个体化产后盆底康复不同时期的护理效果

陈雪罕

【摘 要】目的：探讨个体化产后盆底康复不同时期的护理效果。方法：收集2017年1月至2018年1月于我院进行产后盆底康复的患者156例为此次研究对象，根据患者接受治疗的时间不同将156例患者分为常规组和康复组，常规组67例，康复组89例，常规组患者行常规化护理，康复组患者行早期的康复化护理，观察并比较两组患者护理前、后的盆底肌力和护理疗效。结果：治疗护理后，康复组患者的盆底肌力、护理疗效显著优于常规组，两组比较具有差异性（P<0.05）。结论：于产后盆底康复患者中行早期的个性化护理，其临床护理疗效显著，明显改善了患者的盆底肌力，有效促进患者的盆腔康复，值得临床推广。

【关键词】个体化；产后盆底康复；不同时期；护理效果

女性妊娠期内，会产生激素刺激盆腔，子宫施压于骨盆，在生产时还会对盆腔底肌肉产生伤害，致使女性盆底肌肉于产后发生松弛，影响女性生活，若不及时采取措施对此种情况进行康复治疗，易出现尿急、尿频等不良并发症，对女性的日常生活产生严重影响。而选择盆腔康复治疗时期十分重要。本研究主要目的是探讨个体化产后盆底康复不同时期的护理效果，现以我院156例盆底康复患者研究对象，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

收集2017年1月至2018年1月于我院进行产后盆底康复的患者156例为此次研究对象，根据患者接受治疗的时间不同将156例患者分为常规组和康复组，常规组67例，于产后3月之后接受康复护理，年龄25-37岁。康复组89例，于产后就开始3个月内接受康复护理，年龄24-38岁。两组患者的基本资料比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

常规组患者实施常规化护理，康复组患者实施早期康复化护理，具体情况如下：患者站立于地，用力将肛门、尿道口夹紧，反复行收缩、放松训练，5秒为一组动作，每次训练共10-15组动作，1d/3次[1]。电刺激疗法治疗：盆底康复治疗仪（生产厂家：南京麦澜德医疗科技有限公司，型号：MLD-B2T）设定频率：10-100Hz，电流：低频交流电≤65MA，患者将膀胱尿液排尽后仰卧于床，将已消毒的治疗仪探头慢慢置入患者的阴道内，依据患者的实际病症调整治疗仪频率，电刺激治疗每次半个钟，隔一天/1次；生物反馈疗法：依据患者反馈回来的盆底肌肉信号，对患者的盆底肌肉收缩情况及力度进行适当调整[2]。

1.3观察指标

观察并比较两组患者护理前、后的盆底肌力和整体护理疗效。护理疗效：显效：患者盆底肌力恢复正常，临床症状完全消除；有效：患者临床症状部分已消除，盆底肌力有所提高；无效：临床症状无改善，盆底肌力未提高。总有效率=[（显效+有效）/总例数×100%]。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS20.00系统对本研究的数据进行分析处理，（x±s）表示计量资料，t、X2表示组间比较，p<0.05为差异有统计学意义。

2 結果

2.1两组患者治疗前后盆底肌力改善情况比较

治疗护理后，康复组患者的盆底肌力改善情况优于常规组，两组比较具有差异性（P<0.05），见表1。

2.2两组患者治疗后护理疗效况比较

治疗护理后，康复组患者的护理疗效显著优于常规组，两组比较具有差异性（P<0.05），见表2。

3 讨论

女性盆底具有支撑盆腔内器官、封闭盆骨出口筋膜及参加人体生理功能等功能。女性怀孕后，随着体内激素的改变，子宫面积的不断增长，自身体重的不断增加等原因，对盆底肌肉形成了一定的伤害，加之孕妇于自然分娩时，会对盆骨、阴道造成挤压，致使盆底肌肉出现障碍，引发尿频、尿失禁等不良症状，更有甚者会导致盆腔器官脱垂。早期对盆腔内的神经损伤、肌肉损伤进行康复是最佳治疗时期，但因我国女性对盆腔肌力松弛缺乏系统性认识，日常生活中受到的影响不大便不会关注，待出现严重的病症后再行医时，其疾病的整体预后、改善情况较差，长时间未康复更会影响到盆腔的远期功能[3]。

本研究结果显示，治疗护理后，康复组患者的盆底肌力、护理疗效显著优于常规组，两组比较具有差异性（P<0.05），这说明早期个体化护理实施盆底康复中，治疗效果显著，能明显改善产妇的盆底肌力，减少其尿频、尿失禁等不良症状。

综上，对于女性盆底肌力松弛，应做到早发现、早治疗，避免错过最佳治疗期，致使病情恶化，提高早期个体化护理实施盆底康复中的治疗效果，促进女性患者早日康复。

参考文献

[1]冯碧玉.不同时机的个体化产后盆底康复护理效果对比研究[J].中国妇幼卫生杂志，2016（5）：81-83.

[2]于丽萍.不同时间康复护理对产后妇女盆底功能的影响研究[J].中国医药指南，2018（3）：245-246.

[3]马喆，李环，张薇颖，等.不同时机的个体化产后盆底康复治疗对盆底肌作用分析[J].生殖医学杂志，2015，24（1）：32-36.