抗生素联用妇科千金片治疗慢性盆腔炎临床价值探讨

贺庆丰

【摘 要】目的：探讨抗生素联用妇科千金片治疗慢性盆腔炎临床效果。方法：以我院2016年3月-2017年7月期间收治88例慢性盆腔炎患者为本次研究对象，在随机分组原则下均分甲乙两组各44例，分别予以抗生素治疗、抗生素联用妇科千金片治疗，对比患者治疗效果。结果：乙组患者临床治疗总有效率（95.5%）高于甲组（79.5%），且乙组患者复发率（6.8%）低于甲组（20.5%），组间对比P<0.05。两组患者治疗后不良反应发生率对比无统计学差异，对比P>0.05。结论：在抗生素治疗慢性盆腔炎基础上联合采用妇科千金片治疗，可显著提高患者临床治疗效果，患者治疗后不易复发，且不会引起患者出现不良反应，临床应用安全性及有效性较高。

【关键词】慢性盆腔炎；抗生素；妇科千金片；疗效

盆腔炎是妇科常见疾病，多发于生产后、流产后的妇女，因此时她们的机体抵抗力较低，病原体通过下生殖道逆行至盆腔而引发感染[1]。由于女性受生殖道自身对于生殖器细菌感染及疾病等有一定抵御能力，但在一些因素影响下，女性发生生理结构改变、机体抵抗力较低及阴道内环境遭到破坏等情况时，便可能导致致病菌感染盆腔脏器，引发盆腔炎。临床上针对慢性盆腔炎常规治疗方案是抗生素治疗，本文在此则主要探讨抗生素联用妇科千金片在慢性盆腔炎患者中治疗效果，概述如下：

1 資料与方法

1.1一般资料

以我院2016年3月-2017年7月期间收治88例慢性盆腔炎患者为本次研究对象，在随机分组原则下均分甲乙两组各44例，两组患者，有黄色或白色阴道分泌物，量较多，宫颈疼痛，且宫体有压痛，超声检查明确诊断。甲组年龄24-61岁，平均年龄（41.4±5.4）岁，病程时间1-15年，平均（6.3±1.8）年；乙组年龄23-62岁，平均年龄（41.7±5.3）岁，病程时间1-16年，平均（6.7±1.5）年。两组患者各项基本资料及病情对比无统计学差异，即P>0.05，具有比较价值。

1.2方法

两组患者入院后完善相关检查，明确诊断后予以左旋氧氟沙星注射液治疗，药品来自扬子江药业集团有限公司生产，国药准字号为H19990324。将100ml 0.3%的左旋氧氟沙星注射液与100ml 0.5%的甲硝唑混合后进行静脉滴注，每日两次，连续治疗一周为一个疗程；乙组患者在甲组抗生素治疗基础上联用妇科千金片治疗，每日三次，每次六片，一周为一个疗程。两组患者连续治疗四个疗程后对比治疗效果。

1.3观察指标

对比两组患者临床治疗效果，疗效分析标准为：①痊愈：患者临床症状完全效果，生化检查及各项妇科检查结果均正常；②显效：患者临床症状改善效果明显，各项检查结果与基本恢复正常；③有效：临床症状与检查结果与治疗前相比有明显好转；④无效：临床症状与检查结果与治疗前相比未有明显改善。治疗总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。对比两组患者治疗过程中不良反应发生率及治疗后复发情况。

1.4统计学处理

采用SPSS 18. 0统计软件进行统计分析，数据以百分比（%）表示，用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者临床治疗效果比较

乙组患者临床治疗总有效率（95.5%）高于甲组（79.5%），P<0.05，见表1。

2.2两组患者治疗中不良反应发生率比较

治疗过程中甲组出现恶心2例、便秘1例、头昏2例，乙组出现恶心1例、便秘1例、头昏2例，甲乙两组不良反应发生率分别为（11.4%）、（9.1%），对比无统计学差异（X2=0.6753，P>0.05）。

2.3两组患者治疗后随访复发率比较

治疗后对两组患者进行为期一年随访，发现甲组患者复发9例，乙组复发3例，乙组患者复发率（6.8%）低于甲组（20.5%），对比P<0.05。

3 讨论

盆腔炎主要是指女性生殖器及周边组织器官出现炎症，我国育龄女性中盆腔炎发病率约为40%，且其中约有70%的患者为已婚女性[2]。慢性盆腔炎患者主要表现为白带异常、白带增多、腰骶疼痛、下腹部疼痛等，该病临床特点是病程时间较长，且患者治疗后复发率较高。临床上针对盆腔炎患者应积极予以有效治疗，倘若治疗不及时或者治疗方案不当，可能会导致患者演变为盆腔粘连、长期盆腔痛，严重情况下甚至造成患者出现输卵管性不孕，给患者身心带来巨大影响。西医在针对慢性盆腔炎治疗上，主要从消炎、杀菌、提升抵抗力方面入手，因而临床多采用抗生素治疗，但治疗中发现不仅容易导致患者出现不良反应，且长期治疗可能会导致患者产生耐药性，降低治疗效果。从中医角度来分析，慢性盆腔炎属于“带下病”“少腹疼痛”“腹痛”范畴，其发病原因为患者冲任经脉损伤，经后胞脉，营卫不和，邪正交争，气血相搏，血凝癖滞，不通则痛[3]。

妇科千金片为中药制品，其临床功效主要为清热驱湿、活血化瘀，临床上多用于治疗带下病或腹痛，诸如慢性盆腔炎、子宫内膜炎、慢性宫颈炎等证候者[4]。妇科千金片中主要中药包括当归、党参、穿心莲、鸡血藤、两面针、千斤拔、金樱根等，其中当归主打活血、补血、除燥等作用，可发挥调经止痛效果；党参补血益气、可健脾益肺；穿心莲功效为清热、凉血、消肿、解毒，是清热解毒的良药；千斤拔能够除湿、消炎、止痛；鸡血藤所起主要作用为补血、造血、通络；两面针则可以起到消食助运、行气止痛的功效；金樱根则发挥扶正固本之功效。诸药联合使用，可提高患者机体免疫能力，同时还对促进患者体内抗炎、促炎反应实现平衡，对患者炎症反应病理进行切断，在治疗慢性盆腔炎中可发挥显著效果[5]。

本文研究中，通过对比分别采用单纯抗生素治疗及抗生素联合妇科千金片治疗的甲乙两组患者临床治疗情况来看，乙组患者临床治疗总有效率（95.5%）高于甲组（79.5%），且乙组患者复发率（6.8%）低于甲组（20.5%）。另外两组患者治疗后不良反应发生率对比无统计学差异，对比P>0.05。由此得出，在抗生素治疗慢性盆腔炎基础上联合采用妇科千金片治疗，可显著提高患者临床治疗效果，患者治疗后不易复发，且不会引起患者出现不良反应，临床应用安全性及有效性较高。

参考文献

[1]王可英，鄂友梅，赵志平.妇科千金胶囊联合抗生素治疗慢性盆腔炎的Meta分析[J].世界中西医结合杂志，2018，13（09）：1221-1226.

[2]支颖川，曾晓琴，赵旸，宋永，郑婷萍，王艳芳，孙爱军.妇科千金胶囊（片）在妇科疾病中的研究进展[J].中国医药导报，2018，15（07）：55-59.

[3]钟美英.青霉素与妇科千金片联用治疗妇科患者盆腔感染的临床疗效性评价[J].抗感染药学，2017，14（03）：636-638.

[4]秦艺珊，石博伦，虞济森，杨丰文，郑文科，张俊华.妇科千金片治疗慢性盆腔炎有效性及安全性的系统评价[J].天津中医药大学学报，2018， 37（05）：427-432.

[5]张桂萍.妇科千金胶囊联合左氧氟沙星片治疗慢性盆腔炎的临床观察[J].光明中医，2018，33（17）：2576-2578.