关于医学心理学课程改革的思考

张畬 张颖

医学心理学是心理学和医学相交叉的一门学科。主要任务是将心理学的知识、理论和实践技术应用到医学领域，研究心理行为因素在人体健康与疾病及其转化过程中的作用规律^[1]。医学心理学是医学生的必修课程之一，但目前由于学科设置等问题，使医学心理学课程内容的设置和时间安排以及教学都存在一系列问题，本文针对这些问题略做探讨。

1 目前教学中存在问题

1.1 课程内容过于庞杂

医学心理学涵盖内容非常广泛。涉及普通心理学、变态心理学及心身医学等学科内容。目前各版本医学心理学教材一般都包括基础心理学知识、心理学的基本理论、心理应激、异常心理、心身疾病、心理评估、心理咨询与治疗、心理卫生及医患关系等知识^[2]。而在医学院校目前开设的心理健康、精神病学、精神药理学等常规课程中，几乎包括了医学心理学课程中大部分的内容，这就导致医学心理学的课程内容与其他课程内容重复率很高。此外，医学心理学所涉及的心理学内容，理论性强和内容抽象，学生需要深入学习，结合自身体验，才能真正理解掌握。医学心理学课程内容庞杂，无一条主线贯穿其中，使学生无法深入学习医学心理学的知识，对每部分的内容都只能蜻蜓点水，无法实现学科的教学要求和目的。

1.2 教学学时有限

从各院校医学心理学授课学时现状来看，医学心理学整个课程的教学时数一般为24学时至36个学时，其中还包括实践课，一般为4学时。而医学心理学学科内容中涉及的每一门理论知识几乎都需要相当于一个学期的时间来学习。因此，目前医学心理学课程学时对医学心理学现有的内容来说是远远不够的。任课教师只能在有限的时间内完成主要课程知识点的讲授，很难统筹课程基础知识、理论和临床案例实践教学。无法使学生感受到学习一门作为解决医学过程中各类心理问题的学科的必要性和实用性。

1.3 教學方式落后

现代高等教育提倡以实现学生的自我发展为宗旨，为学生成长成才积极创造有利的教学条件，充分调动学生自主学习与发展的主动性。医学心理学作为医学生的必修课之一，许多高校的医学心理学课程教学多采取大班授课的方式，任课教师在课堂上一般以教授知识为主，没有留出必要的时间与学生进行互动交流，导致学生没有主动学习与发展的时间和机会。从学科性质来看医学心理学既是一门理论课程，又是一门临床应用课程，其操作性和实践性很强。现有的实践学时无法满足为避免重理论轻实践、重知识轻能力的倾向，应进一步加强实践教学环节。医学心理学的知识只有通过与医学实践相结合才能得到充分的理解和掌握^[3]。

2 医学心理学课程教学改革举措

首先，医学心理学的改革应是在整个医学院系相关心理学课程改革的基础上的共同改革。应该把医学院系的心理学课程统筹安排起来。根据心理学的知识，从基础到分支学科，从理论到实践安排课程。使目前在医学心理学中学习的各项知识分布在不同的学科里学习，避免各门课程内容的重复，以浪费时间学习同样的知识。

实现课程教学目标医学心理学课程旨在培养医学生的整体医学观，把医学心理学的研究和实践方法应用到临床工作和社会交往当中。因此，医学心理学课程教学改革应从教学内容设计和教学手段优化等方面入手，明确教学改革的重点，提高课程教学的吸引力和实效性。合理设置教学内容，做到重点突出且实用性强。在教学上应以预习、案例分析以及问题讨论讲解的方式完成。

其次，医学心理学课程应与临床紧密结合，以临床案例为依托，结合多媒体和教学影片等，深入浅出地引领学生将理论与实践融会贯通。加强临床实践教学环节，引导学生理论联系实际，解决医学领域中遇到的心理行为问题。建议在具体教学过程中采用小组讨论、 角色扮演、 小组合作的教学方式，对于部分章节可采用 PBL 教学法，提高学生参与教学的积极性，达到教学目的^[4]。同时，对于部分临床相关教学内容，可开展精神专科医院心理病房课间见习;增加实验教学。

综上所述，医学心理学课程改革应根据课程自身的特点，根据教学的需求制订针对性的改进方案，才能更好地发挥医学心理学的作用，培养学生的人文精神，达到教学目的。

参考文献：

[1]郝伟.精神病学[M].北京：人民卫生出版社，2004.

[2]姜金乾.医学心理学[M].北京：人民卫生出版社，2004.

[3]姚树桥，杨彦春，医学心理学[M].北京：人民卫生出版社，2013.

[4]张艳霞.积极心理学视角下心理健康教育隐形课程的开发[J].长春教育学院学报，2015.31（22）：142-143