浅谈护理专科细胞生物学教改

吴梦迪

护理学专业是为了适应我国卫生事业发展的需要，为了提高临床护理水平和护理专业队伍人员素质而设置的。如今的现代护理人才需具备以下能力：护理专业基础理论知识和基本操作技能；具有执行护理程序即评估、诊断、计划、实施和评价的能力；具有对常见病和多发病病情及用药反应的观察及处理、对危急重症病人进行应急处理和配合抢救的能力；具有进行健康评估、健康教育和卫生保健指导等能力。

本院护理学专业学生很大比例是专科层次，并且近一半属于文科生。对其培养目标和岗位定位是培养从事临床护理、社区护理等一线工作岗位的高素质、技能型专门人才。部分学生就有了重实践操作而轻基本知识、理论的现象，从而导致理论知识学习效果不佳。但高等教育注重考核学生应用基础理论知识、基本技能分析问题和解决问题的初步能力，为各级医院培养德才兼备，适应现代卫生保健事业发展的临床护理应用型专门人才。

作为生命科学领域中的前沿学科，细胞生物学是我国医学教育的一门重要基础课，是高等医学院校开设的必修课之一，是以医学的角度，从细胞的整体、超微结构和分子水平研究细胞形态、功能的科学。基础医学的各个学科，如解剖学、组织胚胎学、生物化学、生理学、病理学、微生物学、免疫学、寄生虫学、药理学、分子生物学等，均是以细胞生物学为理论指导的，并且与这些学科相互渗透、相互联系、相互促进。细胞生物学与临床医学领域的各学科也联系紧密。因此要正确地认识疾病、预防治疗疾病，必然离不开细胞生物学的基础理论作指导。故而为适应 21 世纪医学发展的需要， 培养高素质的医学人才， 我们必须改变传统的教学理念， 要以就业应用为核心， 对医学院校细胞生物学的教学进行改革。教学应做到“复杂问题简单化，简单问题生活化”，以 “细胞的基本概念和分子基础”教学为例来阐述。

1基础概念讲解做到“简单问题生活化”

基础概念是细胞生物学入门学习的重中之重，基础概念模糊往往对学生日后学习造成严重的不良后果，导致厌倦或者恐惧细胞生物学这门课。注重使学生在现实生活的背景中学习细胞生物学，倡导学生在解决实际问题的过程中深入理解细胞生物学的核心概念是我们在基础概念的讲解时应该做到的，即“基础概念讲解做到简单问题生活化”。

如：蛋白质的基本单位氨基酸化学组成，可以通过氨基酸=氨基+羧酸+氢+R，即是氨基酸的基本组成。DNA，RNA中文名称的区分可以通过趣逗的讲解加深学生的记忆，即R字母脱掉裤子就是D字母，因此脱掉裤子的DNA是脱氧核糖核酸，RNA没有脱裤子所以不加脱氧，是核糖核酸。

2复杂分子结构讲解做到“复杂问题简单化，简单问题生活化”

分子结构抽象，学生很难理解，但生活化的讲解可以让学生记忆深刻。以蛋白质为例，蛋白质有四级结构，其一级结构的讲解我们可以使用珍珠项链作为模型，基本单位氨基酸可以比作珍珠，肽键的作用力我们可以比作珍珠项链的绳索之间连接珍珠的力，一级结构就是一个个的氨基酸通过形成的肽键作用力串成的肽链。随后的二、三、四级结构我们可以形象的与麻花的制作相联系。一级结构的珍珠项链也就相当于制作麻花的第一步，搓成的细长面棍；二级结构就是麻花制作的第二步，细长面棍向前搓出螺旋状的花纹，即有一定的空间结构；三级结构就是小麻花的形状，有螺旋花纹的面棍对折继续旋转形成我们市面上可以买到的侯氏小麻花；四级结构就是至少两个侯氏小麻花在一起继续拧曲，制成天津大麻花的结果。生活化的講解即简单又让课堂变得有趣生动，激发学生对复杂结构的兴趣，也消除文科生对化学内容的恐惧。

3知识体系模型构建后可套用到其他知识

蛋白质的分子结构构建后可套用到核酸的结构中，核酸分子结构也有四级，基本单位核苷酸也可以看做珍珠，一级结构可以看成珍珠项链，珍珠相连的力为3-5磷酸二酯键。二、三、四级结构依然可以采用麻花制作进行理解。

由于珍珠项链和麻花制作在蛋白质内容中已经给学生进行模型建立，到核酸分子结构学习及日后有空间结构的物质均可以套用，让知识可以模型化。

细胞生物学的教学还有很多可以发掘的地方。通过对医学细胞生物学课程教学内容的整合与创新研究，探索建立“基础理论-生活化的讲解-临床病例”三位一体的新型医学细胞生物学教学模式。通过教学方式方法的改革，使学生增强对理论课的理解和加深记忆，生活联系理论，理论联系临床应用，让学生掌握到基本的实验技能、培养科学思维。今后，我们将在教学实践中，根据优化改革后新教学体系的应用情况，进一步充实完善，实现培养符合时代发展需求的高素质医学人才的目标。

（作者单位：西安培华学院）