对比分析CT、DR检查对颈椎病患者的临床诊断价值

周虹

【摘  要】目的：对比分析CT、DR检查对颈椎病患者的临床诊断价值。方法：对来我院接受治疗的颈椎病患者采取回顾性分析，根据患者不同的检查方式将患者分为对照组和观察组，观察组（n=320）患者采用CT检查诊断，对照组（n=280）患者采用DR检查诊断，对比不同影像学检查诊断结果。结果：观察组患者各项颈椎病的检出率比对照组高（P<0.05）。结论：在颈椎病患者临床中运用CT检查治疗，对患者颈椎病的检查准确性显著提升，提高患者的临床诊断价值。

【关键词】影像学;颈椎病;诊断价值

近些年，我国人口老龄化进程不断加快，老年群体的占比量越来越高，同时各种老年性疾病发病率比较高，为家庭经济带来较大的压力。主要源于老年群体随着年龄的增加身体机能出现退化，其中颈椎软骨发生退行性病变的程度越来越严重，再加之老年群体长期劳作，颈椎病的发病率更是居高不下。颈椎病在发病期间容易引发各种不良症状，其中头痛、颈部不适、上肢麻木等症状严重影响患者的生活能力^[1]。为了全面改善患者颈椎病症状，我院对前来治疗的患者采用影像学诊断，对患者颈椎病进行分型治疗，目前颈椎病临床诊断运用最广泛的为CT、DR，基于此，我院就上述两种影像学的诊断价值进行对比研究，显著提高了临床诊断有效性^[2]，下面进行详细分析：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2016年1月-2018年6月期间来我院接受诊断治疗的颈椎病患者600例，按照患者采用影像学检查方法，将患者分为对照组和观察组，其中观察组320例，男186例，女134例，年龄23-79岁，平均（43.2±3.6）岁，病程1-6年，平均病程（3.1±0.3）年，其中椎间盘突出68例，小关节增生肥大75例，颈椎生理曲度变化58例，颈椎骨质增生53例，韧带钙化43例，横突孔改变23例;对照组280例，男155例，女125例，年龄21-75岁，平均（41.5±2.4）岁，病程1-5年，平均病程（3.5±0.6）年，其中椎间盘突出60例，小关节增生肥大65例，颈椎生理曲度变化48例，颈椎骨质增生48例，韧带钙化40例，横突孔改变19例。上述患者在入院期间均有颈椎不适、头痛、颈痛等不良症状，患者均签署《知情同意书》。两组患者的性别、年龄、病程、病症等一般资料无显著差异，P>0.05，表明本研究数据具有统计学意义。

1.2方法

对照组患者采用DR检查：患者入院后放射科工作人员指导患者保持站立姿势于双平板DR数字化X光机中间，然后采用X光机对患者的颈椎部进行多方位拍摄。由于患者的颈椎部位病情不同，因此需根据患者的不同病情选取不同的部位重点检查，然后根据拍摄的图片进行分析诊断患者的病情。

观察组采用CT检查：患者入院后放射科人员知道患者保持仰卧位，然后对患者运用CT实施颈椎横断面的透视拍摄，患者的扫描拍摄数据在检查前进行设置，本次检查将层厚、层距均设置为2mm，取患者颈部1椎体上缘部分至胸1椎的水平位置为扫描范围，扫描结束后根据C2-7部位的值，再次将CT扫描机的扫描层厚、层距设置为1mm进行扫描重建。

1.3观察指标

根据临床数据诊断检查结果比较两组患者的椎间盘突出、小关节增生肥大、颈椎生理曲度变化、颈椎骨质增生、韧带钙化、横突孔改变等症状的检出率。

1.4统计学方法

运用SPSS18.0统计软件对研究数据进行分析，用率（%）表示患者病情诊断检出率，行卡方检验。P<0.05表示本次统计学研究具有意义。

2 结果

2.1临床病情诊断检出率比较

观察组患者的椎间盘突出、小关节增生肥大、颈椎生理曲度变化、颈椎骨质增生、韧带钙化、横突孔改变等症状的检出率分别为21.25%、21.88%、16.56%、15.94%、12.50%、7.19%，总检出率为95.31%，而对照组患者中的椎间盘突出占比为16.79%、小关节增生肥大占17.86%、颈椎生理曲度变化占12.50%、颈椎骨质增生占14.29%、韧带钙化占10.71%、横突孔改变占4.64%，各项总检出率为76.79%，观察组患者的检出效果优于对照组（P<0.05），见表1。

3 讨论

目前，随着我国社会经济的快速发展，人们的工作生活压力不断增大，工作节奏加快，导致人们的劳逸结合不当，长期伏案工作导致颈椎病出现不同的疾病症状，影响上班族的工作生活。同时我国进入老龄化，老年患者随着年龄增加，身体骨骼出现退行性病变，其中颈椎疾病占据非常大的比重，不仅影响老年患者的生活能力，同时也为家庭带来较大的经济负担^[3]。为了有效缓解患者的颈椎病病症，需要对患者进行详细检查，然后对病症进行诊断，然后采取有针对性的治疗。临床主要采用影像学检查诊断，基于此，我院放射科就CT和DR在颈椎病患者临床诊断检查的效果进行对比分析。

在本次临床检查诊断研究中，我院对320例观察组患者采用CT检查诊断，根据检查诊断结果显示，观察组患者颈椎病的总检出率比对照组高（P<0.05），说明CT在颈椎病患者临床的检出率高，能够为患者颈椎病治疗提供有价值的参考。根据不同影像学检查的特点分析，DR主要对患者实施正侧位等不同方向拍摄检查，能够对患者的发病部位进行准确检查，但对颈椎病的各项病症检出率比较低，由于该检查整体操作比较简单，而且检查速度比较快，医疗费用相对比较低，患者做基础检查期间选择人数比较多。而采用双源CT诊断则能全面了解患者颈椎病病变情况，包括患者颈椎病部位结构的细小变化，在横扫检查期间，能够对颈椎的冠状面和矢状面进行全面扫描，因此對患者颈椎部位存在的横突孔变化、椎体骨质增生等情况均能准确检查，患者临床总检出率提高，对患者临床治疗能够起到有效的推动作用。

综上所述，将双源CT诊断检查运用于颈椎病患者临床中，患者临床检查准确性提升，具有较高的临床诊断价值。

参考文献

[1]高岭.探讨DR平片、CT及MRI成像应用在颈椎病诊断中的临床价值对比分析[J].中国医药指南，2018，16（09）：58-59.

[2]郑红，贾节蕾，王鑫.DR与16排螺旋CT对颈椎病的诊断价值对比分析[J].生物医学工程学进展，2017，38（03）：164-166.

[3]杨刚.DR结合CT及MRI对诊断青少年颈椎病的临床研究[J].吉林医学，2016，37（12）：3005-3006.