神经根阻滞治疗带状疱疹患者行循证护理干预的价值分析

华冬英

【摘  要】目的：分析对于接受神经根阻滞治疗的带状疱疹患者采取循证护理干预的临床效果。方法：对照组患者在此期间实施常规护理，观察组患者则采取循证护理干预。结果：观察组研究对象的结痂时间与脱痂时间、疼痛缓解时间和睡眠质量改善时间均较对照组显著更短（P<0.05）。结论：对于接受神经根阻滞治疗的带状疱疹病人采取循证护理干预，有助于缩短患者病程时间并尽快缓解其疼痛等临床症状，该护理干预方案值得在带状疱疹病人治疗中应用推广。

【关键词】带状疱疹;神经根阻滞;循证护理干预;效果

带状疱疹是临床中的常见病，多是由于感染疱疹病毒后出现的一类水痘性疾病，患者的疼痛感十分强烈。现阶段临床中治疗方案较多，包括应用止痛药物、针灸法、中药疗法和神经根阻滞疗法等。其中神经根阻滞疗法即在患者阶段脊椎旁实施利多卡因和得宝松等药液注射，以此来缓解患者的疼痛症状，进而提升临床疗效^[1]。而通过采取循证护理干预通过总结临床护理经验，并遵循循证理论的基本原则，能够有效提升护理服务质量，应用于带状疱疹患者护理中，有助于提升患者临床疗效，促进患者尽早康复。本次研究将分析通过采取循证护理干预对于接受神经根阻滞治疗的带状疱疹患者临床应用效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

以本院2017年7月～2018年10月接受神经根阻滞疗法的带状疱疹病人76例作为此次的研究样本，以随机数字法分组，并依次分别纳入观察组、对照组。观察组资料：共计38例，男性16例，女性22例;年龄范围19～64岁，平均（38.2±0.4）岁。对照组：共计38例，男性17例，女性21例;年龄范围18～66岁，平均（37.8±0.6）岁。两组观察对象在一般线性资料对比中均衡度高，有可比性（P>0.05）。

1.2方法

两组患者均采取神经根阻滞疗法，对照组患者在此期间实施常规护理，包括患者的病情监测、服药指导和相关护理操作等;观察组患者则采取循证护理，即遵循循证护理原则。依据患者的护理需求，并通过查阅文献治疗寻找护理实证依据，同时结合临床护理经验制定循证护理计划，并在实际护理过程只能怪严格执行该护理计划，具体方式如下：（1）疼痛护理：患者由于感染带状疱疹病毒，将对其神经节形成侵犯，不断延伸至脊髓最后测根神经节，出现潜伏性的感染症状。因此，需要给予患者良好的循证护理支持，通过加强与患者的沟通和交流，确保患者能够感受到温暖和安慰，同时分散其注意力。叮嘱患者家属都给予患者良好的陪伴，同时引导患者多聆听节奏舒缓的轻音乐。在日常护理过程中与患者积极分享其感兴趣的话题，通过分散患者注意力来缓解其疼痛感;（2）心理护理：首先需要对病室内的温度和湿度进行合理调控，为患者营造舒适温馨的环境，使其能够维持心情舒畅。在此基础上，需要严格检查患者用药治疗后疱疹的实际消退情况，以及是否出现破损及溃烂等不良症状。加强对患者的健康宣教工作，向其解释发生疼痛的具体原因，同时给予患者安慰和鼓励。叮嘱患者注意保持科学的饮食起居以及睡眠休息，确保患者能够积极有效地配合相关医护工作;（3）创面护理：指导患者在保持卧位时，尽可能采取健侧卧位，防止对水泡形成压迫，进而有效地对创面进行保护。针对破损的位置进行及时的药物更换，针对局部皮肤实施科学护理，可采取擦剂或洗剂等对其出现糜烂的皮肤进行治疗，还可采取氦氖激光照射或者进行湿敷等。针对水泡面积较大的患者，需要严格进行消毒后，以无菌注射器首先对疱疹内液体进行抽出，同时保留疱壁，防止发生继发性感染;（4）饮食护理：指导患者在日常饮食中注意保持营养均衡，以此来提升其机体抵抗能力。尽可能多食用清淡且易消化的食物，指导患者多饮用温开水，多进食新鲜的瓜果及蔬菜，严格禁食辛辣刺激性和油腻食物。可指导患者多食用冬瓜、扁豆和绿豆等清热利湿的食物。

1.3评价指标

对比两组患者的一般治疗指标，包括结痂和脱痂时间、疼痛缓解时间、疼痛维持时间以及睡眠质量改善时间。

1.4统计学方法

数据以SPSS17.0处理，均数±标准差用（）表示，实施t检验，采用率用%表示，实施χ²检验，将P<0.05代表差异有统计学意义。

2 结果

观察组研究对象的结痂时间与脱痂时间、疼痛缓解时间和睡眠质量改善时间均较对照组显著更短，并且两组对比均存在显著差异（P<0.05）。

3 讨论

在带状疱疹患者实施神经根阻滞治疗期间，通过配合循证护理干预，有助于护理人员结合患者的疾病诊断治疗情况和预后情况，科学的利用相关临床护理资源，为患者制定更为科学的临床护理方案^[2]。该护理干预模式中体现了以病人为中心的现代化护理服务理念，有助于促进患者真正的从内心接受护理人员，并主动的配合相关护理工作^[3]。而护理人员通过总结临床护理经验并探寻护理实证，有助于改善其護理服务技能，更好地为患者提供更为优质的和高质量的护理服务^[4]。有利于提高带状疱疹患者对于出现疼痛情况的了解程度，有助于改善其心理负担，确保患者能够更加积极有效的配合医护工作^[5]。本次研究中观察组患者采取循证护理干预，而对照组采取常规护理，观察组患者的结痂时间、脱痂时间、治疗后的疼痛缓解时间以及睡眠质量改善时间均较对照组患者明显更短。这表明通过采取循证护理干预，能够促进患者临床症状尽快得以改善，有助于缩短患者的结痂时间以及脱痂时间，能够尽快缓解患者的疼痛程度，避免患者持续性疼痛时间的延长，同时可尽快改善患者的睡眠质量，这对于对于缓解患者痛苦具有积极的促进作用。

综上所述，对于接受神经根阻滞治疗的带状疱疹病人，采取循证护理干预有助于缩短患者病程时间，并尽快缓解其疼痛等临床症状，该护理干预方案值得在带状疱疹病人治疗中应用推广。

参考文献：

[1]梁婉.带状疱疹护理中舒适护理的应用[J].皮肤病与性病，2018，40 （03）：433-434.

[2]董慧，陈敬涛.舒适护理模式在带状疱疹护理中的应用效果研究[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（42）：243+245.

[3]李梅.拔罐与半导体激光联合治疗带状疱疹的护理疗效观察[J].首都食品与医药，2017，24（02）：66-67.

[4]戴丽琴.综合护理干预在带状疱疹后遗神经痛患者中的效果评价[J].继续医学教育，2016，30（08）：133-134.

[5]曾小平，宋凤平.红光照射联合药物治疗2型糖尿病合并带状疱疹神经痛的效果观察与护理[J].激光杂志，2016，37（03）：146-148.