冠心病患者应用阿托伐他汀联合曲美他嗪的疗效观察

张华林 牛兰兰 张洁

【摘 要】目的：观察冠心病患者应用阿托伐他汀联合曲美他嗪的疗效。方法：抽取我院收治的冠心病患者90例作为本次研究对象，收治时间2017.02-2018.02。按照入院顺序的先后，对患者进行平均划分。对照组为先行入院的45例，采取单纯的阿托伐他汀治疗；观察组为后续入院的45例，采取阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗。对两组患者的治疗效果进行观察和比较。结果：观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在对冠心病患者进行治疗时，采取阿托伐他汀联合曲美他嗪用药，能够有效地保证治疗效果，值得临床推广。

【关键词】膝关节损伤；关节镜治疗；护理干预；效果

引言：

在基础性疾病发生率提高的情况下，冠心病患者数量逐年增加，其严重影响着个体的生活质量与生命安全。在实验室研究中发现，不健康的饮食结构与作息规律都可能会诱发冠心病[1]。冠心病的存在会使得个体的心功能存在一定的缺失，从而危及其生命。在当前的调研中指出，冠心病是我国最为常见的一种致死性疾病，必须要对其采取积极的治疗措施，才能够最大程度地保证患者安全。临床对于冠心病治疗有药物干预和手术干预两种方案。由于手术治疗的成本较高，且对患者会有较大的创伤，临床以药物干预的运用较为广泛。在用药的过程中，需要以控制患者额临床症状，降低在缺血事件和死亡事件发生率为主。我院就单纯的阿托伐他汀和阿托伐他汀联合曲美他嗪两种治疗方案进行探索。具体报道如下。

1 一般资料与方法

1.1一般资料

抽取我院收治的冠心病患者90例作为本次研究对象，收治时间2017.02-2018.02。按照入院顺序的先后，对患者进行平均划分。

对照组为先行入院的45例，男26例，女19例，年龄在45～78岁之间，平均年龄（55.21±4.21）岁，病程1～9年，平均病程（3.1±0.9）年；

观察组为后续入院的45例，男27例，女18例，年龄在44～79岁之间，平均年龄（55.10±4.21）岁，病程1～10年，平均病程（3.4±0.8）年。

入选标准：（1）所有患者均符合临床冠心病的诊断标准[2]；（2）患者无严重的器质性疾病与肿瘤疾病；（3）患者精神正常，无认知障碍，能够配合临床工作开展；（4）患者及其家属签署知情同意书。

对两组患者的一般资料进行比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

两组患者在入院后，均给予心电图检查确诊。然后采取常规的冠心病治疗方案，以硝酸酯类药物使用、吸氧、利尿剂使用等方式为主。在此基础上，对照组采取单纯的阿托伐他汀治疗，选取瑞辉制药有限公司，批号为J20070061的阿托伐他汀，每日1次，每次10mg，口服。观察组患者则在对照组的用药基础上，对患者给予天津施维雅制药有限公司生产的批号为H20055465的曲美他嗪，每日3次，每次20mg，口服。两组患者均持续治疗1个月。在治疗同时，需要以心电图对其心脏各项指标进行监测和记录。

1.3 评价指标

疗效评价标准 （1）如果患者在用药后，心电图缺血状况恢复正常，硝酸甘油用量减少80%以上，且心绞痛等临床症状发生次数明显减少，则认定为显效；（2）如果患者在用药后，心电图缺血现象有所改善，硝酸甘油用量减少50%以上，且心绞痛等临床症状相较于治疗前有所改善，则认定为有效；（3）患者在用药后，临床症状无明显变化，心电图缺血现象无改善，认定为无效。

1.4 统计学分析

数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（ ）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见下表。

3 讨论

随着基础性疾病发生率的提高，冠心病患者数量增加，且以老年患者居多。由于冠心病本身具有的严重性以及老年患者的机体功能退化，其病情的影响会在一定程度上加重，很容易对患者造成生命威胁。因此，在临床工作中，必须要对其采取积极地治疗措施。目前，对冠心病的治疗以药物干预为主。其根据冠心病的诱发因素，采取血脂调节、心血管扩张等药物来进行疾病控制[3]。在本次研究中，对照組患者采用阿托伐他汀治疗，观察组患者采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗。从治疗结果上看，观察组患者的症状改善更好，治疗效果优于对照组（P<0.05）。这主要是因为阿托伐他汀虽然是一种调血脂药物，也能够在一定程度上降低心血管事件的发生率，但是，其不能够直接作用于心脏的供血与供氧，也就是说，患者的病症调节会受到限制[4]。而观察组在阿托伐他汀使用的同时，加入了曲美他嗪，其作为一种抗心绞痛心血管药物，其能有效地保护细胞在缺氧或缺血的状况下进行能量代谢，从而使得细胞功能逐步稳定，心脏功能也会逐步恢复，进而达到治疗的目的[5]。当然，在用药的过程中，还需要对患者进行心电图监测，以及时对心血管事件进行处理，降低患者的风险。

综上所述，在对冠心病患者进行治疗时，采取阿托伐他汀联合曲美他嗪用药，能够有效地保证治疗效果，值得临床推广。

参考文献：

[1]蔡志超.阿托伐他汀与曲美他嗪联合治疗冠心病的临床应用及观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（87）：99+109.

[2]林春锦，游哲斌，魏硕，何玲玲，郭太林，周密.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果观察[J].临床合理用药杂志，2018，11（29）：23 -24.

[3]谷彩霞.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2018，11（29）：29-30.

[4]龚淼.阿托伐他汀联合曲美他嗪对冠心病患者血脂、炎性因子及心功能的疗效分析[J].中国实用医药，2018，13（28）：104-105.

[5]黄忠力，黄燕春，黎明.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J].中国临床新医学，2018，11（09）：922-925.