八脉交会穴治疗紧张性头痛即刻疗效观察:随机对照研究

肖瑶 王雪梅 于明超

【摘  要】目的：研究八脉交会穴治疗运用于紧张性头痛中的价值。方法：选择我院2017年3月-2018年3月纳入的84例紧张性头痛患者，按照数字表法随机分为两组各42例，研究组采取八脉交会穴治疗，对照组采取常规治疗，对比两组治疗结果。结果：研究组总有效率90.48%，明显高于对照组78.57%（P<0.05）;研究组不良反应发生率4.76%，与对照组7.14%相比差异无显著性（P>0.05）。结论：八脉交会穴运用于紧张性头痛中效果明显，可快速缓解相关症状，减轻疼痛，并不会增加不良反应发生率，安全性高。

【关键词】中医;紧张性头痛;八脉交会穴;针刺

紧张性头痛属于临床上常见的原发性头痛，其发生率约占头痛患者的70-80%左右，多发生于中青年，早期症状较轻，随着疾病进展，症状加重，主要表现为头部紧束感、钝痛感及受压感等，部分患者可能同时伴有失眠、头昏、烦躁及抑郁等不良情绪。若未及时采取有效治疗或者治疗不当，症状持续存在，直接影响正常生活及工作。临床通常采取药物进行治疗，虽然取得过一定治疗价值，但长期使用具有一定局限性，延长治疗时间，不利于病情康复^[1]。随着对疾病的深入探究，临床提出八脉交会穴治疗效果更好，可快速减轻头痛症状，改善生活质量，为预后提供保障^[2]。因此我院展开研究，探讨八脉交会穴运用于紧张性头痛中的意义，现作出如下报告：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2017年3月-2018年3月纳入的84例紧张性头痛患者，按照数字表法随机分为两组各42例。研究组男22例，女20例，年龄21-50岁，平均年龄（41.34±1.25）岁，病程8d-2年，平均病程（1.04±0.36）年;对照组男23例，女19例，年龄22-50岁，平均年龄（40.84±1.14）岁，病程10d-2年，平均病程（1.12±0.40）年。两组基本资料差异无显著性（P>0.05）。

1.2 方法

研究组：在常规治疗基础上采取八脉交会穴，确定患者双侧风池、太阳穴，根据患者病情辨证，以配对选穴为主，包括列缺配照海，内关配公孙，外关配足临泣，后溪配申脉。针对双眼外侧疼痛明显者取双侧外关、足临泣;颈项部及枕部疼痛明显者取双侧列缺、照海;前额及眉心疼痛明显者取双侧后溪、申脉;整个头痛者取双侧凤池及太陽穴。留针时间控制30min左右，1次/日。

对照组：采取常规治疗，选择养血清脑颗粒（天士力制药集团股份有限公司，国药准字Z10960082，4g），4g/次，3次/日，口服。两组连续治疗二十日。

1.3 观察指标

密切关注治疗后病情变化，即刻进行疗效评价，并观察恶心、皮疹及胃部不适等不良反应的发生率，对比两组治疗结果。

总有效率：治疗后疼痛症状消退，持续时间及频率明显减少为显效;治疗后疼痛症状减轻，持续时间及频率减少趋势为有效;治疗后未达到以上标准为无效。总有效率=（显效+有效）/42*100.00%^[3]。

1.4 统计学处理

选择SPSS 18.0统计系统，其中计量数据通过表达，利用t检查，而计数数据通过百分比表达，利用χ²检查，当P<0.05时差异有显著性。

2 结果

2.1 总有效率

研究组总有效率90.48%，明显高于对照组78.57%（P<0.05）。见表1。

2.2 不良反应

研究组不良反应发生率4.76%，与对照组7.14%相比差异无显著性（P>0.05）。见表2。

3 讨论

近年来，随着社会经济发展，人们压力水平升高，我国紧张性头痛的患病率逐年升高，并日趋年轻化，疾病的发生机制可能与焦虑及抑郁情绪、头颈及肩胛姿势不良等因素密切相关。临床上治疗方式较多，不同方式可能产生不同效果，如何选择成为关键。

随着中医技术的完善发展，临床既往多采取养血清脑颗粒进行治疗，其具有养血平肝、活血通络之功效，在血虚肝亢引起的头痛、心烦易怒、眩晕眼花及失眠多梦中具有重要意义，但长期单一用药效果并不明显。因此临床在此基础上采取八脉交会穴治疗，直接提升治疗效果，迅速缓解相关症状，促进病情稳定^[4]。本文结果显示：研究组总有效率90.48%高于对照组78.57%（P<0.05）;研究组不良反应发生率4.76%，与对照组7.14%无差异（P>0.05），提示研究组即刻总有效率更高，并不会增加不良反应产生，安全性高，保障患者身心安全。中医上认为头属精明之府，诸阳之会，若受到七情内伤及六淫外邪的影响，可造成经络痹阻，清阳不运，从而产生头痛。而八脉交会穴治疗中选取穴位均可改善机体经脉脉气的盈亏，其中列缺配照海可改善气机，从而发挥止痛效果;内关安神静心、镇静止痛，公孙调节气机、升举清阳;外关调和气血、通阳维脉，足临泣通脉;后溪、申脉打通督脉、宣通阳气、安神止痛。因此八脉交会穴治疗可改善机体交感神经的紧张情况，从而促进血管收缩，快速稳定病情。

综上所述，八脉交会穴治疗在紧张性头痛中具有重要意义，迅速减轻症状，改善病情，避免不良反应产生，保障患者身心安全。

参考文献

[1]温双双.高压氧联合养血清脑颗粒治疗紧张性头痛的疗效观察[J].中华航海医学与高气压医学杂志，2016，23（6）：467-469.

[2]王蓓蕾，胡幼平，刘阳等.浅析“头项寻列缺”的理论依据及临床应用[J].湖南中医杂志，2015，31（8）：91-92.

[3]王界成，杨鹏飞.养血清脑颗粒联合非甾体类抗炎药在慢性紧张性头痛中的应用效果[J].陕西中医，2017，38（4）：419-420.

[4]宋帅，赵梦夏，高月等.从气机升降角度浅谈列缺治疗偏头痛[J].中国针灸，2017，37（2）：227-228.

通讯作者：

于明超