针对老年脑梗患者研析其康复护理及延续护理效果

王丹

【摘  要】本文主要是为了研析老年脑梗患者的康复护理及延续护理效果。方法：随机选择在2017年5月-2018年5月期间在我院接受治疗的老年脑梗患者120例作为研究对象，平均把其分成两组，对照组和观察组各有60例患者，对照组患者采用常规护理方法，观察组患者则采用康复护理和延续护理方法，然后严格按照相关标准对患者的神经功能进行评分。结果：经过相同时间的护理之后，观察组患者的神经功能评分明显比对照组患者高，两组数据具有明显差异。因此，我们把康复护理和延续护理运用到老年脑梗患者护理工作中，能够有效改善患者的神经功能，值得大力推广使用。

【关键词】老年脑梗;康复护理;延续护理;效果

脑梗是老年人常见脑血管疾病，患者往往伴有肢體活动障碍，给今后生活及工作造成了严重影响，需要通过后期的康复治疗加以调理  。为观察康复护理及延续护理在老年脑梗患者中的应用效果，选择2015年7月-2016年8月在我院治疗的120例老年脑梗患者，以期优化临床护理，提升护理服务水平，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

笔者以2017年7月-2018年8月我院收治的120例老年脑梗患者为研究对象，经临床各项检查均处于脑梗恢复期，采取随机数字表法将所有患者分为观察组与对照组，每组60例，观察组中男33例，女27例，年龄53岁-74岁，平均年龄（66.80±3.29）岁，合并症：冠心病13例，高血压11例，糖尿病5例，对照组中男31例，女29例，年龄54岁-77岁，平均年龄（65.73±3.14）岁，合并症：冠心病14例，高血压10例，糖尿病4例，两组基础资料无统计学差异（P>0.05），可比较。

1.2 方法

对照组仅给予一般护理，在出院时进行常规出院指导，观察组在对照组一般护理的基础上实施康复护理及延续护理，具体护理措施如下：（1）康复护理：①认知功能训练：脑梗患者普遍伴随认知能力下降，护理人员需加强一些简单的识物性训练，使患者能够识别常用物品种类、属性，并做到分门别类，从而逐步恢复认知能力。在定向训练中，可积极引导患者对周围事物的位置、特点进行记忆及定位，使患者逐步建立事物空间属性。注意力训练中需积极引导患者形成自己的兴趣爱好。②肢体功能训练：脑梗患者多伴随严重的肢体活动障碍，在恢复期需要给予早期按摩护理，协助患者发生肌肉萎缩和关节炎，根据患者实际情况制定科学的活动计划，每次训练30 min，每天3次。在训练原则上需要掌握适度原则，避免患者过于疲劳。③语言功能训练：对存在语言能力丧失或言语不清的患者需要加强语言功能训练强度及频率，由简到难，逐步恢复语言沟通能力。语言训练语句以日常用语为主，不宜选择难度较大的训练内容，可使用简单的图形卡片帮助患者早期恢复语言功能。（2）延续护理：患者出院后，采用延续护理方法，为患者制定家庭康复护理计划，每周上门开展健康教育与康复服务，为患者提供专业心理与技术支持，指导患者家属掌握家庭护理方法，为患者带来生活和精神上的鼓励与支持。

1.3 观察指标

采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评价患者入院时、出院时、出院3个月神经功能，该量表包括11个项目，分数越低则神经功能越好。

1.4 统计学方法

使用统计软件SPSS 20.0，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用χ²检验;计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，组间比较采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者护理前后不同阶段评分对比见表1。

3 讨论

脑梗在老年人群中就有较高的发病率和致残率，可对日常生活能力造成严重影响。由于脑梗患者需要进行长期的康复治疗，因此对处于恢复期的脑梗患者而言，进行积极有效的护理干预是十分重要的 。在本次研究中，观察组在对照组一般护理的基础上实施康复护理及延续护理，然后对两组患者的护理效果进行回顾性分析，结果显示观察组出院时与出院3个月神经功能评分较入院时基线水平明显改善（P<0.05），差异有统计学意义。重视康复护理不仅能够加快脑梗患者恢复进程，而且能够改善肢体活动情况，提高远期生活质量，对于实现日后生活自理意义重大。从长远考虑，对患者进行延续护理可使患者获得持续的专业护理，提高家庭护理质量，从而加速身体机能恢复，临床价值显著 。总之，对处于恢复期的老年脑梗患者，进行康复护理及延续护理效果显著，值得临床推广应用。

参考文献

[1]张江梅. 对处于恢复期的脑梗塞患者进行康复护理的效果分析[J]. 当代医药论丛， 2015， 13（24）： 101-102.

[2]夏美杏， 范录平， 张王琴， 等. 成立综合康复护理小组对改善脑梗死恢复期患者康复效果的随机对照研究[J]. 中国现代医生，2015， 53（27）： 131-134.