来华医学留学生对外汉语教学策略研究

代芳芳

对于来华医学留学生的对外汉语教学，主要目的是培养学生在临床实践中的汉语交流能力，消除语言障碍，满足临床实践的需要。为提高学生的汉语能力，应加强师资队伍建设，把握教学重点，运用多种教学手段，培养和保持学生的学习兴趣和学习动机。

1 对外汉语教学存在的问题

1.1教师方面的问题

目前国内医学院校承担留学生医学汉语课教学任务的授课教师主要分两类，一类是医学专业教师，一类是汉语教师。

医学专业教师虽然对医学知识很熟悉，但没有系统的第二语言教学的理论基础和对外汉语教学的经验。在教学实践中，他们不知道如何更好、更快地扩大词汇量，解释语法，实践句型。在对外汉语教学的课堂上，他们更倾向于使用旧的语法翻译法教学模式，或传统的填鸭式教学，使营造出的教学气氛过于死板，教师与学生之间缺少互动，导致师生之间的关系越走越远，学生对学习慢慢失去了原本的兴趣。因此提高了教学的难度，教学也没有达到预想的效果。

而专职汉语教师负责医学留学生对外汉语教学，具有熟悉语言教学规律、深刻理解汉字文化、了解留学生学习对外汉语的抽象思维、掌握语言教学的重点和难点等优势。还可以适当的扩展一下不同教学模式和方法，做一些语言相互交流的相关练习，这样能够有效地激发出学生对汉语言学习的兴趣与积极性。然而，汉语教师没有接受过专业的医学训练，在教导医学留学生时，会出现一些无法避免的问题，从而导致对外汉语教學的发展受到阻碍。如面对学生突然提出关于医学方面的问题时，汉语教师因为缺乏医学的相关知识而无法回答，教学就会陷入尴尬的境地。因此，教师在备课或讲授知识时，会承受较大的压力，教师也经常出现力不从心的感受。

1.2 学生方面的问题

第一方面是学习动机和学习兴趣的问题。大多数外国学生认为，学习汉语除了方便在中国生活和学习，更重要的原因是他们能够通过HSK考试，以此来达到学校对毕业生的要求。而且他们在毕业后将回国从事医疗工作，会不会汉语不会影响到以后的工作效率。所以，有的留学生认为没有必要花费太长的时间去学习汉语，这最终导致留学生对汉语学习的兴趣度较低。学习没有明确、清晰的目标，教学的效果就没有达到预想的标准。第二方面是留学生学习汉语出现的相关障碍。对外汉语教学属于第二语言教学模式，而医学留学生学习汉语的困难度要远远超过纯语言类留学生。从相关的数据中了解到，大部分高校是在第一学年开设听说读写等汉语基础课程，从第二学年开始还要开设医学对外汉语的课程。在这个阶段，大量的医学理论课和实验课几乎填满了外国学生的学习时间。因留学生的基础知识掌握的不够牢固，导致他们对很多医学知识难以理解，所以学生更倾向于将自己的时间和精力花在医学专业知识的学习上。随着时间的推移，留学生就忽略甚至放弃了对汉语知识的学习与研究。

2 对外汉语教学的对策

2.1 加强师资团队建设

针对医学留学生对外汉语教学中第二语言教学和医学专业知识教学相结合的特殊性，目前国内大多数医学院校实施的医学对外汉语教学的效果都不太理想。我们应该把重点放在教学队伍的建设上，培养专业的教师团队。担任医学留学生对外汉语教学的教师，应成为综合性的教师。汉语专业教师具有第二语言教学的经验与和扎实的基础理论知识，比较了解学生的学习特点与学生的心理等，可以针对性的对汉语教师进行医学基础知识的培训;医学教师具备专业的医学知识，可以对他们进行语言教学和二语习得相关知识和教学方法的培训。这样，使单一类型的教师转化成综合型教师，以此来适应医学留学生对外汉语教学的要求。

2.2把握教学重点

医学对外汉语是一门专为深造和实践的高年级医学生而开设的课程。这一阶段的学生已经具备一定的医学专业知识和汉语的日常使用能力。对于留学生而言，最大的挑战是与病人及其家属进行交流，其次是书写病历，最后是阅读测试报告等等。因此，在教学过程中，要注意与基础汉语教学之间的区别。教学重点不再是学生的汉语发音，基本语法和课文内容的扩充，而是要帮助学生积累常用的与医学专业相关的汉语词汇，熟悉临床实习中常用的句式，理解相关的医学文化背景，通过创建工作情景的方式和相互交流练习来提高留学生的听、说能力，有效地将学生的医学专业知识与学习能力结合起来，使留学生的汉语水平能够满足临床教学和实习的需要。

2.3 采用多种教学模式，激发学生对学习的积极性

医学汉语课程的教学目标是消除留学生临床教学中的语言障碍，培养学生在临床实践中运用汉语的能力。除了了解病案和书写病案的基本要求外，外国学生需要与临床教学的老师、中国的医生、护士和病人及其家属进行语言方面的交流。因此，留学生的汉语听说能力就显得尤为重要。

从基础汉语的学习到医学汉语的学习，大量的医学专业汉语词汇和丰富的汉语句式往往会让学生有一种无力的感觉，在茫然中，他们甚至会产生消极情绪。因此，为了提高学习兴趣，减少学习困难，教师不应盲目遵从教材，要逐步实施新型的并符合学生要求的教学方式，并注意适当的扩充和补充教材内容。在教学中，重点应放在模拟学生临床实习的场景，师生在交流实践中发挥各自的作用，履行各自的职责，使课堂变成一个小医院，模拟医生和病人之间的交流，医生之间的对话，学生与实习生的对话，医生与病人家庭的对话等，在活跃学习氛围的同时，也能提高留学生对外汉语的交流能力。

在教学过程中，教师可以为学生提供讨论临床案例的机会。首先是个人分析：在学生得到案例后，通过自我消化，查询相关专业知识，根据医学知识对病例进行分析，得出自己的观点，如疾病诊断、诊断依据、辅助检查及治疗计划等。二是小组讨论：在案例教学小组讨论阶段，每个学生都要表达自己的意见，并解释原因。然后小组根据成员的发言，总结出诊断和治疗计划。模拟场景的交流，不仅可以提高留学生的口语表达能力，而且可以在交流中表达出自己的思想与意见，从而提高汉语言交流的能力，以此来达到教学的效果。

3 结论

在我国，高校开设留学生医学汉语课程的时间并不长，教学经验还不是很丰富，教学手段也比较单一化，教师队伍不稳定，专业教师尚未形成。可以说，对医学留学生的对外汉语教学仍在探索阶段。希望通过对教师的培训，学习教学方法，改变教学方式，纠正学生的学习态度和学习目标，提高教学效率，使对外汉语课程能够在医学院校中有效地实施。

贵州省教育厅高等学校人文社会科学项目研究成果（项目编号：2017wt02）

（作者单位：贵州医科大学）