构建完善的医院培训管理体系的措施探讨

王青青

【中图分类号】R197.32

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2018）08-284-02

自改革开放以来，我国市场经济不断发展以及我国医疗制度的改革。医疗竞争市场越来越激烈，作为医院必须提高自己服务质量才能适应时代的发展，在这个市场中立足。一个医院的服务质量能否得到提高与医护人员的各方面能力与素质有关，医护人员需不断的学习新的知识，所以需要医院重视对医护人员进行培训来提高医护人员的竞争能力。在培训的过程中发现，医院对医护人员的培训力度大，也投入了大量的时间和资金，耗费了不少精力。但是并没有得到很好的培训效果，医护人员的素质与能力并没有如预期一样提高甚至原地不动。感觉培训只是走了个形式，并没有使得医护人员得到充分的学习。其主要原因还是医院的培训处于不发达阶段，没有一套适合于该院的培训方法以及管理体系。医院对员工进行培训时需要注意以下几点：

第一，在对医护人员进行培训时需要对症下药。

医院人才培训的效果如何，这直接关系到一个医院未来的发展前景。在对人才进行培训时需要注意医院自己未来的发展方向，了解其发展方向需要什么样的人才，并了解医院现有人才与未来所需人才的差距，然后定制适合于该院的培养方案，而不是没有目标的随意培训。目前大多数医院的管理层都认识到培训对一个医院的发展十分重要，但是总是不能对人才的培训有效的进行。其原因就是对于明确培训方向与目标，没有与自己医院的未来预想发展方向结合来确定培训目标。所以只是有一个良好的培训期望，但没有充分了解该院人才所需要培养的学科，使得培训随意性，从而不能进行有方向性的培训[1]。

第二，注意设置合理的培训课程。

培训课程如何设置这与该院的培训需求有关，需要通过分析自己的培养方向，将培训分为普及型、基础型以及提高型，分别对应员工入职培训、固定培训和动态培训。第一类是一种简单的培训，其培训目的主要是让其对医院有一定的认识，内容主要为该院文化、政策、以及医院的相关制度和医院的发展历史。第二类即固定培训，是这三种工作量最大的[2]。要把这种培训做好，对员工进行分层分类，根据不同的岗位和级别所需要的知识和技能分开培训。第三类培训需要以医院的未来发展目标来确定培训课程，还有就是对于员工的医德文化进行培养[3]。

第三，确定培训对象。

当建立了合理的培训体系之后，需要对培训对象分类，制定个性化的培训课程。主要分为高、中、低、基础层管理者以及普通员工，关于业务培训则以科室或者是专业为培训对象。

第四，选择合理的培训方式。

合理的培训方式与内容相辅能更好的实现该院的培训需求和培训目的，要特别注意不同培训对象的区别，在环境方面需要一个轻松，活跃的培训氛围，用培训对象容易接受和消化的方式进行知识、技能以及观念转变的培训。开办讲座等传统的培训方式早已在我国医院得到普及。随着时代的发展，科学技术的不断提高，目前已经有更多有效且实用的培训方式，如互联网方式、情景模拟、管理游戏等。所以为了提高培训效率以及实用价值，我国的医院应该尽可能的选择这种先进的培训方法[4]。

在设计培训内容时应与医院的实际情况结合，在保证医院正常的日常管理和运营，注重培养医院的团队精神，充分调动员工的潜力以及创造力。在此，下面有几个操作简便、见效快且在实际应用中比较适用的培训方式：

①定期学习光片

这种方式主要是在影像科室实行、医院定期的拍摄典型的X光片进行学习，详细讨论疑难问题，避免纯理论的学习，且所拍摄的光片均是自己身边的例子，更有实用性。

②病历点评学习

一种用于临床科学的科室，这与常规的病例讨论有很大区别。常规的病例讨论只是注重如何诊断及治疗，病历点评注重点是一种综合性的点评，包括病历的书写规范、用药规范、病程记录以及对各种检查的运用，所以这也需要具有高水平的专家来展开点评。

④储备人才培训

假如医院需要发展，开设新的科室但本院没有相关的专业人员，在社会上也很难招聘技术人员，医院需要提前对这方面的人才进行培训。

⑤网络开发式学习

我院充分利用自己的内部网络和互联网为我院员工提供条件，主动积极的配合全国医院人员继续教育工作展开培训，使得每一个医务人员都有能独立的思维学校。内部网络上，医院各部门都会收集一些新理念，新知识来提高学习能力，充分利用医务人员的空余时间，自主安排，资料丰富且可以上网交流[7]。

第五，对培训效果进行有效的评估。

目前对培训效果评估进行系统总结的模型主要是“柯氏（Kirkpatrick）模式”的四层次模型。这种培训方法的实用性很强，不仅是能够了解学员学习结果，而且还能比较培训前后医院的营业变化。评分活动为四个方面进行评估：①反应评估，评估培训对象的满意度；②学习评估，评估培训对象的学习情况；③行为评估，观察培训对象对培训知识的实际应用；④结果评估，考察培训前后医院营业情况[8]。

此外我院培训的方法主要有问卷调查、当场测试、跟踪评估、效益评估五种方式。不管用什么方式，我们都必须得到真实的答案，所以这需要参与评估的培训对象等都应对自己、对同事、对自己的工作以及医院持有认真负责的态度，对培训评估需要实事求是的态度。

参考文献

[1] 李阳，韦云臻，甘玉强.构建完善的医院培训管理体系[J].中国医院院长，2006（7）：48-50.

[2] 冯晓軍.论医院员工培训管理体系的构建[J].中医药管理杂志，2010，18（8）：719-721.

[3] 刘志文，曲毅，仲霞，等.加强住院医师规范化培训，推动医院可持续发展[J].中华现代医院管理杂志，2011.

[4] 陈汝彩.构建中医住院医师规范化培训质量管理体系的分析[J].中外健康文摘，2013（16）：371-372.

[5] 李文庆，张连云，杨文秀，等.专科医师培训人力资源管理体系调查研究[J].中国卫生事业管理，2010，27（3）：197-199.

[6] 宋崑.论新型医护职业培训管理循环体系的构建[J].职业教育研究， 2011（10）：144-145.