分析米非司酮联合宫瘤消治疗子宫肌瘤的临床疗效

解贵娟

【摘  要】目的：研究米非司酮联合宫瘤消治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：纳入2016年4月至2018年6月这个时间段中在我院接受治疗的子宫肌瘤患者总计80例，按照每组40例分为两组，给予其中一组患者米非司酮治疗并划分为对照组，剩余一组患者接受米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗，将其划分为观察组。结果：治疗结束后观察组内疗效评定结果为显效以及有效的患者明显多于对照组，两组患者的月经量、月经期、子宫体积以及肌瘤体积等各项指标对比具有明显差异（P<0.05）。结论：子宫肌瘤的治疗中联合使用宫瘤消能够显著改善患者的各项病症，治疗效果明显优于单一米非司酮治疗，值得全面落实使用。

【关键词】米非司酮;宫瘤消胶囊;子宫肌瘤;临床疗效

子宫肌瘤属于一种常见的妇科疾病，容易引发流产、不孕等不良病症，临床上以手术治疗为主，全子宫切除术是其中使用最多的一种^【1】，能够有效改善患者的病情，提高患者的生活质量，但术后易发生各类并发症，损伤患者的身体，因此部分患者会选取药物保守治疗，常用治疗药物为米非司酮，现抽取80例子宫肌瘤患者并开展研究，使用宫瘤消配合治疗其中40例患者，通过与单一米非司酮治疗下患者的治疗效果进行比较，综合分析其临床疗效，结果如下。

1 一般资料与方法

1.1一般资料

纳入2016年4月至2018年6月这个时间段中在我院接受治疗的子宫肌瘤患者总计80例，按照每组40例分为两组，给予其中一组患者米非司酮治疗并划分为对照组，这组患者的年龄都位于24岁以上、60岁以下，年龄的平均值为34.5岁，剩余一组患者接受米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗，将其划分为观察组，这组患者的年龄都位于25岁以上、58岁以下，年龄的平均值为35.0岁，与研究选取两组患者相关的各个方面数据之间没有明显差异，能够进行比较。

1.2方法

研究选取患者中的40例接受单一米非司酮治疗，由上海新华制药有限公司生产，每片25毫克，米非司酮每次的服用量为一片，每天一次，剩余40例患者使用宫瘤消胶囊进行配合治疗，由山东步长神州制药有限公司生产，每粒0.5克，每次的服用量为两粒，每天三次，两组患者均接受为期一个月的治疗。

1.3观察指标及评判标准

记录整个治疗过程中患者的各项病症改善情况，其中各项临床病症完全消失，子宫肌瘤的体积缩小百分之五十以上为显效;患者的各项临床病症均得到明显改善，子宫肌瘤体积缩小百分之三十以上为有效;患者的各项临床病症以及子宫肌瘤体积均未得到改善为无效。疗程结束后记录并对比两组患者的月经量、月经期、子宫体积以及肌瘤体积等指标。

1.4统计学方法

在对得到的数据进行医学统计软件SPSS 17.0的统计，用 %对计数数据进行表示，并用x²检测;计量数据以（）表示，t检测，若取得数值P<0.05，则表明数据间存在显著差异，具备统计学意义。

2 结果

2.1两种治疗方法下患者的治疗效果比较

观察组内76例患者治疗结束后各项不良病症得到有效改善，子宫肌瘤体积缩小百分之三十以上，占据总选取患者的95.00%;观察组内68例患者治疗结束后各项不良病症得到有效改善，子宫肌瘤体积缩小百分之三十以上，占据总选取患者的85.00%，观察组内治疗方法更适用于子宫肌瘤的治疗（P<0.05），详情见表1。2.2两种治疗方法下患者的各项观察指标改善情况比较

疗程结束后两组患者的月经量、月经期、子宫体积以及肌瘤体积均得到明显改善，观察组内患者的月经量、月经期、子宫体积以及肌瘤体积均明显小于对照组（P<0.05），详情如表2所示。

3 讨论

子宫肌瘤的主要病症表现为白带异常、子宫出血、月经增多或腹部肿块等，临床以手术治疗为主，但手术治疗对患者身体伤害较大且不利于保障患者生育能力，因此较多患者选择药物保守治疗。目前尚未明确指出子官肌瘤的发病机制，但多认为其和性激素水平关系密切，临床上常用治疗药物为米非司酮，其属于一种孕激素拮抗剂^【2】，進入人体后将直接作用于患者卵巢并一直孕激素的生成，从而达到控制肌瘤生长的目的。部分研究显示，长期服用米非司酮会损伤患者心脏、肝肾功能，且停药后存在反弹风险。本次抽取部分患者使用宫瘤消胶囊进行配合治疗，宫瘤消胶囊属于中成药，其针对中医学中子宫肌瘤发病机制进行对症下药，祖国医学认为，子宫肌瘤属“症瘕”范畴，多因胞宫受寒，湿邪人侵及气血受阻所致，在其治疗中应以活血化瘀散结为主。研究结果显示观察组患者的治疗效果明显优于对照组，表明联合用于更适用于子宫肌瘤的治疗。宫瘤消胶囊中以香附行疏肝理气、活血化瘀之效，百舌草具清热解毒化瘀的效果，诸药联用共奏活血化瘀、软坚散结之效。且经现代药理学证实，宫瘤消胶囊中土鱉虫、莪术等均具抗肿瘤之效^【3】，在改善血液黏稠度的基础_上促进子宫内膜的血液循环，从而实现病灶吸收与肌瘤体积的缩小。

综上所述，子宫肌瘤应用米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗可提升临床疗效并改善患者临床症状，具有积极应用价值。

参考文献：

[1]岳笑菲. 米非司酮独用及与宫瘤消胶囊合用治疗子宫肌瘤的效果分析[J]. 北方药学， 2015， 21（5）：55-55.

[2]张海燕. 米非司酮独用及与宫瘤消胶囊合用治疗子宫肌瘤的临床效果分析[J]. 当代医学， 2015， 21（35）：132-133.

[3]周春秋. 米非司酮联合宫瘤消胶囊治疗围绝经期子宫肌瘤的分析报告[J]. 中国实用医药， 2015（7）：209-210.