如下表：

3 讨论

随着医疗条件的不断改善，重症医学科的护理质量越来越多的受到关注。重症医学科是全院的危重患者抢救的主要阵地，对于护理质量的要求较高。对于重症医学科的患者而言，大多数患者处于昏迷状态，生活完全不能自理。甚至较多患者只能靠呼吸机维持生命，无法配合护理人员进行任何操作，因此，在护理工作当中，出现较小的失误都会造成十分严重的后果，甚至危及患者的生命，重症医学科的护理质量与患者的生命安全密切相关，细节护理在重症医学科当中应该得到较高的重视，强化细节护理管理对于避免细节护理缺陷能够起到十分重要的作用。

综上所述，强化细节护理管理对于改善重症医学科的护理质量，避免细节护理缺陷具有实际价值。

参考文献：

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