手术室腔镜设备器械管理中精细化管理的应用及对腔镜设备器械不良情况发生率影响分析

刘雪莲

【摘 要】目的：研究手术室腔镜设备器械管理中精细化管理的应用及对腔镜设备器械不良情况发生率影响。方法：我院于2016年1月-2017年1月期间，对手术室腔镜设备器械实施常规管理，设为对照组，于2017年1月-2018年1月期间，开始对手术室腔镜设备器械实施精细化管理，设为实验组，分别选取对照组和实验组所开展的手术54例，研究不同管理模式对腔镜设备器械不良情况发生率影响。结果：实验组不良情况的发生率为5.56%，对照组不良情况的发生率为22.22%，两组数据对比，差异显著，P<0.05。结论：对手术室腔镜设备器械实施精细化管理，可以有效减少不良情况的发生几率，值得推广应用。

【关键词】手术室腔镜设备器械；精细化管理；不良情况发生率

随着医学技术的不断发展，微创手术已广泛应用于临床治疗当中。腔镜是微创手术中的常用手术器械，对患者实施腔镜手术，具有创伤小、不良反应少的优点，可以使患者在术后快速的康复，得到医生和患者的青睐[1]。由于腔镜设备的价格较为昂贵，并且腔镜的结构较为复杂，在使用腔镜进行手术时，需要加强对腔镜设备的管理，使腔镜可以安全有效的被使用，并减少腔镜设备器械不良情况的发生[2]。本文主要研究手术室腔镜设备器械管理中精细化管理的应用及对腔镜设备器械不良情况发生率影响，现报道如下：

1 一般资料与方法

1.1一般资料

我院于2016年1月-2017年1月期间，对手术室腔镜设备器械实施常规管理，设为对照组，于2017年1月-2018年1月期间，开始对手术室腔镜设备器械实施精细化管理，设为实验组，分别选取对照组和实验组所开展的手术54例。

对照组，患者的最大年龄为63岁，最小年龄为22岁，平均年龄为（42.26±4.35）岁；其中有男性患者33例，女性患者21例。

实验组，患者的最大年龄为64岁，最小年龄为23岁，平均年龄为（43.37±4.42）岁；其中有男性患者32例，女性患者22例。

使用统计学软件对两组患者的资料进行分析，p>0.05，可进行比较。

1.2方法

对照组对手术室腔镜设备器械实施常规管理，管理方法为：在每次手术治疗前后，对腔镜设备器械进行清点，然后并对手术器械进行常规的消毒，保证手术器械能够有效的被使用。

实验组对手术室腔镜设备器械实施精细化管理，管理方法为：①精细化管理团队的成立：由我院的护理人员和后勤组人员组成管理团队，然后由护士长向所有人员讲解手术腔镜器械的发放、回收、维护、保养制度，并讲解手术腔镜器械的消毒、清洗制度，同时制定关于腔镜器械的核对、清点等制度流程，保证各项功能能够连续的进行。

②团队人员的培训：在成立管理团队后，由护士长，向所有人员开展关于手术腔镜器械的培训课程，让所有人员均能够了解手术腔镜器械的结构组织、使用方法、使用过程中的操作规范，并向所有人员讲解手术腔镜器械的消毒方法；在对所有人员讲解完课程后，对所有人员进行考核，考核合格后，方可进入正常的工作。

③强化细节管理：在实际的使用过程中，每個手术室均要配备手术腔镜器械的专用房间，以将腔镜器械合理的放置，避免腔镜器械的零件丢失；在每一台腔镜器械旁均放置操作说明书、故障解除方案手册、腔镜器械使用和损坏登记本，详细记录每次手术所使用的时间、使用时长、手术类型等资料。

④腔镜器械使用后的管理：在每次使用腔镜器械后，需要在第一时间内对腔镜器械进行清洗，并严格遵守清洗和消毒的制度；并对腔镜器械进行保养、除锈，延长腔镜器械的使用寿命。

1.3观察指标

治疗后，对2组腔镜器械不良情况发生率进行对比。

1.4数据处理

治疗后，使用spss20.0软件对所有数据进行统计学处理。计数资料采用卡方检验。若p值小于0.05，则代表具有统计学意义。

2 结果

在腔镜器械试用期间，会出现零部件丢失、设备损坏、功能不佳、清洗不彻底、使用错误等不良情况，其中实验组不良情况的发生率为5.56%，对照组不良情况的发生率为22.22%，两组数据对比，差异显著，P<0.05。如表1：

3 讨论

随着医学技术的不断发展，手术的方式也逐渐朝着精细化的方向发展，腔镜器械在临床上广泛的使用，各种手术均在朝着微创的方向进行[3]。目前，腔镜手术已经逐步代替传统的开放手术，其具有创伤小、术中出血量少、术后并发症少等优点，可以使患者在手术后快速进行康复。由于腔镜器械比较精密，结果较为复杂，且价格昂贵，在使用腔镜器械时，要做好合理的管理，以使腔镜器械能够合理的被使用，并延长使用次数[4]。

本次研究对腔镜器械实施精细化管理，对管理腔镜器械，起到良好的效果。通过精细化管理，可以使所有人员能够熟知并掌握腔镜器械的使用方法、保养方法等，对腔镜的合理使用有积极的作用，在使用腔镜器械期间，对器械做好各种养护、消毒等管理，有效减少腔镜器械零件的丢失，并延长器械的使用时间。

经过本文研究得出，实验组不良情况的发生率为5.56%，对照组不良情况的发生率为22.22%，两组数据对比，差异显著，P<0.05。

综上所述，对手术室腔镜设备器械实施精细化管理，可以有效减少不良情况的发生几率，值得推广应用。

参考文献

[1]张岚，张新庆，符西翠等.手术室腔镜设备器械管理中精细化管理的应用效果[J].临床医学研究与实践，2018，3（15）：176-177.

[2]黎蓉，黄梅，邓芳等.精细化管理在手术室微创手术器械和设备管理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（40）：153，158.

[3]李伯彬，侯利平.精细化管理在手术室腔镜设备器械管理中的应用[J].医疗装备，2018，31（2）：75-76.

[4]樊安会，李静，唐万珍等.腔镜器械一体化配置及精细化管理的效果[J].护理学杂志，2016，31（23）：50-52.